Врастание плаценты. Эволюция знаний и умений
- Авторы: Лисицына О.И.1, Низяева Н.В.1, Михеева А.А.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Выпуск: № 6 (2021)
- Страницы: 34-40
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/249118
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2021.6.34-40
- ID: 249118
Цитировать
Полный текст
![Открытый доступ](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_open.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_unlock.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Аннотация
Цель. Изучить современные возможности диагностики и прогнозирования, а также наиболее эффективные методы органосохраняющего лечения при врастании плаценты по данным отечественной и зарубежной литературы. Материалы и методы. По ключевым словам «плацента», «врастание плаценты», «PAS», «органосохраняющее лечение», «accreta», «increta», «percreta» проведен поиск литературных источников в отечественных и зарубежных базах данных: elibrary, Medline/PubMed, Embase, CINAHL. Отобрано 40 источников. Результаты. Ученые-первооткрыватели Irving и Hertig определили термин «врастание плаценты» как «аномальное частичное или полное прикрепление последа к стенке матки». В настоящее время выделяют несколько степеней врастания плаценты (placenta accretа spectrum [PAS]): 1 степень (placenta adherenta or creta) - плотное прикрепление или приращение плаценты к мышечному слою; 2 степень (placenta increta) - когда ворсины прорастают мышечный слой; 3 степень (placenta percreta) - когда плацента прорастает все слои матки. Клинически аномальное прикрепление плаценты проявляется в ее неспособности отделиться от стенки матки (как это происходит в норме). К наиболее значимым факторам риска развития указанной патологии относят: предшествующие оперативные вмешательства на матке, предлежание плаценты и PAS в анамнезе. Для диагностики с равной эффективностью используют ультразвуковой метод (УЗИ) и метод магнитно-резонансной томографии (МРТ). С целью хирургического лечения предпочтение отдается органосохраняющим методам, позволяющим сохранить не только жизнь матери, но и ее репродуктивную функцию. Заключение. Врастание плаценты - опасное осложнение беременности, приводящее к массивной кровопотере, высокой материнской заболеваемости и смертности. К настоящему моменту проведено значительное количество исследований с целью изучения данной проблемы и выработки эффективной тактики ведения подобных пациенток. Определены особенности терминологии, эпидемиологии, возможные факторы риска, молекулярные маркеры и атрибуты патогенеза указанной нозологии. Подробно описаны наиболее эффективные методы органосохраняющего лечения при врастании плаценты.
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
Ольга Игоревна Лисицына
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: o_yazykova@inbox.ru
ординатор
Наталья Викторовна Низяева
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: niziaeva@gmail.com
к.м.н., в.н.с. патологоанатомического отделения
Александра Андреевна Михеева
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: shuratora@mail.ru
аспирант
Список литературы
- Irving C., Hertig A.T. A study of placenta accreta. Surg. Gynecol. Obstet. 1937; 64: 178-200.
- Jauniaux E., Jurkovic D. Placenta accreta: Pathogenesis of a 20th century iatrogenic uterine disease. Placenta. 2012; 33(4): 244-51. https://dx.doi.org/10.1016/j.placenta.2011.11.010.
- Jauniaux E., Bhide A. Prenatal ultrasound diagnosis and outcome of placenta previa accreta after cesarean delivery: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Obstet. Gynecol. 2017; 217(1): 27-36. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2017.02.050.
- Jauniaux E., Ayres-de-Campos D., Langhoff-Roos J., Fox K.A., Collins S.; FIGO Placenta Accreta Diagnosis and Management Expert Consensus Panel. FIGO classification for the clinical diagnosis of placenta accreta spectrum disorders. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2019; 146(1): 20-4. https://dx.doi.org/10.1002/ijgo.12761.
- Carusi D.A. The placenta accreta spectrum: Epidemiology and risk factors. Clin. Obstet. Gynecol. 2018; 61(4): 733-42. https://dx.doi.org/10.1097/ GRF.0000000000000391.
- Clark S.L., Koonings P.P., Phelan J.P. Placenta previa/accreta and prior cesarean section. Obstet. Gynecol. 1985; 66: 89-92.
- Silver R.M., Landon M.B., Rouse D.J., Leveno K.J., Spong C.Y., Thom E.A. et al. Maternal morbidity associated with multiple repeat cesarean deliveries. Obstet. Gynecol. 2006; 107(6): 1226-32. https://dx.doi.org/10.1097/01.AOG.0000219750.79480.84
- Morlando M., Sarno L., Napolitano R., Capone A., Tessitore G., Maruotti G.M., Martinelli P. Placenta accreta: Incidence and risk factors in an area with a particularly high rate of cesarean section. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2013; 9(4)2: 457-60. https://dx.doi.org/10.1111/aogs.12080.
- Upson K., Silver R.M., Greene R., Lutomski J., Holt V.L. Placenta accreta and maternal morbidity in the Republic of Ireland, 2005-2010. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2014; 27(1): 24-9.https://dx.doi.org/10.3109/14767058.2013.799654.
- Eshkoli T., Weintraub A.Y., Sergienko R., Sheiner E. Placenta accreta: risk factors, perinatal outcomes, and consequences for subsequent births. Am. J. Obstet. Gynecol. 2013; 208(3): 219.e1-7. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2012.12.037.
- Usta I.M., Hobeika E.M., Abu Musa A.A., Gabriel G.E., Nassar A.H. Placenta previa-accreta: risk factors and complications. Am. J. Obstet. Gynecol. 2005; 193(3, Pt.2): 1045-9. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2005.06.037.
- Bowman Z.S., Eller A.G., Bardsley T.R., Greene T., Varner M.W., Silver R.M. Risk factors for placenta accreta: A large prospective cohort. Am. J. Perinatol. 2014; 31(9): 799-804. https://dx.doi.org/10.1055/s-0033-1361833.
- Sentilhes L., Kayem G., Ambroselli C., Provansal M., Fernandez H., Perrotin F. et al. Fertility and pregnancy outcomes following conservative treatment for placenta accreta. Hum. Reprod. 2010; 25(11): 2803-10. https://dx.doi.org/10.1093/humrep/deq239.
- Washburn E.E., Pocius K., Carusi D. Outcomes of nonsurgical versus surgical treatment of cesarean scar pregnancies in the first trimester. Arch. Gynecol. Obstet. 2017; 296(3): 533-41. https://dx.doi.org/10.1007/s00404-017-4466-x.
- Seow K.M., Hwang J.L., Tsai Y.L., Huang L.W., Lin Y.H., Hsieh B.C. Subsequent pregnancy outcome after conservative treatment of a previous cesarean scar pregnancy. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2004; 83(12): 1167-72. https://dx.doi.org/10.1111/j.0001-6349.2004.00445.x.
- Gilliam M., Rosenberg D., Davis F. The likelihood of placenta previa with greater number of cesarean deliveries and higher parity. Obstet. Gynecol. 2002; 99(6): 976-80. https://dx.doi.org/10.1016/s0029-7844(02)02002-1.
- Karami M., Jenabi E., Fereidooni B. The association of placenta previa and assisted reproductive techniques: a meta-analysis. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2018; 31(14): 1940-7. https://dx.doi.org/10.1080/14767058.2017.1332035.
- Jauniaux E., Bhide A., Kennedy A., Woodward P., Hubinont C., Collins S.; FIGO Placenta Accreta Diagnosis and Management Expert Consensus Panel. FIGO consensus guidelines on placenta accreta spectrum disorders: Prenatal diagnosis and screening. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2018; 140(3): 274-80. https://dx.doi.org/10.1002/ijgo.12408.
- Милованов А.П. Цитотрофобластическая инвазия - важнейший механизм плацентации и прогрессии беременности. Архив патологии. 2019; 81(4): 5-10.
- Shepherd A.M., Mahdy H. Placenta accreta. In: StatPearls. [Internet]. Treasure Island: StatPearls Publishing; 2020. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563288/
- Bartels H.C., Postle J.D., Downey P., Brennan D.J. Placenta accreta spectrum: A review of pathology, molecular biology, and biomarkers. Dis. Markers. 2018; 3: 1507674. https://dx.doi.org/10.1155/2018/1507674.
- Goh W., Yamamoto S.Y., Thompson K.S., Bryant-Greenwood G.D. Relaxin, its receptor (RXFP1), and insulin-like peptide 4 expression through gestation and in placenta accreta. Reprod. Sci. 2013; 20(8): 968-80. https://dx.doi.org/10.1177/1933719112472735.
- Jabrane-Ferrat N., Siewiera J. The up side of decidual natural killer cells: New developments in immunology of pregnancy. Immunology. 2014; 141(4): 490-7. https://dx.doi.org/10.1111/imm.12218.
- Zhu J. Y., Pang Z.J., Yu Y.H. Regulation of trophoblast invasion: the role of matrix metalloproteinases. Rev. Obstet. Gynecol. 2012; 5(3-4): e137-43.
- Tseng J.J., Chou M.M. Differential expression of growth-, angiogenesis- and invasion-related factors in the development of placenta accreta. Taiwan. J. Obstet. Gynecol. 2006; 45(2): 100-6. https://dx.doi.org/10.1016/S1028-4559(09)60205-9.
- Лукашевич А.А., Аксененко В.А., Дубовой А.А. Способ прогнозирования врастания плаценты при беременности. Патент на изобретение RU 2679641 C1, 12.02.2019. Заявка № 2018113887 от 16.04.2018.
- Jaffe R., DuBeshter B., Sherer D.M., Thompson E.A., Woods J.R. Failure of methotrexate treatment for term placenta percreta. Am. J. Obstet. Gynecol. 1994; 171(2): 558-9. https://dx.doi.org/10.1016/0002-9378(94)90300-x.
- Weckstein L.N., Masserman J.S.H., Garite T.J. Placenta accreta: A problem of increasing clinical significance. Obstet. Gynecol. 1986; 69(3, Pt2): 480-2.
- Palacios Jaraquemada J.M., Pesaresi M., Nassif J.C., Hermosid S. Anterior placenta percreta: Surgical approach, hemostasis and uterine repair. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2004; 83(8): 738-44. https://dx.doi.org/10.1111/j.0001-6349.2004.00517.x.
- Chandraharan E., Rao S., Belli A.M., Arulkumaran S. The Triple-P procedure as a conservative surgical alternative to peripartum hysterectomy for placenta percreta. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2012; 117(2): 191-4. https://dx.doi.org/10.1016/j.ijgo.2011.12.005.
- Курцер М.А., Бреслав И.Ю., Григорян А.М., Латышкевич О.А. Опыт использования временной баллонной окклюзии общих подвздошных артерий при органосохраняющих операциях у пациенток с врастанием плаценты. Акушерство и гинекология. 2013; 7: 80-4.
- Курцер М.А., Савельева Г.М., Бреслав И.Ю. Способ консервативного хиругического лечения при родоразрешении пациенток с врастанием плаценты. Патент на изобретение RU 2578183 C1, 20.03.2016. Заявка №2015104592/14 от 12.02.2015.
- Шмаков Р.Г., Чупрынин В.Д., Виницкий А.А. Комплексный компрессионный гемостаз при выполнении органосохраняющего оперативного родоразрешения у пациенток с врастанием плаценты. Патент на изобретение RU 2627633 C., 09.08.2017. Заявка № 2016148856 от 13.12.2016.
- Шмаков Р.Г., Чупрынин В.Д., Виницкий А.А. Способ двухуровневого гемостаза при выполнении органосохраняющего оперативного родоразрешения у пациенток с врастанием плаценты. Патент на изобретение RU 2626984 C., 02.08.2017. Заявка №2016139121 от 05.10.2016.
- Шмаков Р. Г., Чупрынин В.Д., Кан Н.Е., Тютюнник В. Л., Виницкий А.А. Способ временной окклюзии общих подвздошных артерий при выпол нении органосохраняющего оперативного родоразрешения у пациенток с врастанием плаценты. Патент на изобретение RU 2625286 C1, 12.07.2017. Заявка №2016138106 от 26.09.2016.
- Шмаков Р.Г., Чупрынин В. Д., Приходько А.М. Способ органосохраняющего оперативного родоразрешения у пациенток с врастанием плаценты. Патент на изобретение RU 2706530 C1, 19.11.2019. Заявка №2019119188 от 20.06.2019.
- Либова Т.А., Аракелян Б.В., Резник В.А., Рухляда Н.Н., Рязанова О.В., Прохорович Т.Н. Способ уменьшения объема кровопотери при врастании плаценты. Патент на изобретение RU 2698051 C1, 21.08.2019. Заявка №2018135938 от 10.10.2018.
- Куликов Н.А., Белоусова Т.Н., Соваев Н.Н., Плахотина Е.Н., Милютина Е.Р., Павлютина К.М., Латышев Р.В. Способ оперативного родоразрешения пациенток с врастанием плаценты в рубец на матке с использованием турникетного гемостаза. Патент на изобретение RU 2708369 C1, 05.12.2019. Заявка №2019112811 от 26.04.2019.
- Куликов Н.А., Белоусова Т.Н., Соваев Н.Н., Плахотина Е.Н., Мусаева С.В., Павлютина К.С., Петров А.Е. Способ оперативного родоразрешения пациенток с врастанием плаценты в рубец на матке. Патент на изобретение RU 2706368 C1, 18.11.2019. Заявка №2019118817 от 18.06.2019.
- Рокотянская Е.А., Сытова Л.А., Панова Н.А., Малышкина А.Н. Тренажер матки для обучения навыкам проведения операции при врастании плаценты и хирургического гемостаза при послеродовом кровотечении. Патент на полезную модель 198996 U1, 06.08.2020. Заявка №2019140802 от 10.12.2019.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)