ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОГРАММ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ С ПРОВЕДЕНИЕМ ПРЕИМПЛАНТАЦИОННОГО ГЕНЕТИЧЕСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ НА АНЕУПЛОИДИИ У ЖЕНЩИН С СИНДРОМОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ

Цель: Провести сравнительную оценку эффективности программ вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) с проведением преимплантационного генетического тестирования на анеуплоидии (ПГТ-а) и без него у пациенток с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Материалы и методы: В исследование были включены 80 женщин с СПКЯ, которым проводилось лечение от бесплодия в программах ВРТ в протоколе с антагонистами гонадотропин-рилизинг-гормона (антГнРГ). Были выделены 2 группы пациенток - в 1-ю (n=40) вошли женщины, проходившие программу ЭКО/ИКСИ/ПГТ-α, во 2-ю (n=40) - женщины, проходившие программы ЭКО либо ЭКО/ ИКСИ без ПГТ-α. Во всех программах овариальной стимуляции производилась замена триггера овуляции - антГнРГ 0,2 мг вместо хорионического гонадотропина человека, использовалась методика сегментирования цикла. Затем всем пациенткам, включенным в данное исследование, были проведены программы переноса криоконсервированных/размороженных эмбрионов в полость матки. Результаты: Анализ результатов проведенного исследования показал тенденцию к увеличению на 10% (4/40) количества беременностей, завершившихся деторождением, между исследуемыми группами пациенток - 14/40 (35%) в группе с ПГТ-α и 10/40 в группе без ПГТ-α (25%) (ОР 1,40 (95% ДИ 0,71-2,77); р=0,46), различия между группами статистически незначимы. Такие показатели, как частота биохимических беременностей (0/40 в группе с ПГТ-α и 4/40 (10%) в группе без ПГТ-α;р=0,34) и выкидышей (3/40(7,5%) в группе с ПГТ-α и 8/40(20%) в группе без ПГТ-α (ОР 0,38 (95% ДИ 0,08-1,31); р=0,10) также статистически не различались, хотя имела место тенденция к уменьшению указанных осложнений у пациенток, прошедших процедуру ПГТ-а эмбрионов. Частота наступления беременности в двух исследуемых группах статистически не различалась - 18/40 (45%) в группе с ПГТ-α и 22/40 (55%) в группе без ПГТ-α (ОР 0,82 (95% ДИ 0,53-1,27); р=0,37). Заключение: Применение ПГТ-α у пациенток с СПКЯ демонстрирует свою клиническую значимость, однако необходимы дальнейшие исследования на большей выборке пациенток, с изучением факторов эмбриологического этапа, а также исследования, учитывающие как показатели успешности наступления беременности после программ переноса криоконсервированных/размороженных эмбрионов в полость матки и эффективность этих программ у данной категории пациенток, так и акушерские и перинатальные исходы.

бесплодие, СПКЯ, гинекология, ВРТ, ЭКО, ИКСИ, ПГТ-α