Влияние COVID-19 на овариальный резерв у женщин

Цель: Оценить овариальный резерв и менструальную функцию у женщин, переболевших COVID-19 различной степени тяжести. Материалы и методы. Было проведено проспективное исследование с зависимой выборкой. У 41 пациентки овариальный резерв (уровень АМГ, ФСГ и КАФ) и менструальный цикл (длина цикла, продолжительность менструации) были проанализированы дважды - до и после заболевания COVID-19. Интервал между измерениями составлял 6-12 месяцев. У 31 пациентки COVID-19 протекал в легкой форме (группа 1), у 10 - в среднетяжелой форме (группа 2). Критериями включения явились: возраст 18-45 лет, сохраненная менструальная функция. Критериями невключения явились: снижение овариального резерва до дебюта COVID-19 (АМГ<1,2 нг/мл, КАФ<5), вакцинация от COVID-19 в анамнезе, период беременности и лактации, тяжелые соматические и инфекционные заболевания, влияющие на овариальный резерв. Результаты: После COVID-19 отмечалось снижение овариального резерва за счет пациенток позднего репродуктивного возраста (ПРВ) (>35лет). Также у пациенток с более тяжелой формой COVID-19 отмечалось более выраженное снижение КАФ. При одновременной оценке влияния тяжести инфекции и возраста на овариальный резерв было выявлено, что у пациенток ПРВ с более тяжелой формой инфекции отмечалось максимальное снижение овариального резерва. Менструальный цикл значимо не менялся. Заключение: Выявленные изменения отражают влияние как возраста, так и тяжести COVID-19 на снижение овариального резерва у женщин. У женщин ПРВ снижение овариального резерва может происходить спонтанно, и такая разница во времени может быть весьма существенной. Поэтому нельзя точно утверждать, что снижение овариального резерва произошло вследствие перенесенного заболевания. Тем не менее влияние тяжести инфекции на степень снижения овариального резерва свидетельствует в пользу негативного влияния SARS-CoV-2 на овариальную функцию у женщин.

новая коронавирусная инфекция, овариальный резерв, менструальная функция, репродуктивное здоровье, антимюллеров гормон (АМГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), количество антральных фолликулов (КАФ)