Лимфоэпителиомоподобная карцинома шейки матки


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Актуальность: Лимфоэпителиомоподобная карцинома шейки матки - один из подтипов плоскоклеточного рака шейки матки (РШМ). Учитывая дефицит информации о данной онкопатологии, публикация опыта диагностики и лечения редкого варианта РШМ, базирующаяся на данных эхографии, подтвержденных морфологически, представляет интерес для практической онкогинекологии. Описание: У пациентки 41 года на фоне ациклических обильных кровянистых выделений из влагалища в течение 3 месяцев при трансвагинальной эхографии в субэпителиальной ткани шейки матки обнаружена гипоэхогенная, гомогенная узловая структура с четкими ровными контурами размерами 10*11*14 мм с интенсивным низкоскоростным кровотоком в центре и по периферии. При расширенной кольпоскопии патологических изменений выявлено не было. При МРТ подтверждено наличие эндофитной опухоли в шейке матки без прорастания во влагалище, параметрий, мочевой пузырь, прямую кишку и регионарные лимфоузлы. При радиоволновой эксцизии шейки матки удалена опухоль, прорастающая в эндометрий, идентифицированная как лимфоэпителиомоподобная карцинома. Учитывая злокачественный характер опухоли, проведена лапароскопическая радикальная нервосберегающая экстирпация матки с маточными трубами, параметриями и верхней третью влагалища, тазовая лимфаденэктомия, транспозиция яичников. Послеоперационный катамнез - 9 месяцев. Состояние пациентки удовлетворительное. Заключение: При отсутствии в экзоцервиксе проявлений РШМ трансвагинальная эхография рассматривается в качестве диагностического инструмента выявления потенциально злокачественной онкопатологии, в частности редких форм РШМ.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Александр Николаевич Рымашевский

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: rymashevskyan@mail.ru
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии № 1

Андрей Евгеньевич Волков

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

к.м.н., доцент, доцент кафедры акушерства и гинекологии № 1

Владимир Викторович Волошин

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: voloshinvv2006@yandex.ru
к.м.н., доцент, доцент кафедры патологической анатомии

Сергей Сергеевич Тодоров

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: kafedrapatan@mail.ru
д.м.н., доцент, заведующий кафедрой патологической анатомии

Игорь Викторович Берлев

ФГБОУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: iberlev@gmail.com
д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ, заведующий отделением онкогинекологии

Ирина Николаевна Борщенко

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: irinaborshchenko999@gmail.com
ординатор кафедры акушерства и гинекологии № 1

Список литературы

  1. Kurman R.J., Carcangiu M.L., Herrington C.S., Young R.H., eds. WHO classification of tumours of female reproductive organs. WHO classification of tumours. 4th ed. Lyon: IARC; 2014.
  2. Kaul R., Gupta N., Sharm a J., Gupta S. Lymphoepithelioma-like carcinoma of the uterine cervix. J. Cancer Res. Ther. 2009; 5(4): 300-1. https://dx.doi.org/0.4103/0973-1482.59916.
  3. Золотарева Е.В., Андреева Ю.Ю., Франк Г.А. Лимфоэпителиомоподобные опухоли: обзор литературы и клиническое наблюдение карциномы мочевого пузыря. Архив патологии. 2015; 77(4): 55-62. https://dx.doi.org/10.17116/patol201577455-62.
  4. Yordanov A., Karamanliev M., Karcheva M., Konsoulova A., Vasileva-Slaveva M., Strashilov S. Single-center study of lymphoepithelioma-like carcinoma of uterine cervix over a 10-year period. Medicina (Kaunas). 2019; 55(12): 780. https://dx.doi.org/10.3390/medicina55120780.
  5. Yun H.S., Lee S.K., Yoon G., Kim H.G., Lee D.H., Na Y.J. et al. Lymphoepithelioma-like carcinoma of the uterine cervix. Obstet. Gynecol. Sci. 2017; 60(1): 118-23. https://dx.doi.org/10.5468/ogs.2017.60.1.118.
  6. Hidaka H., Nakamura N., Asano S., Yokoyama J., Yoshida N., Toshima M. A case of lymphoepithelioma-like carcinoma arising from the palatine tonsil. Tohoku J. Exp. Med. 2002; 198(2): 133-40. https://dx.doi.org/10.1620/tjem.198.133.
  7. Cui Q., Wu H., Zeng W., Du H., Xiao Z., Hou T. et al. Comprehensive genomic profiling and PD-L1 expression of primary lymphoepithelioma-like carcinoma of the stomach and parotid gland. Ann. Transl. Med. 2022; 10(1): 13. https://dx.doi.org/10.21037/atm-21-5908.
  8. Sathirareuangchai S., Hirata K. Pulmonary lymphoepithelioma-like carcinoma. Arch. Pathol. Lab. Med. 2019; 143(8): 1027-30. https://dx.doi.org/10.5858/arpa.2018-0149-RS.
  9. Gomez J., Syed G., Co M.L.F., Bayoumi M., Abrams R. A rare highly aggressive tumour: lymphoepithelioma-like thymic carcinoma. BMJ Case Rep. 2017; 2017: bcr 2017221478. https://dx.doi.org/10.1136/bcr-2017-221478.
  10. Oliveira C.C., Nobrega VC., Marques M.E.A. Lymphoepithelioma-like carcinoma of the skin. An. Bras. Dermatol. 2018; 93(2): 256-8. https://dx.doi.org/10.1590/abd1806-4841.20187205.
  11. Niu W., Heller D.S., D'Cruz, C.J. Lymphoepithelioma-like carcinoma of the vulva. J. Low. Genit. Tract Dis. 2003; 7(3): 184-6. https://dx.doi.org/10.1097/00128360-200307000-00005.
  12. Philippe A., Rassy M., Craciun L., Naveaux C., Willard-Gallo K., Larsimont D., Veys I. Inflammatory stroma of lymphoepithelioma-like carcinoma of the cervix: immunohistochemical study of 3 cases and review of the literature. Int. J. Gynecol. Pathol. 2018; 37(5): 482-7. https://dx.doi.org/10.1097/PGP.0000000000000446.
  13. Ikeda A., Abiko K., Emoto I., Ujita M., Takao Y., Konishi I. Lymphoepithelioma-like carcinoma of uterine cervix: preoperative diagnosis and course in three cases. J. Obstet. Gynecol. Res. 2021; 47(11): 4093-100. https://dx.doi.org/10.1111/jog/14969.
  14. Alcazar J.L., Arribas S., Mingyez J.A., Jurado M. The role of ultrasound in the assessment of uterine cervical cancer. J. Obstet. Gynaecol. India. 2014; 64(5): 311-6. https://dx.doi.org/10.1007/s13224-014-0622-4.
  15. Haldorsen I.S., Lura N., Blaakaer N., Fisherova D., Werner H.M.J. What is the role of imaging at primary diagnostic work-up in uterine cervical cancer? Curr. Oncol. Rep. 2019; 21(9): 77. https://dx.doi.org/10.1007/s11912-019-0824-0.
  16. Буланов М.Н. Ультразвуковая диагностика заболеваний шейки матки. Руководство для врачей. М.: Издательский дом «Видар-М»; 2017. 304с.
  17. Кулаков В.И., Манухин И.Б., Савельева Г.М., ред. Гинекология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011: 896-904.
  18. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Рак шейки матки. М.; 2020.
  19. Kurman R.J., Carcangiu M.L., Herrington C.S., Young R.H., eds. WHO classification of tumours of female reproductive organs. WHO classification of tuours editorial board. 5th ed. Lyon: IARC; 2020.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2022