Лимфангиома плода различной локализации. Опыт Центра за 14-летний период


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель. Совершенствование внутриутробной диагностики лимфангиомы плода различной локализации и оценка постнатального исхода для новорожденного. Материалы и методы. С 2006 по 2019 гг. были выявлены 54 лимфангиомы плода. Наиболее часто встречались лимфангиомы шеи - 51,8%, абдоминальные - 11,1%, средостения - 11,1% и подмышечной области - 9,3%, бедра и голени - 9,3%, реже - грудной клетки и передней брюшной стенки - 5,6%, множественные - 1,9%. Результаты. При эхографии лимфангиома выявлялась как объемное жидкостное образование различных размеров с множественными перегородками без зон васкуляризации. Беременность завершилась родами в 50 наблюдениях, 49 детей для дальнейшего лечения поступили в отделение хирургии новорожденных, у 1 плода внутриутробно произошло исчезновение опухоли. Прерывание беременности проведено в 3 наблюдениях. Интранатальная гибель плода произошла в 1 случае. Оперативное лечение проведено у 33 детей, у всех - с благоприятным исходом. Заключение. Применение эхографии позволяет диагностировать внутриутробно такую редкую патологию, как лимфангиома. При отсутствии сопутствующей патологии прогноз для новорожденного благоприятный.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Наталья Валериевна Машинец

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: natashamashinets@yandex.ru
к.м.н., с.н.с. отделения ультразвуковой и функциональной диагностики

Владимир Николаевич Демидов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: demydow@yandex.ru
д.м.н., профессор отделения ультразвуковой и функциональной диагностики

Елена Игоревна Дорофеева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: dorofey_i@mail.ru
к.м.н., врач детский хирург, заведующая по клинической работе отделением хирургии новорожденных

Юлия Леонидовна Подуровская

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: podurovskaya@yandex.ru
к.м.н., руководитель отделения хирургии новорожденных

Андрей Петрович Панин

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: an_panin@oparina4.ru
к.м.н., врач детский хирург отделения хирургии новорожденных

Денис Викторович Никифоров

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: dennik2009@mail.ru
врач анестезиолог-реаниматолог отделения хирургии новорожденных

Елена Александровна Филиппова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: fla77@mail.ru
к.м.н., заведующая отделом ультразвуковой диагностики в неонатологии и педиатрии

Елена Анатольевна Кулабухова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: e_kulabuhova@oparina4.ru
к.м.н., врач отделения лучевой диагностики

Список литературы

  1. Перельман М.И., Юсупов И.А., Седова Т.Н. Хирургия грудного протока. М.: Медицина; 1984: 136 с. [Perelman M.I., Yusupov I.A. Sedova T.N. Thoracic duct surgery. М.: Medicine; 1984:136 p. (in Russian)].
  2. Lu D., Wang Y., Zeng W., Peng B. Giant fetal lymphangioma at chest wall and prognosis: case report and literature review. Taiwan. J. Obstet. Gynecol. 2015; 54(1): 62-5. https://dx.doi.Org/10.1016/j.tjog.2014.ll.009.
  3. Masood S.N., Masood M.F. Case report of fetal axillo-thoraco-abdominal cystic hygroma. Arch. Gynecol. Obstet. 2010; 281(1): 111-5. https://dx.doi. org/10.1007/s00404-009-1068-2.
  4. Temizkan 0., Abike F., Ayvaci H, Demigar E., Goriicii Y., Isik E. Fetal axillary cystic hygroma: a case report and review. Rare Tumors. 2011; 3(4): e39. https:// dx. doi. org/10.40 81/rt. 2011. e39.
  5. Tanaka H, Masumoto К., Aoyama Т., Sanmoto Y., Ono Κ., Sakamoto N. et al. Prenatally diagnosed large mediastinal lymphangioma: a case report. Clin. Case Rep. 2018; 6(9): 1880-4. https://dx.doi.org/10.1002/ccr3.1760.
  6. Tongsong Th., Luewan S., Khorana J., Sirilert S., Charoenratana C. Natural course of fetal axillary lymphangioma based on prenatal ultrasound studies. J. Ultrasound Med. 2018; 37(5): 1273-81. https://dx.doi.org/10.1002/jum.14473.
  7. Исаков Ю.Ф., Володин Η.H., Герасъкин Α.Β., ред. Неонатальная хирургия. М.: Династия; 2011. 680 с. [Isakov Yu.F., VolodinN.N., Geraskin A.V., ed. Neonatal Surgery. М.: Publishing house «Dynasty»; 2011. 680 p. (in Russian)].
  8. Chen Y.N., Chen Ch.P., Lin Ch.J., Chen S.W. Prenatal ultrasound evaluation and outcome of pregnancy with fetal cystic hygromas and lymphangiomas. J. Med. Ultrasound. 2017; 25(1): 12-5. https://dx.doi.org/10.1016/j.jmu.2017.02.001.
  9. Adaletli I., Towbin A.J., Ozbayrak M., Madazli R. Anterior mediastinal limphangioma: pre- and postnatal sonographic findings. J. Clin. Ultrasound. 2013; 41(6): 383-5. https://dx.doi.ois/10.1002/jcu.21960.
  10. Дженти П., Гонсалвес Л.Ф. Аномалии развития органов шеи и грудной полости. В кн.: Флейшер А., Мэнинг Ф., Дженти П., Ромеро Р., ред. Эхография в акушерстве и гинекологии. Теория и практика. ч. 1. Пер. с англ. М.: Издательский дом Видар-М; 2005: 423-44. [Jeanty Ph., Goncalves L.F. Anomalies in the development of the organs of the neck and chest cavity. Echography in obstetrics and gynecology. Theory and practice. Part One. Ed. A. Fleischer, F. Maning, P. Genti, R. Romero: Trans. from English. M.: Publishing house Vidar-M; 2005: 423-44. (in Russian)].
  11. Ersoy A.O., Oztas E., Saridogan E., Ozler S., Danisman N. An unusual origin of fetal lymphangioma filling right axilla. J. Clin. Diagn. Res. 2016; 10(3): QD09 11. https://dx.doi.org/10.7860/JCDR/2016/18516.7513
  12. Медведев М.В. Пренатальная эхография. Дифференциальный диагноз и прогноз. М.: Реал Тайм; 2009. 368 c. [Medvedev M.V. Prenatal echography. Differential diagnosis and prognosis. Ed. M.V. Medvedev. M.: Real Time; 2009. 368 p. (in Russian)].
  13. Mikovic Z, Simic R, Egic A., Opincal T.S., Koprivsek K., Stanojevic D. et al. Intrauterine treatment of large fetal neck lymphangioma with OK-432. Fetal Diagn. Ther. 2009; 26(2): 102-6. https://dx.doi.org/10.1159/000238111.
  14. Jiao-Ling L., Hai-Ying W., Wei Z., Jin-Rong L., Kun-Shan C., Qian F. Treatment and prognosis of fetal lymphangioma. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2018; 231: 274-9. https://dx.doi.org/10.1016/j.ejogrb.2018.10.031.
  15. Goldstein I., Leibovitz Z., Noi-Nizri M. Prenatal diagnosis of fetal chest lymphangioma. J. Ultrasound Med. 2006; 25(11): 1437-40. https://dx.doi.org/ 10.7863/jum.2006.25.11.1437.
  16. Reichler A., Bronshtein M. Early prenatal diagnosis of axillary cystic hygroma. J. Ultrasound Med. 1995; 14(8): 581-4. https://dx.doi.org/ 10.7863/ jum.1995.14.8.581.
  17. Martinez R, Heredia F Axillary hemangiolymphangioma. 2002. Available at: www.thefetus.net/
  18. Baytur Y.B., Ulkumen B.A., Pala H.G. Foetal axillary lymphangioma with ipsilateral pes equinovarus: pitfalls in sonographic differential diagnosis (axillary lymphangioma and pes equinovarus). J. Obstet. Gynaecol. 2015; 35(6): 647-9. https://dx.doi.org/10.3109/01443615.2014.992872.
  19. Niwa Y., Imai K., Kotani T., Nakano T., Ushida T., Moriyama Y. et al. A pitfall in diagnosing fetal abdominal lymphangioma: a report of two cases. J. Clin. Ultrasound. 2019; 47(8): 494-6. https://dx.doi.org/10.1002/jcu.22756.
  20. Deshpande P., Twining P., O’Neill D. Prenatal diagnosis of fetal abdominal lymphangioma by ultrasonography. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2001; 17(5): 445-8. https://dx.doi.org/10.1046/j.1469-0705.2001.00367.x.
  21. Santo S.F., Marques J.P., Veca P., Melo A., Graga L.M. Prenatal ultrasonographic diagnosis of abdominal cystic lymphangioma: a case report. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2008; 21(8): 565-6. https:// dx.doi.org/10.1080/14767050802165927.
  22. York D.G., Wolfe H., von Allmen D. Fetal abdomino-perineal lymphangioma: differential diagnosis and management. Prenat. Diagn. 2006; 26(8): 692-5. https://dx.doi.org/10.1002/pd.1481.
  23. Медведев М.В., Юдина Е.В., Сыпченко Е.В. Исчезающие аномалии у плода при динамическом эхографическом наблюдении. Ультразвуковая диагностика. 1997; 1: 71-4. [Medvedev M.V., Yudina E.V., Sypchenko E.V. Disappearing fetal anomalies with dynamic echographic observation. Ultrasound. Diagn. 1997; 1: 71-4. (in Russian)].
  24. Стыгар А.М., Демидов В.Н. Ультразвуковая оценка состояния органов пищеварительной системы плода. В кн.: Митьков В.В., Медведев М.В., ред. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. т. 2. М.: Издательский дом Видар-М; 1996: 181-204. [Stygar AM., Demidov V.N. Ultrasound assessment of the state of the fetal digestive system. Clinical guidelines for ultrasound diagnostics. Vol. 2. Ed. by V.V. Mitkov, M.V. Medvedeva. M.: Vidar; 1996: 181-204. (in Russian)].
  25. Malpas T.J., MacLachlan N., Dyres E., Kiely E.M. Prenatal intestinal perforation and intra-abdominal lymphangioma. Prenat. Diagn. 2007; 27(9): 882-3. https:// dx.doi.org/10.1002/pd.1794.
  26. Sung E.R., Jae Y.B., Kim H.H., Shin J.C., Ahn H.Y., Kim D.C. et al. Prenatal sonographic and MRI imaging findings of extensive fetal lymphangioma: a case report. Korean J. Radiol. 2003; 4(4): 260-3. https://dx.doi.org/10.3348/ kjr.2003.4.4.260.
  27. Dionisio A.C., Gomes R., Cernadas E., Caballero I., Semiao M., Branco V. et al. Giant cystic mediastinal lymphangioma. Eur. J. Case Rep. Intern. Med. 2019; 7(1): 001323. https://dx.doi.org/ 10.12890/2019_001323.
  28. Adaletli I., Towbin A.J., Ozbayrak M., Madazli R. Anterior mediastinal limphangioma: pre- and postnatal sonographic findings. J. Clin. Ultrasound. 2013; 41(6): 383-5. https://dx.doi.org/10.1002/jcu.21960.
  29. Varlet F, Guye E., Varlet M.N., Tronchet M., Mariat G., Chene G. Isolated mediastinal lymphangioma: prenatal diagnosis and thoracoscopic treatment. Surg. Sci. 2010; 1: 20-3. https://dx.doi.org/10.4236/ss.2010.11004.
  30. Демидов В.Н., Машинец Н.В. Ультразвуковая диагностика больших размеров нетипичной локализации лимфангиом плода. Пренатальная диагностика. 2007: 6(3): 193-7. [Demidov V.N., Mashinets N.V. Ultrasound diagnostics of large sizes of atypical localization of fetal lymphangiomas. Prenatal diagnostics. 2007; 6 (3):193-7. (in Russian)].
  31. Демидов В.Н., Машинец Н.В. Изолированная лимфангиома средостения больших размеров у плода с летальным исходом: обзор литературы и собственное наблюдение. Пренатальная диагностика. 2016; 15(2): 155-9. [Demidov V.N., Mashinets N.V. Isolated lymphangioma of the mediastinum of large sizes in a fetus with a fatal outcome: a review of the literature and our own observation. Prenatal diagnostics. 2016; 15(2):155-9. (in Russian)].
  32. Машинец Н.В., Демидов В.Н., Подуровская Ю.Л., Дорофеева Е.И. Абдоминальная лимфангиома плода: обзор литературы и собственные наблюдения. Пренатальная диагностика. 2017; 16(4): 334-9. [Mashinets N.V., Demidov V.N., Podurovskaya Yu.L., Dorofeeva E.I. Fetal abdominal lymphangioma: a review of the literature and our own observations. Prenatal diagnostics. 2017; 16 (4): 334-9. (in Russian)].
  33. Демидов В.Н., Машинец Н.В., Подуровская Ю.Л., Дорофеева Е.И., Панин А.П. Лимфангиома подмышечной области гигантских размеров: обзор литературы и собственные наблюдения. Пренатальная диагностика. 2017; 16(4): 319-24. [Demidov V.N., Mashinets N.V., Podurovskaya Yu.L., Dorofeeva E.I., Panin A.P. Giant axillary lymphangioma: a review of the literature and our own observations. Prenatal diagnostics. 2017; 16 (4): 319-24. (in Russian)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2020

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах