Дифференциальная диагностика ранней и поздней задержки роста плода на основании маркеров про- и антиоксидантной систем
- Авторы: Ганичкина М.Б.1, Высоких М.Ю.1, Тютюнник В.Л.2, Чаговец В.В.1, Кан Н.Е.1,2
-
Учреждения:
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России
- Перинатальный центр Европейского Медицинского Центра
- Выпуск: № 9 (2020)
- Страницы: 66-72
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/329524
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2020.9.66-72
- ID: 329524
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель. Изучить состояние про- и антиоксидантной систем при задержке роста плода с ранней и поздней ее манифестацией. Материалы и методы. В исследование включены 82 пациентки, из них основную группу составила 41 беременная с задержкой роста плода и 41 - группу сравнения без задержки роста плода. Основная группа была разделена на 2 подгруппы. Подгруппу Ia составили 20 беременных с ранней задержкой роста плода (манифестировавшей до 34 недель гестации), подгруппу Ib - 21 пациентка с поздней задержкой роста плода (манифестировавшей после 34 недель беременности). Произведено определение маркеров про- и антиоксидантной систем в плазме крови беременной методами спектрофотометрии, полярографии и вестерн-блоттинга. Результаты. Установлено повышение уровня окислительного стресса в плазме крови беременных при ранней форме задержки роста плода и его выраженное снижение - при поздней форме. Разработана модель логистической регрессии, позволяющая с высокой чувствительностью и специфичностью дифференцировать раннюю и позднюю задержку роста плода на основании маркеров про- и антиоксидантной систем в плазме материнской крови. Заключение. Результаты исследования позволяют использовать определение маркеров про- и антиоксидантной систем в плазме крови беременной - для дифференциальной диагностики ранней и поздней формы задержки роста плода после 34 недель гестации.
Полный текст
Об авторах
Мария Борисовна Ганичкина
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России
Email: mariaganichkina@yandex.ru
аспирант
Михаил Юрьевич Высоких
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России
Email: m_vysokikh@oparina4.ru
к.б.н., зав. лабораторией митохондриальной медицины
Виктор Леонидович Тютюнник
Перинатальный центр Европейского Медицинского Центра
Email: tioutiounnik@mail.ru
д.м.н., профессор, заместитель главного врача
Виталий Викторович Чаговец
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России
Email: v_chagovets@oparina4.ru
к.ф-м.н., с.н.с. лаборатории протеомики и метаболомики человека отдела системной биологии в репродукции
Наталья Енкыновна Кан
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России; Перинатальный центр Европейского Медицинского Центра
Email: kan-med@mail.ru
д.м.н., профессор, главный врач; профессор кафедры акушерства и гинекологии
Список литературы
- Стрижаков А.Н., Игнатко И.В., Тимохина Е.В., Белоцерковцева Л.Д. Синдром задержки роста плода. Патогенез. Диагностика. Лечение. Акушерская тактика. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014. 120 с.
- Anderson N.H., Sadler L.C., Stewart A.W., McCowan L.M.E. Maternal and pathological pregnancy characteristics in customised birthweight centiles and identification of at-risk small-for-gestational-age infants: a retrospective cohort study. BJOG. 2012; 119(7): 848-56. https://dx.doi.org/10.1111/j.1471-0528.2012.03313.x.
- Gardosi J., Madurasinghe V., Williams M., Malik A., Francis A. Maternal and fetal risk factors for stillbirth: population based study. BMJ. 2013; 346: f108. https:// dx.doi.org/10.1136/bmj.f108.
- Mayer C., Joseph K.S. Fetal growth: a review of terms, concepts and issues relevant to obstetrics. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2013; 41(2): 136-45. https:// dx.doi.org/10.1002/uog.11204.
- De Onis M., Blossner M., Villar J. Levels and patterns of intrauterine growth retardation in developing countries. Eur. J. Clin. Nutr. 1998; 52(Suppl. 1): S5-15.
- Макаров И.О., Юдина Е.В., Боровкова Е.И. Задержка роста плода. Врачебная тактика. Учебное пособие. 3-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2016; 56 с.
- Crovetto F., Crispi F., Scazzocchio E., Mercade I., Meier E., Figueras F. et al. First-trimester screening for early and late small-for-gestational-age neonates using maternal serum biochemistry, blood pressure and uterine artery Doppler. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2014; 43(1): 34-40. https://dx.doi.org/10.1002/ uog.12537.
- Spinillo A., Gardella B., Bariselli S., Alfei A., Silini E., Dal Bello B. Placental histopathological correlates of umbilical artery Doppler velocimetry in pregnancies complicated by fetal growth restriction. Prenat. Diagn. 2012; 32(13): 1263-72. https://dx.doi.org/10.1002/pd.3988.
- Llurba E., Turan O., Kasdaglis T., Harman C.R., Baschat A.A. Emergence of late-onset placental dysfunction: relationship to the change in uterine artery blood flow resistance between the first and third trimesters. Am. J. Perinatol. 2013; 30(6): 505-12. https://dx.doi.org/10.1055/s-0032-1329181.
- Jacobsson B., Ahlin K., Francis A., Hagberg G., Hagberg H., Gardosi J. Cerebral palsy and restricted growth status at birth: population-based case-control study. BJOG. 2008; 115(10): 1250-5. https://dx.doi.org/10.1111/j.1471-0528.2008.01827.x.
- Biri A., Bozkurt N., Turp A., Kavutcu M., Himmetoglu O., Durak I. Role of oxidative stress in intrauterine growth restriction. Gynecol. Obstet. Invest. 2007; 64(4): 187-92. https://dx.doi.org/10.1159/000106488.
- Longini M., Perrone S., Kenanidis A., Vezzosi P., Marzocchi B., Petraglia F. et al. Isoprostanes in amniotic fluid: a predictive marker for fetal growth restriction in pregnancy. Free Radic. Biol. Med. 2005; 38(11): 1537-41. https://dx.doi. org/10.1016/j.freeradbiomed.2005.02.017.
- Kamath U., Rao G., Kamath S.U., Rai L. Maternal and fetal indicators of oxidative stress during intrauterine growth retardation (IUGR). Indian J. Clin. Biochem. 2006; 21(1): 111-5. https://dx.doi.org/ 10.1007/BF02913077.
- Mert I., Oruc A.S., Yuksel S., Cakar E.S., Buyukkagnici U., Karaer A. Role of oxidative stress in preeclampsia and intrauterine growth restriction. J. Obstet. Gynaecol. Res. 2012; 38(4): 658-64. https://dx.doi.org/10.1111/j.1447-0756.2011.01771.x.
- Toescu V., Nuttall S.L., Martin U., Kendall M.J., Dunne F. Oxidative stress and normal pregnancy. Clin. Endocrinol. (Oxf). 2002; 57(5): 609-13. https:// dx.doi.org/10.1046/j.1365-2265.2002.01638.x.
- Duhig K., Chappell L.C., Shennan A.H. Oxidative stress in pregnancy and reproduction. Obstet. Med. 2016; 9(3): 113-6. https:// dx.doi.org/10.1177/1753495X16648495.
- Хачатрян З.В., Кан Н.Е., Красный А.М., Садекова А.А., Куревлев С.В., Тютюнник В.Л. Метилирование генов в плаценте при задержке роста плода. Акушерство и гинекология. 2019; 12: 54-8.
Дополнительные файлы
