Реалии современного консультирования и информированный выбор влагалищной гормональной контрацепции


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В обзоре представлены данные экспертов Всемирной организации здравоохранения о медицинских, этических и социально-экономических аспектах планирования беременности. Отражены принципы современного консультирования пациенток при выборе метода предохранения от нежелательной беременности и актуальность проблемы для России. Приведены результаты исследований о преимуществах ежемесячного режима использования контрацептивного влагалищного кольца НоваРинг в сравнении с ежедневным применением комбинированных оральных контрацептивов: более высокая контрацептивная эффективность в реальной клинической практике, оптимальный контроль цикла, меньшее число таких побочных эффектов, как тошнота/рвота, масталгия. Отмечены минимальное системное влияние НоваРинг на организм, метаболическая нейтральность препарата. Представлены данные исследований об отсутствии отрицательного влияния контрацептивного кольца на влагалищный микробиоценоз, состояние слизистой шейки матки, сексуальную жизнь. Указана информация о наличии аппликатора НоваРинг для облегчения введения кольца во влагалище. Приведены результаты исследований о почти четырехкратном увеличении числа женщин, выбравших влагалищное контрацептивное кольцо после структурированного консультирования, в сравнении с первоначальным желанием использовать комбинированные оральные контрацептивы. Заключение. Проведение современного структурированного консультирования расширяет возможности выбора метода контрацепции. Информированный выбор влагалищной гормональной контрацепции является оптимальным для женщин, заинтересованных в преимуществах ежемесячного режима использования контрацептивного кольца НоваРинг.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Наталия Владимировна Аганезова

ФГБОУ ВО «Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: aganezova@mail.ru
д.м.н., доцент, профессор кафедры акушерства и гинекологии

Сергей Станиславович Аганезов

ФГБОУ ВО «Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: aganezov@mail.ru
к.м.н., доцент, доцент кафедры акушерства и гинекологии

Список литературы

  1. Всемирная организация здравоохранения. База данных «Информационные бюллетени. Планирование семьи/методы контрацепции». [The world health organization. Database "Newsletters. Family planning/ contraceptive methods»]. Available at: https://www.who.int/ru/news-room/ fact-sheets/detail/family-planning-contraception.
  2. Kantorova V., Wheldon M.C., Uefing P., Dasgupta A.N.Z. Estimating progress wards meeting women’s contraceptive needs in 185 countries: A Bayesian hierarchical modelling study. PLoS Med. 2020; 17(2): e1003026. https:// dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.1003026.
  3. United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division. Family Planning and the 2030 Agenda for Sustainable Development. New York: United Nations; 2019. Available at: https://www.un.org/en/ development/desa/population/publications/pdf/family/familyPlanning_ DataBooklet_2019.pdf
  4. Sedgh G., Singh S., Hussain R. Intended and unintended pregnancies worldwide in 2012 and recent trends. Stud. Fam. Plann. 2014; 45(3): 301-14. https:// dx.doi.org/10.1111/j.1728-4465.2014.00393.x.
  5. Family Planning Can Reduce High Infant Mortality Levels. Guttmacher Institute. Available at: https://www.guttmacher.org/sites/default/files/ report_pdf/ib_2-02.pdf
  6. Основные показатели здоровья матери и ребенка, деятельность службы охраны детства и родовспоможения в Российской Федерации в 2018 году. М.: Минздрав Российской Федерации, ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава Российской Федерации; 2019. 169с. [The main indicators of maternal and child health, the activities of the child protection and obstetric services in the Russian Federation in 2018. "Central Research Institute for Organization and Informatization of Health Care" of the Ministry of Health of the Russian Federation. Moscow, 2019, 169 p. (in Russian)].
  7. Ensuring human rights in the provision of contraceptive information and services. Guidance and recommendations, Geneva: WHO; 2014. Available at: https://www.who.int/reproductivehealth/publications/family_planning/ human-rights-contraception/en/
  8. Family Planning 2020: rights and empowerment principles for family planning. Available at: https://www.familyplanning2020.org/sites/default/files/FP2020_ Statement_of_Principles_11x17_EN_092215.pdf
  9. Аганезова Н.В. Психосоциальные и медицинские аспекты консультирования современной женщины при выборе метода контрацепции. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2009; 8(5): 62-8. [Aganezova N.V. Psychosocial and medical aspects of counseling a modern woman when choosing a method of contraception. Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii/ Issues of gynecology, obstetrics and perinatology, 2009.8 (5): 62-8 (in Russian)].
  10. WHO. Medical eligibility criteria for contraceptive use. 5th ed. 2015. Available at: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/181468/9789241549158_ eng.pdf?sequence=9
  11. Trussell J. Contraceptive failure in the United States. Contraception. 2011; 83(5): 397-404. https://dx.doi.org/10.1016/j.contraception.2011.01.021.
  12. Lete I., Doval J.L., Perez-Campos E., Lertxundi R., Correa M., de la Viuda E. et al. Self-described impact of noncompliance among users of a combined hormonal contraceptive method. Contraception. 2008; 77(4): 276-82. https:// dx.doi.org/10.1016/j.phrs.2018.11.036.
  13. Lopez-Picado А., Lapuente O., Lete I. Efficacy and side-effects profile of the ethinylestradiol and etonogestrel contraceptive vaginal ring: a systematic review and meta-analysis. Eur. J. Contracept. Reprod. Health Care. 2017; 22(2): 13146. https://dx.doi.org/10.1080/13625187.2017.1287351.
  14. Jain S., Vaid N.B., Narang Y., Suneja A., Guleria K. A randomised controlled trial comparing the efficacy and side-effects of intravaginal ring (Nuvaring(®)) with combined oral hormonal preparation in dysfunctional uterine bleeding. J. Clin. Diagn. Res. 2016; 10(3): QC21-4. https://dx.doi.org/10.7860/ JCDR/2016/16545.7516.
  15. Ahmed M.M. Mohamed, Wael S.M., El-Sherbiny, Walaa A.I. Mostafa. Combined contraceptive ring versus combined oral contraceptive (30-|ig ethinylestradiol and 3-mg drospirenone). Int. J. Gynaecol. Obstet. 2011; 114(2): 145-8. https:// dx.doi.org/10.1016/j.ijgo.2011.03.008.
  16. Fan G.S., Ren M., Di W, Su P., Chang Q., Wu S. et al. Efficacy and safety of the contraceptive vaginal ring (NuvaRing) compared with a combined oral contraceptive in Chinese women: a 1-year randomised trial. Eur. J. Contracept. Reprod. Health Care. 2016; 21(4): 303-9. https://dx.doi.org/10.1080/1362518. 2016.1186269.
  17. Bustillos-Alamilla E., Zepeda-Zaragoza J., Hernandez-Ruiz M.A., Carlos Humberto Briones-Landa C. Combined hormonal contraception in cycles artificially extended. Ginecol. Obstet. Mex. 2010; 78(1): 37-45.
  18. Weisberg E., Merki-Feld G.S., McGeechan K., Fraser I.S. Randomized comparison of bleeding patterns in women using a combined contraceptive vaginal ring or a low-dose combined oral contraceptive on a menstrually signaled regimen. Contraception. 2015; 91(2): 121-6. https://dx.doi.org/10.1016/ j.contraception.2014.10.006.
  19. Dahiya P., Dalai M., Yadav A., Dahiya K., Jain S., Silan V. Efficacy of combined hormonal vaginal ring in comparison to combined hormonal pills in heavy menstrual bleeding. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2016; 203: 147-51. https://dx.doi.org/10.1016/j.ejogrb.2016.05.009.
  20. Agarwal N., Gupta M., Kriplani A., Bhatla N., Singh N. Comparison of combined hormonal vaginal ring with ultralow-dose combined oral contraceptive pills in the management of heavy menstrual bleeding: A pilot study. J. Obstet. Gynaecol. 2016; 36(1): 71-5. https://dx.doi.org/10.3109/01443615.2015.1024210.
  21. Lethaby A., Wise M.R., Weterings M.A., Bofill Rodriguez M., Brown J. Combined hormonal contraceptives for heavy menstrual bleeding Cochrane Database Syst. Rev. 2019; (2): CD000154. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD000154. pub3.
  22. Priya K., Rajaram S., Goel N. Comparison of combined hormonal vaginal ring and low dose combined oral hormonal pill for the treatment of idiopathic chronic pelvic pain: a randomised trial. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2016; 207: 141-6. https://dx.doi.org/10.1016/j.ejogrb.2016.10.026.
  23. Lopez L.M., Grimes D.A., Gallo M.F., Stockton L.L., Schulz K.F. Skin patch and vaginal ring versus combined oral contraceptives for contraception Cochrane Database Syst. Rev. 2013; (4): CD003552. https://dx.doi.org/10.1002/14651858. CD003552.pub4.
  24. Национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции. М.; 2012. [National medical criteria for the acceptability of contraceptive methods, 2012. (in Russian)].
  25. Wang X., Fan X., Deng H., Zhang X., Zhang K., Xu J. et al. Use of oral contraceptives and risk of ulcerative colitis - A systematic review and metaanalysis. Pharmacol. Res. 2019; 139: 367-74. https://dx.doi.org/10.1016/j. phrs.2018.11.036.
  26. Cho M.K. Use of combined oral contraceptives in perimenopausal women. Chonnam. Med. J. 2018; 54(3): 153-8. https://dx.doi.org/10.4068/ cmj.2018.54.3.153.
  27. Lete I., Cuesta M.C., Marin J.M., Guerra S. Vaginal health in contraceptive vaginal ring users - A review. Eur. J. Contracept. Reprod. Health Care. 2013; 18(4): 234-41. https://dx.doi.org/10.3109/13625187.2013.801954.
  28. De Seta F., Restaino S., De Santo D., Stabile G., Banco R., Busetti M. et al. Effects of hormonal contraception on vaginal flora. Contraception. 2012; 86(5): 526-9. https://dx.doi.org/10.1016/j.contraception.2012.02.012.
  29. Прилепская В.Н., Назарова Н.М., Бестаева Н.В. Микробиоценоз влагалища и контрацептивное кольцо. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2012; 11(1): 75-8. [Prilepskaya V.N., Nazarova N.M., Bestaeva N.V. Vaginal microbiocenosis and contraceptive ring. Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii/Issues of gynecology, obstetrics and perinatology. 2012;11(1):75-8 (in Russian)].
  30. Межевитинова Е.А., Прилепская В.Н. Эффективность и приемлемость влагалищной комбинированной гормональной системы, содержащей этини-лэстрадиол и этоногестрел. Обзор литературы. Гинекология. 2019; 21(2): 6-11. [Mezhevitinova E.A., Prilepskaya V.N. The efficacy and acceptability of the vaginal combined hormonal system containing ethinyl estradiol and etonogestrel. Literature review. Ginekologiya/Gynecology. 2019;21(2):6-11 (in Russian)].
  31. Feldman R., Tara L., Frenkl T.L., Yacik C., Wang Y., Fox M.C. Safety and efficacy of the NuvaRing® Applicator in healthy females: a multicenter, open-label, randomized, 2-period crosser study. Contraception. 2016; 94(4): 362-5. https://dx.doi.org/10.1016/j.contraception.2016.04.017.
  32. Egarter C., Frey Tirri B., Bitzer J., Kaminskyy V., Oddens B.J., Prilepskaya V. et al. Women's perceptions and reasons for choosing the pill, patch, or ring in the CHOICE study: a cross-sectional survey of contraceptive method selection after counseling. BMC Womens Health. 2013; 13: 9. https://dx.doi. org/10.1186/1472-6874-13-9.
  33. Bitzer J., Gemzell-Danielsson K., Roumen F., Marintcheva-Petrova M., van Bakel B., Oddens B.J. The CHOICE study: effect of counselling on the selection of combined hormonal contraceptive methods in 11 countries. Eur. J. Contracept. Reprod. Health Care. 2012; 17(1): 65-78. https://dx.doi.org/10.3 109/13625187.2011.637586.
  34. Gambera A., Corda F., Papa R., Bastianelli C., Bucciantini S., Dessole S. et al. Observational, prospective, multicentre study to evaluate the effects of counselling on the choice of combined hormonal contraceptives in Italy--the ECOS (Educational COunselling effectS) study. BMC Womens Health. 2015; 15: 69. https://dx.doi.org/10.1186/s12905-015-0226-x.
  35. Yeshaya A., Ber A., Seidman D.S., Oddens B.J. Influence of structured counseling on women's selection of hormonal contraception in Israel: results of the CHOICE study. Int. J. Womens Health. 2014; 6: 799-808. https://dx.doi. org/10.2147/IJWH.S45397. eCollection 2014.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах