Динамика показателей цитокинового статуса и аутоиммунитета у пациенток с латентными формами папилломавирусной инфекции


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель. Изучить влияние иммуностимулирующей терапии на динамику показателей локального цитокинового статуса и параметров аутоиммунитета у пациенток с латентными формами папилломавирусной инфекции (ПВИ). Материалы и методы. Выполнено клинико-лабораторное обследование 96пациенток в возрасте от 18 до 45лет с латентными формами ПВИ. Основную группу составили 48 пациенток, которым наряду с динамическим наблюдением осуществлялся дифференцированный подход к назначению иммуностимулирующего препарата с противовирусной активностью инозин пранобекс по 1000 мг 3 раза в сутки в течение 28 дней. В группу сравнения вошли 48 женщин, которым через 12 месяцев от начала наблюдения проводилось ко-тестирование. Результаты. Анализ исходов латентных форм ПВИ через 12 месяцев показал, что в основной группе полная элиминация вируса папилломы человека и клинически малозначимая вирусная нагрузка наблюдались в 95,8% случаев, что было в 1,5 раза чаще, чем в группе сравнения. При этом у каждой третьей пациентки группы сравнения (35,5%) установлена «значимая» концентрация вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска. Заключение. Проведение иммуностимулирующей и противовирусной терапии препаратом «Гроприносин-Рихтер» у пациенток с латентными формами ПВИ приводит к устранению исходного дисбаланса цитокинов и нормализации содержания уровней аутоантител, что свидетельствует об устранении локальных воспалительных изменений в эпителии шейки матки и, как следствие, сохранении репродуктивного потенциала.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Людмила Владимировна Ткаченко

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: tkachenko.fuv@mail.ru
д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии факультета усовершенствования врачей

Наталия Ивановна Свиридова

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: n.i.sviridova@yandex.ru
д.м.н., доцент, профессор кафедры акушерства и гинекологии факультета усовершенствования врачей

Светлана Геннадьевна Шишиморова

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: trigerz@mail.ru
аспирант кафедры акушерства и гинекологии факультета усовершенствования врачей

Инна Александровна Делеске

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: deleske25@mail.ru
аспирант кафедры акушерства и гинекологии Института непрерывного медицинского и фармацевтического образования

Список литературы

  1. Абакарова П.Р., Прилепская В.Н. ВПЧ-ассоциированные заболевания шейки матки. Возможности комплексной терапии. Гинекология. 2017; 19(5): 4-9.
  2. Тихомиров А.Л., Сарсания С.И., Филатова Г.А. Вирус папилломы человека: от понимания иммуногенеза к рациональной тактике ведения. Гинекология. 2018; 20(3): 5-11.
  3. Киселев В.И., Муйжнек Е.Л., Ашрафян А.Л., Сухих Г.Т. Новая парадигма прогрессирования цервикальных неоплазий: от фундаментальных знаний - к практической гинекологии. Акушерство и гинекология. 2019; 1: 5-12.
  4. Савельева Г.М., Сухих Г.Т., Манухин И.Б., Радзинский В.Е., ред. Гинекология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2017; 1048с.
  5. Mittal S., Banks L. Molecular mechanisms underlying human papillomavirus E6 and E7 oncoprotein-includid cell transformation. Mutat. Res. Rev. 2017; 772: 23-35.
  6. Steenberg R.D., Snijders P.J., Heideman D.A., Meijer C.J. Clinical implicatios of epigenetic changes in HPV-induced cervical precancerous lesions. Nat. Rev. Cancer. 2014; 14(6): 395-405.
  7. Sano D., Oridate N. The molecular mechanism of human papillomavirus-induced carcinogenesis in head and neck squamouse cell carcinoma. Int. J. Clin. Oncol. 2016; 21 (5): 819-26.
  8. Винокурова С.В. Генетические и эпигенетические механизмы регуляции вирусов папиллом человека. Успехи молекулярной онкологии. 2016; 2(3): 18-25.
  9. Tang Y., Zheng L., Yang S. et al. Epidemiology and genotype distribution of human papillomavirus (HPV) in Southwest China: a cross-sectional five years study in non-vaccinated women. Virol. J. 2017; 14: 84.
  10. Роговская С.И., Липова Е.В. Шейка матки, влагалище, вульва. Физиология, патология, эстетическая коррекция. Руководство для практикующих врачей. М.: Издательство журнала Status Praesens; 2016. 832 с.
  11. Байрамова Г.Р., Баранов И.И., Ежова Л.С., Трофимов Д.Ю., Припутневич Т.В., Амирханян А. С., Старинская А.М. Плоскоклеточные интраэпителиальные поражения шейки матки: возможности ранней диагностики и тактики ведения пациенток. Доктор.Ру. 2019; 11: 61-7.
  12. Hong S., Laimins L.A. Manipulation of innate immune response by human papillomavirusses. Virus Res. 2017; 231: 34-40.
  13. Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2015. MMWR Morbid. Mortal. Wkly Rep. 2015; 64 (RR3); 1-137.
  14. Andersen A.S., Koldiaer Soiling A.S., Ovesen T. et al. The interplay between HPV and host immunity in head and neck squamous cell carcinoma. Int. J. Cancer. 2014; 134(12): 2755-63.
  15. Межевитинова Е.А., Донников А.Е., Прилепская В.Н. Дисплазия шейки матки. Роль цитокинотерапии в повышении эффективности лечения. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2019; 7(4): 66-71.
  16. Боровиков И.О., Куценко И.И., Горринг Х.И. Опыт применения иммуномодулирующего препарата в терапии папилломавирусной инфекции гениталий у женщин. Акушерство и гинекология. 2018; 3: 122-8.
  17. Абакарова П.Р., Прилепская В.Н., Межевитинова Е.А., Донников А.Е. Локальная цитокинотерапия в комплексном лечении ВПЧ-ассоциированных заболеваний шейки матки. Гинекология. 2019; 21(1): 28-32.
  18. Дубровина С.О., Ардинцева О.А., Красильникова Л.В., Варичева М.В., Африкьян О.А. К вопросу о диагностике, профилактике и терапии патологии шейки матки. Гинекология. 2018; 20(5): 33-6.
  19. Зароченцева Н.В., Джиджихия Л.К. Цервикальные интраэпителиаль-ные неоплазии: современный взгляд на проблему и пути решения. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2016; 4: 92-101.
  20. Vidal 2019. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. М.: Астрафармcервис; 2019. 857с.
  21. Lasek W., Janyst M., Wolny R. et al. Immunomodulatory effects of inosine pronabex on cytokine production by human lymphocytes. Acta Pharm. 2015; 65(2): 171-80.
  22. Majeuwska A., Lasek W., Janyst M. et al. Vitro inhibition of HHV-1 Replication by inosine pronabex and interferon-α. Acta Pol. Pharm.2016; 73(3): 637-44.
  23. Косенко И.А., Костевич Г.В., Артемьева Т.П., Жук Е.Г., Василевский А.П., Серова Т.Н., Литвинова Т.М. К вопросу о патогенезе, диагностике и лечении вирус-ассоциированной патологии шейки матки. Медицинские новости. 2016; 2: 17-21.
  24. Давыдов А.И., Лебедев В.А., Шахламова М.Н. Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна: выбор послеоперационной терапии. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2017; 16(4): 76-80.
  25. Давыдов А.И., Шахламова М.Н. Лебедев В.А. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, ассоциированная с папилломавирусной инфекцией: патогенетическое обоснование лечения пациенток в репродуктивном периоде. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2018; 17(3): 66-72.
  26. Клинические рекомендации (протоколы диагностики и ведения больных) «Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки с позиции профилактики рака». М.; 2017. 54с.
  27. Полетаев А.Б. Физиологическая иммунология (естественные аутантитела и проблемы наномедицины). М.: Миклош. 2015. 219с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2020