Влияние системной менопаузальной гормональной терапии на симптомы недержания мочи у женщин в постменопаузе

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Недержание мочи (НМ) является одним из распространенных симптомов у женщин в постменопаузе. В основе развития данного нарушения, как и других признаков генитоуринарного менопаузального синдрома (ГУМС), лежит дефицит эстрогенов, что делает патогенетически обоснованным проведение менопаузальной гормональной терапии (МГТ).

В обзор включены данные зарубежных и отечественных публикаций, найденных в PubMed по данной теме за период с 2016 по 2022 гг. Проведен систематический анализ данных, имеющихся в современной литературе, о влиянии системной МГТ на симптомы НМ у женщин в постменопаузе для совершенствования подходов и оптимизации тактики ведения пациенток.

Заключение: Парадоксальным образом системная МГТ вызывает ухудшение или развитие НМ, что может быть связано с влиянием системных эстрогенов на метаболизм коллагена в периуретральных тканях. Дальнейшее изучение эффекта эстрадиол-содержащей терапии на мочеполовой тракт женщин в постменопаузе представляется актуальным для совершенствования подходов и оптимизации тактики ведения пациенток.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Диана Сергеевна Маковская

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: md.makovskaya@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0159-8641

врач акушер-гинеколог, младший научный сотрудник отделения Эстетической гинекологии и реабилитации

Россия, Москва

Инна Анатольевна Аполихина

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: apolikhina@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-4581-6295

д.м.н., профессор, заведующая отделением Эстетической гинекологии и реабилитации

Россия, Москва

Елена Алексеевна Горбунова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: el_gorbunova@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0002-4723-4299

врач акушер-гинеколог высшей категории, н.с. отделения Эстетической гинекологии и реабилитации

Россия, Москва

Светлана Владимировна Юренева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: syureneva@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2864-066X

д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии департамента профессионального образования, заместитель директора института онкогинекологии и маммологии

Россия, Москва

Список литературы

  1. Балан В.Е., Ковалева Л.А. Урогенитальный синдром в климактерии. Возможности терапии. Акушерство и гинекология. 2015; 5: 104-8. [V.E. Balan V.E., L.A. Kovaleva L.A. Urogenital syndrome in menopause: possibilities of long-term therapy. Obstetrics and Gynecology. 2015; (5): 104-8. (in Russian)].
  2. Aoki Y., Brown H.W., Brubaker L., Cornu J.N., Daly J.O., Cartwright R. et al. Urinary incontinence in women. Nat. Rev. Dis. Primers. 2017; 3: 17042. https://dx.doi.org/10.1038/nrdp.2017.42
  3. Russo E., Caretto M., Giannini A., Bitzer J., Cano A., Ceausu I. et al. Management of urinary incontinence in postmenopausal women: An EMAS clinical guide. Maturitas. 2021; 143: 223-30. https://dx.doi.org/10.1016/ j.maturitas.2020.09.005.
  4. Briggs P. Genitourinary syndrome of menopause. Post Reprod. Health. 2020; 26(2): 111-4. https://dx.doi.org/10.1177/2053369119884144.
  5. Phillips N.A., Bachmann G.A. The genitourinary syndrome of menopause. Menopause. 2021; 28(5): 579-88. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000001728.
  6. Marino J.M. Genitourinary syndrome of menopause. J. Midwifery Womens Health. 2021; 66(6): 729-39. https://dx.doi.org/10.1111/jmwh.13277.
  7. Ермакова Е.И., Балан В.Е., Тихомирова Е.В., Лазарева И.Н., Лапина А.В., Панина Е.М. Генитоуринарный менопаузальный синдром: диагностика и принципы лечения (краткие клинические рекомендации). Российский вестник акушера-гинеколога. 2017; 17(6): 8995. [Ermakova E.I., Balan V.E., Tikhomirova E.V., Lazareva I.N., Lapina A.V., Panina E.M. Genitourinary syndrome of menopause: diagnosis and principles of treatment (brief clinical recommendations). Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2017; 17(6): 8995. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17116/rosakush201717689-95.
  8. Аполихина И.А., Горбунова Е.А. Лечение генитоуринарного синдрома в менопаузе: результаты опроса акушеров-гинекологов в России. Медицинский cовет. 2017; 13: 157-64. [Apolikhina I.A., Gorbunova E.A. Genitourinary syndrome in menopause: results of the survey of obstetricians and gynaecologists. Medical Council. 2017; (13): 157-64. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.21518/2079-701X-2017-13-157-164.
  9. Faubion S.S., Sood R., Kapoor E. Genitourinary syndrome of menopause: management strategies for the clinician. Mayo Clin. Proc. 2017; 92(12): 1842-9. https://dx.doi.org/10.1016/j.mayocp.2017.08.019.
  10. Angelou K., Grigoriadis T., Diakosavvas M., Zacharakis D., Athanasiou S. The genitourinary syndrome of menopause: an overview of the recent data. Cureus. 2020; 12(4): e7586. https://dx.doi.org/10.7759/cureus.7586.
  11. Moral E., Delgado J.L., Carmona F., Caballero B., Guillán C., González P.M. et al. Genitourinary syndrome of menopause. Prevalence and quality of life in Spanish postmenopausal women. The GENISSE study. Climacteric. 2018; 21(2): 167-73. https://dx.doi.org/10.1080/13697137.2017.1421921.
  12. Sarmento A.C.A., Costa A.P.F., Vieira-Baptista P., Giraldo P.C., Eleutério J. Jr, Gonçalves A.K. Genitourinary syndrome of menopause: epidemiology, physiopathology, clinical manifestation and diagnostic. Front. Reprod. Health. 2021; 3: 779398. https://dx.doi.org/10.3389/frph.2021.779398.
  13. Аполихина И.А., Саидова А.С. Стрессовое недержание мочи. Акушерство и гинекология. 2019; 3(приложение): 20-5. [Apolikhina I.A., Saidova A.S. Stress urinary incontinence. Obstetrics and Gynecology. 2019; 3(Suppl.): 20-5. (in Russian)].
  14. Cunha G.R., Robboy S.J., Kurita T., Isaacson D., Shen J., Cao M. et al. Development of the human female reproductive tract. Differentiation. 2018; 103: 46-65. https://dx.doi.org/10.1016/j.diff.2018.09.001.
  15. Capobianco G., Madonia M., Morelli S., Dessole F., De Vita D., Cherchi P.L. et al. Management of female stress urinary incontinence: A care pathway and update. Maturitas. 2018; 109: 32-8. https://dx.doi.org/10.1016/j.maturitas.2017.12.008.
  16. The NAMS 2020 GSM Position Statement Editorial Panel. The 2020 genitourinary syndrome of menopause position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2020; 27(9): 976-92. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000001609.
  17. Неймарк А.И., Раздорская М.В., Гаджиева З.К. Эстрогенодефицит и недержание мочи у женщин в климактерии. Урология. 2016, 5: 130-7. [Neimark A.I., Razdorskaya M.V., Gadzhieva Z.K. Estrogen deficiency and urinary incontinence in menopausal women. Urology. 2016; (5): 130-7. (in Russian)].
  18. Post W.M., Widomska J., Grens H., Coenen M.J.H., Martens F.M.J., Janssen D.A.W. et al. Molecular processes in stress urinary incontinence: a systematic review of human and animal studies. Int. J. Mol. Sci. 2022; 23(6): 3401. https://dx.doi.org/10.3390/ijms23063401.
  19. Kuan K.K.W., Saunders P.T.K. Female reproductive systems: hormone dependence and receptor expression. Adv. Exp. Med. Biol. 2022; 1390: 21-39. https://dx.doi.org/10.1007/978-3-031-11836-4_2.
  20. Alperin M., Burnett L., Lukacz E., Brubaker L. The mysteries of menopause and urogynecologic health: clinical and scientific gaps. Menopause. 2019; 26(1): 103-11. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000001209.
  21. Kagan R., Kellogg-Spadt S., Parish S.J. Practical treatment considerations in the management of genitourinary syndrome of menopause. Drugs Aging. 2019; 36(10): 897-908. https://dx.doi.org/10.1007/ s40266-019-00700-w.
  22. Rahkola-Soisalo P., Savolainen-Peltonen H., Gissler M., Hoti F., Vattulainen P., Ylikorkala O. et al. Increased risk for stress urinary incontinence in women with postmenopausal hormone therapy. Int. Urogynecol. J. 2019; 30(2): 251-6. https://dx.doi.org/10.1007/s00192-018-3682-7.
  23. Biehl C., Plotsker O., Mirkin S. A systematic review of the efficacy and safety of vaginal estrogen products for the treatment of genitourinary syndrome of menopause. Menopause. 2019; 26(4): 431-53. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000001221.
  24. Iliodromiti S., Wang W., Lumsden M.A., Hunter M.S., Bell R., Mishra G. et al. Variation in menopausal vasomotor symptoms outcomes in clinical trials: a systematic review. BJOG. 2020; 127(3): 320-33. https://dx.doi.org/10.1111/1471-0528.15990.
  25. Аполихина И.А., Беженарь В.Д., Попов А.А., Балан В.Е., Петрова В.Д., Коршунов М.Ю., Назарова Н.М., Краснопольская И.В., Ермакова Е.И., Саидова А.С. Резолюция по итогам Совещания экспертов по лечению гиперактивного мочевого пузыря. Акушерство и гинекология. 2019; 3(приложение): 30-1. [Apolikhina I.A., Bezhenar V.D., Popov A.A., Balan V.E., Petrova V.D., Korshunov M.Yu., Nazarova N.M., Krasnopolskaya I.V., Ermakova E.I., Saidova A.S. Resolution following the expert meeting on the treatment of overactive bladder. Obstetrics and Gynecology. 2019; 3(Suppl.): 30-1 (in Russian)].
  26. Lethaby A., Ayeleke R.O., Roberts H. Local oestrogen for vaginal atrophy in postmenopausal women. Cochrane Database Syst. Rev. 2016; 2016(8): CD001500. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD001500.
  27. Todhunter-Brown A., Hazelton C., Campbell P., Elders A., Hagen S., McClurg D. Conservative interventions for treating urinary incontinence in women: an overview of cochrane systematic reviews. Cochrane Database Syst. Rev. 2022; 9(9): CD012337. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD012337.
  28. Nemirovsky A., Villela NA., Yuan J.C., Patil R., Malik R.D. Vaginal hormone therapy for conditions of the lower urinary tract. Curr. Urol. Rep. 2023; 24(2): 41-50. https://dx.doi.org/10.1007/s11934-022-01132-7.
  29. Balk E.M., Rofeberg V.N., Adam G.P., Kimmel H.J., Trikalinos T.A., Jeppson P.C. Pharmacologic and nonpharmacologic treatments for urinary incontinence in women: a systematic review and network meta-analysis of clinical outcomes. Ann. Intern. Med. 2019; 170(7): 465-79. https://dx.doi.org/10.7326/M18-3227.
  30. Zhang G.Q., Chen J.L., Luo Y., Mathur M.B., Anagnostis P., Nurmatov U. et al. Menopausal hormone therapy and women’s health: an umbrella review. PLoS Med. 2021; 18(8): e1003731. https://dx.doi.org/10.1371/ journal.pmed.1003731.
  31. Steinauer J.E., Waetjen L.E., Vittinghoff E., Subak L.L., Hulley S.B., Grady D. et al. Postmenopausal hormone therapy: does it cause incontinence? Obstet. Gynecol. 2005; 106(5, Pt 1): 940-5. https://dx.doi.org/10.1097/ 01.AOG.0000180394.08406.15.
  32. Edwall L., Carlström K., Jonasson A.F. Different estrogen sensitivity of urogenital tissue from women with and without stress urinary incontinence. Neurourol. Urodyn. 2009; 28(6): 516-20. https://dx.doi.org/10.1002/nau.20710.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2023

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах