Предродовое сцеживание молозива: современный взгляд на проблему
- Авторы: Олина А.А.1, Якубовская Е.А.1
-
Учреждения:
- ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта»
- Выпуск: № 1 (2024)
- Страницы: 20-25
- Раздел: Обзоры
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/627907
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2023.257
- ID: 627907
Цитировать
Полный текст
![Открытый доступ](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_open.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_unlock.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Аннотация
Предродовым (антенатальным) сцеживанием называется сцеживание молозива до наступления родов. Молозиво является ценнейшим концентратом различных веществ и имеет огромное влияние на здоровье ребенка. Целями и задачами предродового сцеживания молозива является получение безопасной альтернативы искусственной смеси в случае показаний к докорму малыша в раннем неонатальном периоде. Гормональные изменения, происходящие в организме беременной, делают возможным получение молозива еще до родов. Состав молозива, сцеженного до родов, имеет свои особенности, которые отражают его энергетическую и иммунную ценность. Предродовое сцеживание способствует ускорению перехода ко второй фазе лактогенеза, уменьшает послеродовое нагрубание молочных желез, позволяет избежать докорма смесью и стабилизировать уровень глюкозы в плазме крови детей, находящихся в группе риска гипогликемии, а также поддержать исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев после рождения. Важным аспектом является вопрос безопасности для беременной и плода при предродовом сцеживании. Проведенные исследования показали отсутствие каких-либо рисков как для матери, так и для плода.
Заключение: Переоценить важность поддержки грудного вскармливания невозможно. Однако практические аспекты и польза предродового сцеживания до сих пор не описаны в полном объеме; нет утвержденных схем начала, продолжительности и частоты предродового сцеживания, нет утвержденного перечня противопоказаний к нему. В Российской Федерации в доступной литературе нет статей, посвященных практическому применению предродового сцеживания. Это диктует необходимость более детального изучения данной темы.
Ключевые слова
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
Анна Александровна Олина
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта»
Email: katherinabez@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор, первый заместитель директора
Россия, 199034, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3Екатерина Андреевна Якубовская
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта»
Автор, ответственный за переписку.
Email: katherinabez@mail.ru
врач акушер-гинеколог консультативно-диагностического отделения
Россия, 199034, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3Список литературы
- Mannel R., Martens P. J., Walker M. Core Curriculum for Lactation Consultant Practice. Jones & Bartlett Publishers; 2012. 903 p.
- Орлова С.В., Макарова С.Г., Грибакин С.Г., Андреев А.А., Легкий С.В. Белый кардинал. Грудное молоко как эпигенетический модулятор жизни, здоровья и долголетия. StatusPraesens. Педиатрия и неонатология. 2019;2(58):47-57. [Orlova S.V., Makarova S.G., Gribakin S.G., Andreev A.A., Legkiy S.V. White cardinal. Breast milk as an epigenetic modulator of life, health and longevity. StatusPraesens. Pediatrics and neonatology. 2019;2(58):47-57. (in Russian)].
- Лукоянова О.Л., Боровик Т.Э. Нутритивная эпигенетика и эпигенетические эффекты грудного молока. Вопросы питания. 2015;84(5):4-15. [Lukoyanova O.L., Borovik T.E. Nutritional epigenetics and epigenetic effects of breast milk. Problems of Nutrition. 2015;84(5):4-15. (in Russian)].
- Forster D.A., Moorhead A.M., Jacobs S.E., Davis P.G., Walker S.P., McEgan K.M. et al. Advising women with diabetes in pregnancy to express breastmilk in late pregnancy (diabetes and antenatal milk expressing [DAME]): a multicentre, unblinded, randomised controlled trial. Lancet. 2017;389(10085):2204-13. https://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)31373-9.
- Lawrence R.A., Lawrence R.M. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, 8th ed. Elsevier, Philadelphia; 2016. 800 p.
- Riordan J. Breastfeeding and human lactation, 4th ed. Jones & Bartlett Publishers; 2009. 936 p.
- Радзинский В.Е. Молочные железы и гинекологические болезни. М.: StatusPraesens; 2013. 304 с. [Radzinsky V.E. Mammary glands and gynecological diseases. Moscow: StatusPraesens; 2013. 304 p. (in Russian)].
- Neville C. Lactation in human. Anim. Front. 2023;13(3):64-70. https://dx.doi.org/10.1093/af/vfad021.
- Алексеев Н.П. Физиология лактации женщины. М.: Юрайт; 2019. 299 с. [Alekseev N.P. Physiology of lactation of a woman. Moscow: Yurait; 2019. 299 p. (in Russian)].
- Foudil-Bey I., Murphy M.S.Q., Dunn S., Keely E.J., El-Chaâr D. Evaluating antenatal breastmilk expression outcomes: a scoping review. Int. Breastfeed J. 2021;16(1):25. https://dx.doi.org/10.1186/s13006-021-00371-7.
- Agencia Española de medicamentos y productos sanitarios. Droperidol. Ficha técnica. 2018.
- Klinger G., Stahl B., Fusar-Poli P., Merlob P. Antipsychotic drugs and breastfeeding. Pediatr. Endocrinol. Rev. 2013;10(3):308-17.
- APILAM (Association for promotion of and cultural and scientific research into breastfeeding). Phenylephrine hydrochloride. At: e-lactancia.org. 2002 updated 21 Dec 2017; access 11 Jul 2023.
- Forster D.A., Jacobs S., Amir L.H., Davis P., Walker S.P., McEgan K. et al. Safety and efficacy of antenatal milk expressing for women with diabetes in pregnancy: protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2014;4(10):e006571. https://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2014-006571.
- Demirci J.R., Glasser M., Himes K.P., Sereika S.M. Structured antenatal milk expression education for nulliparous pregnant people: results of a pilot, randomized controlled trial in the United States. Int. Breastfeed J. 2022;17(1):50. https://dx.doi.org/10.1186/s13006-022-00491-8.
- Berger H., Feig D.S., Donovan L., Godbout A., Kader T., Keely E., Sanghera R. Diabetes and pregnancy. Can. J. Diabetes. 2018;42(S1):S255-S282. https://dx.doi.org/10.1016/j.jcjd.2017.10.038.
- Weinel H., Cusack L. Lessons learned from the introduction of an antenatal human milk expression clinic for women with diabetes. J. Hum. Lact. 2019;35(4):725-8. https://dx.doi.org/10.1177/0890334419836981.
- Clay T.J. Colostrum harvesting and type 1 diabetes. J. Diab. Nurs. 2005;9(3):111‐6.
- Butler K., Upstone S., mothers of La Leche League GB. Antenatal expression of colostrum. Information sheet. https://www.laleche.org.uk/ antenatal-expression-of-colostrum/; update 2022.
- Johnsen M., Klingenberg C., Brand, M., Revhaug A., Andreassen G. Antenatal breastmilk expression for women with diabetes in pregnancy - a feasibility study. Int. Breastfeed J. 2021;16(1):56. https://dx.doi.org/10.1186/ s13006-021-00393-1.
- Centers for Disease Control and Prevention. Hand expression CS328711-K. Updated May 27, 2022. https://www.cdc.gov/nutrition/emergencies-infant-feeding/hand-expression.html
- Newmann J. Breast compression. Information sheet of International breastfeeding centre. Update 2021. https://ibconline.ca/information-sheets/breast-compression/
- ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России. Сотрудники Центра разработали уникальное устройство для докорма детей. 17.09.2020. Доступно по: https://ncagp.ru/index.php?_t8=200&pr_p_razdel=3&pr_p_object=324 [FSBI "Academician V.I. Kulakov NMRC for OG&P" of the Ministry of Health of Russia. The staff of the Center has developed a unique device for additional feeding of children. 17.09.2020. Available at: https://ncagp.ru/ index.php?_t8=200&pr_p_razdel=3&pr_p_object=324 (in Russian)].
- ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России. Методическое пособие «Рекомендации по сбору, хранению и использованию сцеженного грудного молока». М.: Полиграфист и издатель; 2021. 24 с. [FSAI "NMRC of Children's Health" of the Ministry of Health of Russia. Methodical manual "Recommendations for the collection, storage and use of expressed breast milk". Moscow: Polygraphist and publisher; 2021. 24 p. (in Russian)].
- Лукоянова О.Л. Поддержка грудного вскармливания и изменения в СанПиН: лед тронулся. Участковый педиатр. 2020;4:2-4. [Lukoyanova O.L. Support for breastfeeding and changes in SanPiN: the ice has broken. The newspaper "District pediatrician". 2020;4:2-4. (in Russian)].
- Нетребенко О.К., Украинцев С.Е., Дубровская М.И. Профилактическая медицина: питание младенца и программирование. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2016;95(2):124-32. [Netrebenko O.K., Ukraintsev S.E., Dubrovskaya M.I. Preventive medicine: infant nutrition and programming. Pediatria n.a. G.N. Speransky. 2016;95(2):124-32. (in Russian)].
- Руднева О.Д., Хамошина М.Б., Захарова Н.И., Радзинская Е.В. Дискуссионные вопросы периода лактации. М.: StatusPraesens; 2013. 20 c. [Rudneva O.D., Khamoshina M.B., Zakharova N.I., Radzinskaya E.V. Controversial issues of the lactation period. Moscow: StatusPraesens; 2013. 20 p. (in Russian)].
- ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России. Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации: методические рекомендации. M.; 2019. 112 с. [FSAI "NMRC of Children's Health" of the Ministry of Health of Russia. The program for optimizing the feeding of children of the first year of life in the Russian Federation: methodological guidelines. Moscow; 2019. 112 p. (in Russian)].
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)