Влияние электроконизации шейки матки до зачатия на течение беременности и родов

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель: Оценить влияние электроконизации шейки матки до зачатия на течение беременности и родов.

Материалы и методы: Проведен сравнительный анализ течения беременности и исходов родов женщин, которым проведена электроконизация шейки матки на прегравидарном этапе (n=50), и женщин без патологии шейки матки (n=48). Статистический анализ проводился с применением методов описательной статистики в таблице Excel, сравнительный анализ – с применением критерия Фишера.

Результаты: Беременные с электроконизацией шейки матки в анамнезе имели заболевания сердечно-сосудистой системы в 34%, пищеварительной системы – в 32%, нервной системы – в 14%, резус-отрицательную кровь – в 6%, миому матки – в 14%, бесплодие – в 10% и врожденные пороки развития половых органов – в 4% случаев. Во время беременности у женщин после электроконизации шейки матки чаще встречалась истмико-цервикальная недостаточность – у 10%. Процент преждевременных родов у женщин после электроконизации шейки матки выше, чем у женщин без этой операции. Родовозбуждение проводилось в 22% случаев, родоусиление окситоцином выполнялось реже на 7% по сравнению с женщинами без электроконизации в анамнезе.

Заключение: Наличие электроконизации шейки матки в анамнезе сопряжено с высоким процентом соматической и гинекологической патологии, не увеличивает частоту операции кесарева сечения и родовозбуждения окситоцином; негативного влияния на плод не выявлено.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Елена Александровна Росюк

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: elenakdc@yandex.ru

к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии

Россия, Екатеринбург

Татьяна Анатольевна Обоскалова

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: oboskalova.tat@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0711-7896

д.м.н., профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии

Россия, Екатеринбург

Елена Станиславовна Емельянова

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: lena.emelyanova2001@gmail.com

студентка лечебно-профилактического факультета

Россия, Екатеринбург

Наталья Владимировна Буторина

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: elenakdc@yandex.ru

студентка лечебно-профилактического факультета

Россия, Екатеринбург

Татьяна Геннадьевна Емельянова

ГБУЗ Свердловской области «Центральная городская клиническая больница № 6»

Email: lena.emelyanova2001@gmail.com

заведующая женской консультацией № 1

Россия, Екатеринбург

Евгений Юрьевич Глухов

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Гинекологический центр «Женская клиника»

Email: dok@gynclinic.ru

д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии

Россия, Екатеринбург; Екатеринбург

Екатерина Игоревна Нефф

Гинекологический центр «Женская клиника»

Email: neff@gynclinic.ru

к.м.н., заместитель главного врача

Россия, Екатеринбург

Александр Михайлович Якушев

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: elenakdc@yandex.ru

к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии

Россия, Екатеринбург

Список литературы

  1. Kyrgiou M., Athanasiou A., Paraskevaidi M., Mitra A., Kalliala I., Martin-Hirsch P. et al. Adverse obstetric outcomes after local treatment for cervical preinvasive and early invasive disease according to cone depth: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2016; 354: i3633. https://dx.doi.org/10.1136/bmj.i3633.
  2. Фириченко С.В., Манухин И.Б., Микаилова Л.У., Мынбаев О.А. Удаленная доля шейки матки и риск преждевременных родов. I Национальный конгресс «Онкология репродуктивных органов: от профилактики и раннего выявления к эффективному лечению», 19-21 мая 2016 года, Москва. Исследования и практика в медицине. 2016; Спецвыпуск: 178. [Firichenko S.V., Manukhin I.B., Mikailova L.U., Mynbayev O.A. Resection of lobe of the cervix and risk of preterm birth. The Ist National Congress "Oncology of reproductive organs: from prevention and early detection to effective treatment", May 19-21, 2016, Moscow. Research’n Practical Medicine Journal. 2016; (Special Issue): 178. (in Russian)].
  3. Yu X., Qie M., Huang L., Hou M. Successful pregnancy in a female with embryonal rhabdomyosarcoma of the cervix who received biopsy and chemotherapy alone without recurrence after 16 years: a case report and literature review. BMC Womens Health. 2023; 23(1): 466. https://dx.doi.org/10.1186/ s12905-023-02623-6.
  4. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки. 2020. 59 c. [Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical guidelines. Cervical intraepithelial neoplasia, erosion and ectropion of the cervix. 2020. 59 p. (in Russian)].
  5. Ильина И.Ю., Доброхотова Ю.Э. Совершенствование методов хирургического лечения патологии шейки матки. РМЖ. Мать и дитя. 2022; 5(3): 188-93. [Il’ina I.Yu., Dobrokhotova Yu.E. Optimizing surgical management of uterine cervix disorders. Russian Journal of Woman and Child Health. 2022; 5(3): 188-93 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.32364/ 2618-8430-2022-5-3-188-193.
  6. Паяниди Ю.Г., Боровкова Е.И., Доброхотова Ю.Э., Арутюнян А.М. Тактика ведения беременных с инвазивным раком шейки матки. РМЖ. Мать и дитя. 2019; 2(2): 135-8. [Payanidi Yu.G., Borovkova E.I., Dobrohotova Yu.E., Arutunyan A.M. Managing invasive cervical cancer in pregnancy. Russian Journal of Woman and Child Health. 2019; 2(2): 135-8. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.32364/2618-8430-2019-2-2-135-138.
  7. Бебнева Т.Н., Покуль Л.В. Современные аспекты дифференциального подхода к ведению беременных, отягощенных цервикальными интраэпителиальными неоплазиями. Трудный пациент. 2018; 16(1-2): 22-7. [Bebneva T.N., Pokul L.V. Modern aspects of the differential approach to the management of pregnant women with cervical intraepithelial neoplasias. Difficult Patient. 2018; 16(1-2): 22-7. (in Russian)].
  8. Кузнецова А.И., Петров Ю.А., Ермолова Н.В. Беременность и рак шейки матки. Главный врач Юга России. 2022; 2(83): 25-8. [Kuznetsova A.I., Petrov Yu.A., Ermolova N.V. Pregnancy and cervical cancer. Chief Physician of the South of Russia. 2022; 2(83): 25-8. (in Russian)].
  9. Rey Valzacchi G.M., Odetto D., Saadi J.M., Zamora L.B., Loza C., Medina M. et al. Conservative treatment of cervical cancer: A single center experience over a two-decade period. Gynecol. Oncol. Rep. 2023; 48: 101226. https:// dx.doi.org/10.1016/j.gore.2023.101226.
  10. Kacerovsky M., Musilova I., Baresova S., Kolarova K., Matulova J., Wiik J. et al. Cervical excisional treatment increases the risk of intraamniotic infection in subsequent pregnancy complicated by preterm prelabor rupture of membranes. Am. J. Obstet. Gynecol. 2023; 229(1): 51.e1-51.e13. https:// dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2022.12.316.
  11. Han L., Chen Y., Zheng A., Chen H. Effect of preoperative cervical conization before hysterectomy on survival and recurrence of patients with cervical cancer: A systematic review and meta-analysis. Gynecol. Oncol. 2023; 174: 167-74. https://dx.doi.org/10.1016/j.ygyno.2023.05.004.
  12. Terzic M., Makhadiyeva D., Bila J., Andjic M., Dotlic J., Aimagambetova G. et al. Reproductive and obstetric outcomes after fertility-sparing treatments for cervical cancer: current approach and future directions. J. Clin. Med. 2023; 12(7): 2614. https://dx.doi.org/10.3390/jcm12072614.
  13. Hashiramoto S., Kinjo T., Tanaka S.E., Arai W., Shimada M., Ashikawa K. et al. Vaginal microbiota and pregnancy outcomes of patients with conization histories. J. Womens Health (Larchmt). 2023; 32(3): 375-84. https://dx.doi.org/10.1089/jwh.2022.0440.
  14. Коган Е.А., Файзулина Н.М., Исраилова А.Х., Козаченко А.В., Демура Т.А., Темишева Я.А., Екимов А.Н., Донников А.Е. Мониторинг больных, перенесших операцию конизации шейки матки по поводу цервикальной интраэпителиальной неоплазии (клинико-морфологические и молекулярно-биологические аспекты проблемы). Акушерство и гинекология. 2012; 1: 70-4. [Kogan E.A., Faizulina N.M., Israilova A.Kh., Kozachenko A.V., Demura T.A., Temisheva Ya.A., Ekimov A.N., Donnikov A.E. Monitoring patients undergoing conization of the cervix uteri for cervical intraepithelial neoplasia: Clinical, morphological, and molecular biological aspects. Obstetrics and Gynecology. 2012; (1): 70-4. (in Russian)].
  15. Аганезова Н.В., Аганезов С.С., Шило М.М. Миома матки: современные практические аспекты заболевания. Проблемы репродукции. 2022; 28(4): 97-105. [Aganezova N.V., Aganezov S.S., Shilo M.M. Uterine fibroids: modern practical aspects of the disease. Russian Journal of Human Reproduction. 2022; 28(4): 97-105. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17116/repro20222804197.
  16. Чуруксаева О.Н., Коломиец Л.А., Савенкова О.В., Недосеков В.В., Ибрагимова М.К. Прогностическое значение Ki67, циклооксигеназы-2 (COX-2) и p16ink4a у больных местнораспространенным раком шейки матки. Сибирский онкологический журнал. 2016; 15(5): 25-32. [Churuksaeva O.N., Kolomiets L.A., Savenkova O.V., Nedosekov V.V., Ibragimova M.K. Prognostic significance of Ki67, cyclooxygenase-2 (COX-2) and p16ink4a in patients with locally advanced cervical cancer. Siberian Journal of Oncology. 2016; 15(5): 25-32. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.21294/ 1814-4861-2016-15-5-25-32.
  17. Hermans K.E.P.E., van den Brandt P.A., Loef C., Jansen R.L.H., Schouten L.J. Adherence to the World Cancer Research Fund and the American Institute for Cancer Research lifestyle recommendations for cancer prevention and cancer of unknown primary risk. Clin. Nutr. 2022; 41(2): 526-35. https://dx.doi.org/10.1016/j.clnu.2021.12.038.
  18. Лапочкина Н.П., Джалалова П.М., Ротару Т.В. Изменения микроциркуляции слизистой оболочки шейки матки при предраковых заболеваниях. Вестник ИвГМА. 2021; 26(1): 40-3. [Lapochkina N.P., Jalalova P.M., Rotaru T.V. Microcirculation alterations in cervical mucosa in precancerous diseases. Bulletin of Ivanovo State Medical Academy. 2021; 26(1): 40-3. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.52246/1606-8157_2021_26_1_40.
  19. Никитаева А.П., Росюк Е.А., Вишнева Е.М. Влияние гестационной артериальной гипертензии на течение беременности и развитие осложнений со стороны матери и плода. Современные проблемы науки и образования. 2023; 4: 118-20. [Nikitaeva A.P., Rosyuk E.A., Vishneva E.M. The effect of gestational hypertension on the course of pregnancy and the development of maternal and fetal complications. Modern Problems of Science and Education. 2023; (4): 118-20. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17513/spno.32862.
  20. Кононова И.Н., Рогачева Т.В. Проблема клинико-психологического сопровождения пациенток с патологией шейки матки. Медицинская психология в России. 2015; 1(30): 10. [Kononova I.N., Rogacheva T.V. The issue of the clinical and psychological support of patients with cervical pathology. Medical psychology in Russia. 2015; 1(30): 10. (in Russian)].
  21. Мочалова М.Н., Рындин В.И., Мудров В.А. Последствия травмы шейки матки как медицинская и социальная проблема. Российский вестник акушера-гинеколога. 2022; 22(6): 35-41. [Mochalova M.N., Ryndin V.I., Mudrov V.A. Consequences of cervical trauma as a medical and social problem. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2022; 22(6): 35 41. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17116/rosakush20222206135.
  22. Зиганшин А.М., Кулавский В.А., Нагимова Э.М., Шакиров А.Р., Адигамова Г.С. Материнская смертность от послеродовых кровотечений. Медицинский вестник Башкортостана. 2019; 6(84): 53-7. [Ziganshin A.M., Kulavskiy V.A., Nagimova E.M., Shakirov A.R., Adigamova G.S. Maternal mortality from postpartum haemorrhage. Bashkortostan Medical Journal. 2019; 14(6): 53-7. (in Russian)].
  23. Бебнева Т.Н., Ковалев В.В., Лаврентьева И.В., Исламиди Д.К. Особенности структуры патологии шейки матки у беременных женщин. Уральский медицинский журнал. 2018; (13): 18-21. [Bebneva T.N., Kovaliov V.V., Lavrentieva I.V., Islamidi D.K. Features of the structure of the cervix pathology in pregnant women. Ural Medical Journal. 2018; (13): 18-21. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.25694/URMJ.2018.13.41.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2024

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах