Инфекции мочевыводящих путей у беременных

Обложка
  • Авторы: Шабанова Н.Е.1
  • Учреждения:
    1. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
  • Выпуск: № 8 (2024)
  • Страницы: 153-158
  • Раздел: В помощь практическому врачу
  • URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/636096
  • DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2024.175
  • ID: 636096

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) относят к одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний. Ежегодно они диагностируются у 150 млн человек и наиболее часто выявляются у женщин. В настоящее время заболеваемость ИМВП во время беременности во всем мире находится в пределах от 4 до 47%. Важную роль в развитии и распространении ИМВП играют физиологические изменения в организме женщины, связанные с беременностью, и некоторые факторы риска. В настоящем обзоре представлены научные данные, касающиеся новой лекарственной формы в виде диспергируемых таблеток. Фармакокинетический профиль диспергируемых форм повышает клиническую эффективность и переносимость препаратов, что приводит к снижению резистентности к антимикробным средствам.

Одним из таких препаратов является Цефиксим ЭКСПРЕСС, который обладает широким спектром антимикробной активности, в том числе влияет на возбудителей с β-лактамазной активностью. Диспергируемые формы таблеток имеют преимущество по фармакокинетическим свойствам, благоприятный профиль безопасности и эффективности при лечении неосложненных форм ИМВП во время беременности. Препарат хорошо переносится и удобен в применении как для стационаров при использовании в ступенчатой терапии, так и на амбулаторном этапе для женщин с ИМВП, а также в ряде случаев может назначаться эмпирически при непереносимости препаратов первой линии.

Заключение: Использование Цефиксима ЭКСПРЕСС в виде диспергируемых таблеток перспективно для лечения неосложненных форм ИМВП во время беременности, что сопряжено с высокой эффективностью и безопасностью препарата. Прием один раз в сутки удобен и повышает комплаентность пациенток.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Наталья Евгеньевна Шабанова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: n_shabanova@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0001-6838-3616

к.м.н., доцент, заведующая отделением клинической фармакологии антимикробных и иммунобиологических препаратов института микробиологии, антимикробной терапии и эпидемиологии

Россия, Москва

Список литературы

  1. Dirección General de Epidemiología. Boletín Epidemiológico. Sistema Nacional De Vigilancia Epidemiológica. Vol. 34 México, D.F: Sistema Único de Información; 2017.
  2. Ballesteros-Monrreal M.G., Arenas-Hernández M.M., Enciso-Martínez Y., Martínez-de la Peña C.F., Rocha-Gracia R.D.C., Lozano-Zaraín P. et al. Virulence and resistance determinants of uropathogenic Escherichia coli strains isolated from pregnant and non-pregnant women from two states in Mexico. Infect. Drug Resist. 2020; 13: 295-310. https://dx.doi.org/10.2147/IDR.S226215.
  3. Gilbert N.M., O'Brien V.P., Hultgren S., Macones G., Lewis W.G., Lewis A.L. Urinary tract infection as a preventable cause of pregnancy complications: opportunities, challenges, and a global call to action. Glob. Adv. Health Med. 2013; 2(5): 59-69. https://dx.doi.org/10.7453/gahmj.2013.061.
  4. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Инфекции мочевых путей при беременности. 2021. [Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical guidelines. Urinary tract infections in pregnancy. 2021. (in Russian)]. https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/719_1
  5. Johnson C.Y., Rocheleau C.M., Howley M.M., Chiu S.K., Arnold K.E., Ailes E.C. Characteristics of women with urinary tract infection in pregnancy. J. Womens Health (Larchmt). 2021; 30(11): 1556-64. https://dx.doi.org/10.1089/jwh.2020.8946.
  6. Jin J., Li C., He Y., Pan J., Zhu J., Tang J. Real world drug treatment models for pregnancy complicated with urinary tract infection in China from 2018 to 2022: a cross-section analysis. Front. Pharmacol. 2024; 15: 1349121. https:// dx.doi.org/10.3389/fphar.2024.1349121.
  7. Baraka M.A., AlLehaibi L.H., AlSuwaidan H.N., Alsulaiman D., Islam A., Alotaibi B.S. et al. Patterns of infections and antimicrobial drugs’ prescribing among pregnant women in Saudi Arabia: a cross sectional study. J. Pharm. Policy Pract. 2021; 14(1): 9. https://dx.doi.org/10.1186/s40545-020-00292-6
  8. Belete M.A. Bacterial profile and ESBL screening of urinary tract infection among asymptomatic and symptomatic pregnant women attending antenatal care of Northeastern Ethiopia Region. Infect. Drug Resist. 2020; 13: 2579-92. https://dx.doi.org/10.2147/IDR.S258379.
  9. Martinez de Tejada B. Antibiotic use and misuse during pregnancy and delivery: benefits and risks. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2014; 11(8): 7993-8009. https://dx.doi.org/10.3390/ijerph110807993.
  10. Сандакова Е.А., Жуковская И.Г., Семенова М.В., Ваганова А.Ф., Кузнецова А.В., Казымова Т.Е., Белоусова О.А., Макарова Л.П. Фармакотерапия беременных. РМЖ. Мать и дитя. 2021; 4(2): 115-8. [Sandakova E.A., Zhukovskaya I.G., Semenova M.V. et al. Pharmacotherapy in pregnant women. Russian Journal of Woman and Child Health. 2021; 4(2): 115-8. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.32364/2618-8430-2021-4-2-115-118.
  11. Радзинский В.Е., Соловьев А.В., Ипастов И.Д. Концепция минимального вмешательства. Рационализация подхода к назначению лекарственных средств беременным. М.: StatusPraesens; 2018. [Radzinsky V.E., Soloviev A.V., Ipastov I.D. The concept of minimal intervention. Rationalization of the approach to prescribing medicines to pregnant women. Мoscow: StatusPraesens; 2018. (in Russian)].
  12. Grette K., Cassity S., Holliday N., Rimawi B.H. Acute pyelonephritis during pregnancy: a systematic review of the aetiology, timing, and reported adverse perinatal risks during pregnancy. J. Obstet. Gynaecol. 2020; 40(6): 739-48. https://dx.doi.org/10.1080/01443615.2019.1647524.
  13. Тютюнник В.Л., Михайлова О.И., Кан Н.Е., Мирзабекова Д.Д. Бессимптомная бактериурия при беременности: современный подход к терапии. Акушерство и гинекология. 2022; 11: 165-70. [Tyutyunnik V.L., Mikhailova O.I., Kan N.E., Mirzabekova D.D. Asymptomatic bacteriuria in pregnancy: a modern approach to therapy. Obstetrics and Gynecology. 2022; (11): 165-70. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.11.165-170.
  14. Moore A., Doull M., Grad R., Groulx S., Pottie K., Tonelli M. et al.; Canadian Task Force on Preventive Health Care. Recommendations on screening for asymptomatic bacteriuria in pregnancy. CMAJ. 2018; 190(27): E823-E830. https://dx.doi.org/10.1503/cmaj.171325.
  15. Schnarr J., Smaill F. Asymptomatic bacteriuria and symptomatic urinary tract infections in pregnancy. Eur. J. Clin. Invest. 2008; 38 Suppl 2: 50-7. https://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2362.2008.02009.x.
  16. Angelescu K., Nussbaumer-Streit B., Sieben W., Scheibler F., Gartlehner G. Benefits and harms of screening for and treatment of asymptomatic bacteriuria in pregnancy: a systematic review. BMC Pregnancy Childbirth. 2016; 16(1): 336. https://dx.doi.org/10.1186/s12884-016-1128-0.
  17. Smaill F. Antibiotics for asymptomatic bacteriuria in pregnancy. Cochrane Database Syst. Rev. 2001; 2: CD000490. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.cd000490.
  18. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Нормальная беременность. 2023. [Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical guidelines. Normal pregnancy. 2023. (in Russian)]. https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/288
  19. Balachandran L., Jacob L., Al Awadhi R., Yahya L.O., Catroon K.M., Soundararajan L.P. et al. Urinary tract infection in pregnancy and its effects on maternal and perinatal outcome: a retrospective study. Cureus. 2022; 14(1): e21500. https://dx.doi.org/10.7759/cureus.21500.
  20. Taghavi Zahedkalaei A., Kazemi M., Zolfaghari P., Rashidan M., Sohrabi M.B. Association between urinary tract infection in the first trimester and risk of preeclampsia: a case-control study. Int. J. Womens Health. 2020; 12: 521-6. https://dx.doi.org/10.2147/IJWH.S256943.
  21. Smaill F.M., Vazquez J.C. Antibiotics for asymptomatic bacteriuria in pregnancy. Cochrane Database Syst. Rev. 2019; 2019(11): CD000490. https:// dx.doi.org/10.1002/14651858.CD000490.pub4.
  22. Goebel M.C., Trautner B.W., Grigoryan L. The five Ds of outpatient antibiotic stewardship for urinary tract infections. Clin. Microbiol. Rev. 2021; 34: e00003-20. https://dx.doi.org/10.1128/CMR.00003-20.
  23. Mohapatra S., Venugopal S.J., Kalaivani M., Kant S., Tak V., Panigrahy R. et al.; CAUTION-ED Study (Community-acquired UTI, Emerging Drug Resistance). Antibiotic resistance of uropathogens among the community-dwelling pregnant and nonpregnant female: a step towards antibiotic stewardship. BMC Infect. Dis. 2022; 22(1): 939. https://dx.doi.org/10.1186/ s12879-022-07914-1.
  24. Вёрткин А.Л., Шамуилова М.М., Кнорринг Г.Ю. Особенности и преимущества применения современных форм антибиотиков с улучшенными фармакокинетическими свойствами. Лечащий врач. 2022; 9(25): 61-4. [Vertkin A.L., Shamuilova M.M., Knorring G.Yu. Features and benefits of using new forms of antibiotics with improved pharmacokinetic properties. Lechaschi Vrach. 2022; 9(25): 61-4. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.51793/OS.2022.25.9.011.
  25. Таточенко В.К. Антибиотики в лекарственной форме солютаб. Современная педиатрия. 2012; 2(42): 69-72. [Tatochenko V.K. Antibiotics in solutab dosage form. Modern Pediatrics. 2012; 2(42): 69-72. (in Russian)].
  26. Rimoin A.W., Hoff N.A., Fischer Walker C.L., Hamza H.S., Vince A., Abdel Rahman N. et al. Treatment of streptococcal pharyngitis with once-daily amoxicillin versus intramuscular benzathine penicillin G in low-resource settings: a randomized controlled trial. Clin. Pediatr. (Phila). 2011; 50(6): 535-42. https://dx.doi.org/10.1177/0009922810394838.
  27. Государственный реестр лекарственных средств. Доступно по: https:// grls.rosminzdrav.ru/GRLS [State Register of Medicines. Available at: https://grls.rosminzdrav.ru/GRLS (in Russian)].
  28. Зырянов С.К. Исследование сравнительной кинетики растворения препаратов цефиксима. Фарматека. 2016; 10: 67-71. [Zyryanov S.K. Comparative evaluation of dissolution kinetics of cefixime preparations. Farmateka. 2016; 10: 67-71. (in Russian)].
  29. Зырянов С.К., Байбулатова Е.А. Использование новых лекарственных форм антибиотиков как путь повышения эффективности и безопасности антибактериальной терапии. Антибиотики и химиотерапия. 2019; 64(3-4): 81-91. [Zyryanov S.K., Baibulatova E.A. The use of new dosage forms of antibiotics as a way to improve the effectiveness and safety of antibiotic therapy. Antibiotics and Chemotherapy. 2019; 64(3-4): 81-91. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.24411/0235-2990-2019-10020.
  30. Яковлев С.В. Новая концепция рационального применения антибиотиков в амбулаторной практике. Антибиотики и химиотерапия. 2019; 64(3-4): 47-57. [Yakovlev S.V. New concept of rational use of antibiotics in outpatient practice. Antibiotics and Chemotherapy. 2019; 64(3-4): 48-58. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.24411/0235-2990-2019-100017.
  31. Орлова Н.В. Антибиотикорезистентность и современная стратегия антибактериальной терапии. Медицинский Совет. 2022; (8): 89-97. [Orlova N.V. Antibiotic resistance and modern strategy of antibacterial therapy. Medical Council. 2022; (8): 89-97. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.21518/ 2079-701X-2022-16-8-89-97.
  32. https://clinline.ru/reestr-klinicheskih-issledovanij/582-22.11.2018.html
  33. Инструкция по медицинскому применению препарата Цефиксим Экспресс, таблетки диспергируемые. Доступно по: https:// grls.minzdrav.gov.ru/Grls [Instructions for medical use of Cefixime Express dispersible tablets. Available at: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls (in Russian)].
  34. Кузьменко А.В., Кузьменко В.В., Гяургиев Т.А. Место цефалоспоринов в терапии инфекции нижних мочевыводящих путей. РМЖ. Медицинское обозрение. 2023; 7(4): 212-7. [Kuzmenko A.V., Kuzmenko V.V., Gyaurgiev T.A. The place of cephalosporins in the treatment of lower urinary tract infection. Russian Medical Inquiry. 2023; 7(4): 212-7 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.32364/2587-6821-2023-7-4-212-217.
  35. Власова И. Пациенты предпочитают однократный прием антибиотков. Фармацевтический вестник. 2007. Доступно по: https://pharmvestnik.ru/content/news/4036.html [Vlasova I. Patients prefer a single dose of antibiotics. Pharmatsevticheskiy Vestnik. 2007. Available at: https://pharmvestnik.ru/content/news/4036.html (in Russian)].
  36. Kardas P. Comparison of patient compliance with once–daily and twice–daily antibiotic regimens in respiratory tract infections: results of a randomized trial. J. Antimicrob. Chemother. 2007; 59(3): 531-6. https://dx.doi.org/10.1093/jac/dkl528.
  37. Pechère J.C., Hughes D., Kardas P., Cornaglia G. Non-compliance with antibiotic therapy for acute community infections: a global survey. Int. J. Antimicrob. Agents. 2007; 29(3): 245-53. https://dx.doi.org/10.1016 j.ijantimicag.2006.09.026.
  38. https://www.e-lactancia.org/breastfeeding/tsefiksim/writing/
  39. Рафальский В.В., Довгань Е.В., Козырев Ю.В., Густоварова Т.А., Хлыбова С.В., Новоселова А.В., Филиппенко Н.Г., Лихих Д.Г. Эффективность и безопасность цефиксима и амоксициллина/клавуланата при лечении бессимптомной бактериурии у беременных женщин: рандомизированное проспективное многоцентровое исследование. Урология. 2013; (5): 24-8. [Rafal'skiĭ V.V., Dovgan' E.V., Kozyrev Iu.V., Gustovarova T.A., Khlybova S.V., Novoselova A.V., Filippenko N.G., Likhikh D.G. The efficacy and safety of cefixime and amoxicillin/clavulanate in the treatment of asymptomatic bacteriuria in pregnant women: a randomized, prospective, multicenter study. Urologiia. 2013; (5): 24-8. (in Russian)].
  40. Bader M.S., Loeb M., Leto D., Brooks A.A. Treatment of urinary tract infections in the era of antimicrobial resistance and new antimicrobial agents. Postgrad. Med. 2020; 132(3): 234-50. https://dx.doi.org/10.1080/ 00325481.2019.1680052.
  41. Гаджиева З.К., Гомберг М.А., Григорян В.А., Газимиев М.А., Казилов Ю.Б. Особенности диагностики и лечения беременных женщин с неосложненной инфекцией мочевыводящих путей и урогенитальными инфекциями. Акушерство и гинекология. 2018; 11: 146-51. [Gadzhieva Z.K., Gomberg M.A., Grigoryan V.A., Gazimiev M.A., Kazilov Yu.B. Specific features of diagnosis and treatment in pregnant women with uncomplicated urinary tract infection and urogenital infections. Obstetrics and Gynecology. 2018; (11): 146-51. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/ aig.2018.11.146-151.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2024

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах