Тяжесть климактерического синдрома и нарушений мобильности при заболеваниях костно-мышечной системы у женщин с разными типами менопаузы

Обложка
  • Авторы: Носова Л.А.1, Хашукоева А.З.1,2, Наумов А.В.1,2, Соловьева А.М.1, Смагина Ю.А.1
  • Учреждения:
    1. ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    2. ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, обособленное структурное подразделение «Российский геронтологический научно-клинический центр»
  • Выпуск: № 3 (2025)
  • Страницы: 92-100
  • Раздел: Оригинальные статьи
  • URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/679761
  • DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2025.50
  • ID: 679761

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Актуальность: С увеличением продолжительности жизни в развитых странах наблюдается значительный рост возраст-ассоциированных заболеваний костно-мышечной системы (КМС) у женщин в постменопаузе. Возрастает необходимость в изучении новых методов ранней диагностики нарушений мобильности.

Цель: Изучить тяжесть климактерического синдрома (КС) и нарушений мобильности при заболеваниях КМС у женщин 55–60 лет с естественной и хирургической менопаузой.

Материалы и методы: Исследование включало 104 пациентки в возрасте 55–60 лет с КС, которые были разделены на 2 группы: 1-я группа – 54 женщины с естественной менопаузой, 2-я группа – 50 женщин с хирургической менопаузой. Проведена оценка тяжести КС и локомотивного синдрома (ЛС), состояние костной ткани с определением индекса хрупкости, состояние мышечной ткани по биоимпедансометрии, кистевой динамометрии, тесту «5 подъемов со стула без помощи рук».

Результаты: Установлено, что КС в группе с хирургической менопаузой проявляется в более тяжелой форме. Медиана общего балла по шкале Грина в этой группе – 12 (6; 19), что статистически значимо выше, чем 8,5 (6; 17) в группе с естественной менопаузой (p=0,0177). Индекс хрупкости поясничного отдела позвоночника в 1-й группе ниже и составил 26,1 (24,7; 30,8), а во 2-й группе – 31,1 (26,1; 33,2) (p=0,023). По опроснику «Локомо 25» медиана во 2-й группе статистически значимо выше и равна 12,0 (8; 18), против 9,6 (3,5; 12) в 1-й группе (p=0,017). Обнаружено, что ЛС первой стадии чаще встречается у женщин с естественной менопаузой, а ЛС второй стадии – с хирургической менопаузой.

Заключение: Полученные результаты свидетельствуют о высокой распространенности нарушений мобильности и заболеваний КМС у женщин с КС в возрасте 55–60 лет. Необходимы дальнейшие крупномасштабные многоцентровые исследования.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Лилия Андреевна Носова

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: karelina_lilia@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0925-3755

ассистент кафедры акушерства и гинекологии Института хирургии

Россия, 117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1

Асият Зульчифовна Хашукоева

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, обособленное структурное подразделение «Российский геронтологический научно-клинический центр»

Автор, ответственный за переписку.
Email: azk05@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7591-6281

доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры акушерства и гинекологии Института хирургии, врач акушер-гинеколог

Россия, 117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1; 129226, Москва, ул. 1-ая Леонова, д. 16

Антон Вячеславович Наумов

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, обособленное структурное подразделение «Российский геронтологический научно-клинический центр»

Email: nanton@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6253-621X

доктор медицинских наук, профессор кафедры болезней старения факультета ДПО, заведующий лабораторией заболеваний костно-мышечной системы

Россия, 117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1; 129226, Москва, ул. 1-ая Леонова, д. 16

Анна Михайловна Соловьева

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: annasol02@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0006-9569-5045

Студентка

Россия, 117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1

Юлия Андреевна Смагина

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: yulia-smagina709@mail.ru
ORCID iD: 0009-0009-3893-4988

Студентка

Россия, 117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1

Список литературы

  1. Сулима А.Н., Булюк В.В., Митрофанова О.А. Постменопаузальный остеопороз. Акушерство и гинекология. 2023; 9: 52-59. [Sulima A.N., Bulyuk V.V., Mitrofanova O.A. Postmenopausal osteoporosis. Obstetrics and Gynecology. 2023; (9): 52-9. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2023.103.
  2. Хашукоева А.З., Кузнецова О.В., Оверко А.В., Дмитрашко Т.Е. Как жить пожилой женщине с выпадением половых органов? Лечащий Врач. 2021; 12(24): 10-6. [Khashukoeva A.Z., Kuznetsova O.V., Overko A.V., Dmitrashko I.E. How to live an elderly woman with prolapse of the genitals? Lechaschy Vrach Journal. 2021; 12(24): 10-6. (in Russian)]. https:// dx.doi.org/10.51793/OS.2021.24.12.001.
  3. Jin Z., Tian C., Kang M., Hu S., Zhao L., Zhang W. The 100 top-cited articles in menopausal syndrome: a bibliometric analysis. Reprod. Health. 2024; 21(1): 47. https://dx.doi.org/10.1186/s12978-024-01770-9.
  4. Усова Н.Н., Ходькова Ю.В. Особенности развития болевых синдромов в пожилом возрасте. Медицинские новости. 2022; 2: 24-7. [Usava N.N., Khodkova Yu.V. Features of the development of pain syndromes in old age. Medical News. 2022; 2: 24-7. (in Russian)].
  5. Di Martino A., Barile F., D'Agostino C., Castafaro V., Cerasoli T., Mora P. et al. Are there gender-specific differences in hip and knee cartilage composition and degeneration? A systematic literature review. Eur. J. Orthop. Surg. Traumatol. 2024; 34(4): 1901-10. https://dx.doi.org/10.1007/s00590-024-03871-4.
  6. Брюхина Е.В., Усольцева Е.Н., Иванова О.В. Качество жизни женщин в зависимости от проявлений климактерического синдрома. Акушерство и гинекология. 2014; 10: 52-8. [Bryukhina E.V., Usoltseva E.N., Ivanova O.V. The quality of life in women according to climacteric syndrome. Obstetrics and Gynecology. 2014; (10): 52-8. (in Russian)].
  7. Умарова Н.М., Абдикулова Н.Х., Нигматова Г.М. Остеопороз у женщин в перименопаузе. Пути диагностики, коррекции и профилактики (обзор литературы). Журнал репродуктивного здоровья и уро-нефрологических исследований. 2024; 5(1): 5-8. [Umarova N.M., Abdikulova N.Kh., Nigmatova G.M. Osteoporosis in perimenopausal women. Diagnostic, correction and prevention pathways (literature review). Journal of Reproductive Health and Uro-Nephrological Research. 2024; 5(1): 5-8. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.5281/zenodo.10909224.
  8. Tomida M., Otsuka R., Tange C., Nishita Y., Kimura T., Stoelzel M. et al. Vasomotor symptoms, sleep problems, and depressive symptoms in community-dwelling Japanese women. J. Obstet. Gynaecol. Res. 2021; 47(10): 3677-90. https://dx.doi.org/10.1111/jog.14937.
  9. Pillay O.C., Manyonda I. The surgical menopause. Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2022; 81: 111-8. https://dx.doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2022.03.001.
  10. Ozdemir S., Celik C., Görkemli H., Kiyici A., Kaya B. Compared effects of surgical and natural menopause on climacteric symptoms, osteoporosis, and metabolic syndrome. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2009; 106(1): 57-61. https://dx.doi.org/10.1016/j.ijgo.2009.03.016.
  11. Коротких И.Н., Савельева Н.В., Боржи У.М. Основные проблемы естественной и хирургической менопаузы. Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2006; 26: 85-9. [Korotkikh I.N., Savelyeva N.V., Borzhi U.M. Main problems of natural and surgical menopause. Medical Scientific Bulletin of Central Chernozemye. 2006; 26: 85-9. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18499/1990-472X-2006-0-26-85-89.
  12. Vallejo M.S., Blümel J.E., Chedraui P., Tserotas K., Salinas C., Rodrigues M.A. et al. Association of muscle disorders in late postmenopausal women according to the type of experienced menopause. Menopause. 2024; 31(7): 641-6. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000002367.
  13. Huang G., Coviello A., LaValley M.P., Ensrud K.E., Cauley J.A., Cawthon P.M. et al. Surgical menopause and frailty risk in community-dwelling older women: study of osteoporotic fractures. J. Am. Geriatr. Soc. 2018; 66(11): 2172-7. https://dx.doi.org/10.1111/jgs.15505.
  14. Veronese N., Ragusa F.S., Sabico S., Dominguez L.J., Barbagallo M., Duque G. et al. Osteosarcopenia increases the risk of mortality: a systematic review and meta-analysis of prospective observational studies. Aging Clin. Exp. Res. 2024; 36(1): 132. https://dx.doi.org/10.1007/s40520-024-02785-9.
  15. Nakamura K. A "super-aged" society and the "locomotive syndrome". J. Orthop. Sci. 2008; 13(1): 1-2. https://dx.doi.org/10.1007/s00776-007-1202-6.
  16. Nakamura K., Ogata T. Locomotive syndrome: definition and management. Clin. Rev. Bone Miner. Metab. 2016; 14(2): 56-67. https://dx.doi.org/10.1007/s12018-016-9208-2.
  17. Shibata S., Kon S. Functional ingredients associated with the prevention and suppression of locomotive syndrome: a review. Biol. Pharm. Bull. 2024; 47(12): 1978-91. https://dx.doi.org/10.1248/bpb.b24-00443.
  18. Sawaya Y., Hirose T., Onuma S., Nakajima R., Fujita S., Muroi S. et al. Prevalence and associated factors of locomotive syndrome in young Japanese adults: a cross-sectional study. BMC Musculoskelet. Disord. 2024; 25(1): 366. https://dx.doi.org/10.1186/s12891-024-07493-z.
  19. Тополянская С.В., Романова М.А., Вакуленко О.Н., Бубман Л.И., Елисеева Т.А., Ларина Д.С., Рачина С.А., Дворецкий Л.И. «Локомотивный синдром» в практике гериатрического стационара. Медицинский алфавит. 2023; 13: 36-41. [Topolyanskaya S.V., Romanova M.A., Vakulenko O.N., Bubman L.I., Eliseeva T.A., Larina D.S., Ratchina S.A., Dvoretski L.I. «Locomotive syndrome» in patients in the geriatric hospital. Medical Alphabet. 2023; (13): 36-41. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.33667/10.33667/ 2078-5631-2023-13-36-41.
  20. Ikemoto T., Arai Y.C. Locomotive syndrome: clinical perspectives. Clin. Interv. Aging. 2018; 13: 819-27. https://dx.doi.org/10.2147/CIA.S148683.
  21. Ota K. Clinical anti-aging medicine: Anti-aging medicine for female reproductive organs. In: Yamada H., Yuji N., eds. Anti-aging medicine. Basics and clinical practice. Springer; 2025: 325-9. https://dx.doi.org/10.1007/ 978-981-97-8514-8_81.
  22. Якушевская О.В., Юренева С.В., Комедина В.И. Па-де-де остеопороза и саркопении: остеосаркопения. Медицинский совет. 2022; 6: 116-21. [Yakushevskaya O.V., Yureneva S.V., Komedina V.I. A pas de deux of osteoporosis and sarcopenia: osteosarcopenia. Medical Council. 2022; (6): 116-21. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-6-116-121.
  23. Greene J.G. Constructing a standard climacteric scale. Maturitas. 2008; 61(1-2): 78-84. https://dx.doi.org/10.1016/j.maturitas.2008.09.011.
  24. Sourouni M., Zangger M., Honermann L., Foth D., Stute P. Assessment of the climacteric syndrome: a narrative review. Arch. Gynecol. Obstet. 2021; 304(4): 855-62. https://dx.doi.org/10.1007/s00404-021-06139-y.
  25. Osawa Y., An Y., Nishita Y., Matsui Y., Takemura M., Simonsick E.M. et al. Longitudinal association between muscle and bone loss: Results of US and Japanese cohort studies. J. Cachexia Sarcopenia Muscle. 2024; 15(2): 746-55. https://dx.doi.org/10.1002/jcsm.13438.
  26. Торопцова Н.В. Взаимосвязь остеопороза и остеоартроза. Лечащий врач. 2006; 2: 38-42. [Toroptsova N.V. Relationship between osteoporosis and osteoarthritis. Lechaschi Vrach Journal. 2006; (2): 38-42. (in Russian)].
  27. Campodónico I., Blümel J.E., Arteaga E., Vallejo M.S., Valdivia M.I. Low bone mineral density in middle-aged women: a red flag for sarcopenia. Menopause. 2018; 25(3): 324-8. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000000995.
  28. Sriramaneni N., Selvan C., Kumar S.N., Kalra P., P G.Y., R M.P. et al. Quality of life in postmenopausal women and its association with sarcopenia. Menopause. 2024; 31(8): 679-85. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000002378.
  29. Sipilä S., Törmäkangas T., Sillanpää E., Aukee P., Kujala U.M., Kovanen V. et al. Muscle and bone mass in middle-aged women: role of menopausal status and physical activity. Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle. 2020; 11(3): 698-709. https://dx.doi.org/10.1002/jcsm.12547.
  30. Кузнецов С.Ю. Клинические аспекты женского здоровья: половые стероиды и костная ткань. Остеопороз и остеопатии. 2022; 25(3): 72-3. [Kuznetsov S.Yu. Clinical aspects of women's health: sex steroids and bone tissue. Osteoporosis and Bone Diseases. 2022; 25(3): 72-3. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.14341/osteo13041.
  31. Blumer J. Arthralgia of menopause - A retrospective review. Post Reprod. Health. 2023; 29(2): 95-7. https://dx.doi.org/10.1177/20533691231172565.
  32. Wright V.J., Schwartzman J.D., Itinoche R., Wittstein J. The musculoskeletal syndrome of menopause. Climacteric. 2024; 27(5): 466-72. https://dx.doi.org/ 10.1080/13697137.2024.2380363.
  33. Wluka A.E., Davis S.R., Bailey M., Stuckey S.L., Cicuttini F.M. Users of oestrogen replacement therapy have more knee cartilage than non-users. Ann. Rheum. Dis. 2001; 60: 332-6. https://dx.doi.org/10.1136/ard.60.4.332.
  34. Cirillo D.J., Wallace R.B., Wu L., Yood R.A. Effect of hormone therapy on risk of hip and knee joint replacement in the Women's Health Initiative. Arthritis. Rheum. 2006; 54(10): 3194-204. https://dx.doi.org/10.1002/art.22138.
  35. Колбасова Е.А., Киселева Н.И., Арестова И.М. Сравнительная клинико-гормональная характеристика состояния здоровья и качество жизни женщин с хирургической и естественной менопаузой. Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2014; 13(2): 78-86. [Kolbasova E.A., Kiseleva N.I., Arestova I.M. Comparative clinical and hormonal characteristics of the state of health and quality of life of women with surgical and natural menopause. Bulletin of Vitebsk State Medical University. 2014; 13(2): 78-86. (in Russian)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Сравнительная характеристика тяжести КС в группах на момент осмотра

Скачать (53KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Результаты опросника «Локомо-25»

Скачать (56KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Результаты теста «Встань и иди»

Скачать (54KB)
Метаданные

© ООО «Бионика Медиа», 2025