Влияние йодной профилактики на активность аутоиммунного тиреоидита при беременности


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Оценка тиреоидного статуса у беременных с аутоиммунным тиреоидитом, проживающих в условиях йодного дефицита, в зависимости от длительности приема препаратов йода. Материал и методы. Обследована группа беременных с аутоиммунным тиреоидитом в количестве 64 человек. Изучен тиреоидный статус (уровень тиреотропного гормона, свободного тироксина, антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, ультразвуковая характеристика щитовидной железы) у пациенток с ранним и поздним началом йодной профилактики. Результаты. Не выявлено достоверных различий в динамике тиреоидного статуса на протяжении беременности у пациенток с аутоиммунным тиреоидитом в группах с ранним и поздним началом йодной профилактики. Отмечена тенденция к меньшей потребности в заместительной терапии L-тироксином среди беременных, рано начавших йодную профилактику. Заключение. Прием физиологических доз йода во время беременности не только не оказывает негативного влияния на активность аутоиммунного процесса, но и способствует более стабильному функциональному состоянию щитовидной железы как при беременности, так и в послеродовом периоде у пациенток с аутоиммунным тиреоидитом.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Елена Анатольевна Сандакова

ГБОУ ВПО Пермская государственная медицинская академия им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Email: selenallperm@yandex.ru
д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии ФПК и ППС

Екатерина Юрьевна Капустина

ГБОУ ВПО Пермская государственная медицинская академия им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Email: doc.kat@mail.ru
аспирант кафедры акушерства и гинекологии ФПК и ППС

Наталья Евгеньевна Залесная

ООО «Консультативно-диагностический центр «Профимед»

Email: krasa-ru@yandex.ru
врач ультразвуковой диагностики Пермь

Николай Валентинович Чудинов

ООО «Консультативно-диагностический центр «Профимед»

Email: nchudinov.60@mail.ru
врач ультразвуковой диагностики Пермь

Список литературы

  1. Teng X., Shi X., Shan Z., Jin Y., Guan H., Li Y. et al. Safe range of iodine intake levels: a comparative study of thyroid diseases in three women population cohorts with slightly different iodine intake levels. Biol. Trace Elem. Res. 2008; 121(1): 23-30.
  2. Laurberg P., J0rgensen T., Perrild H., Ovesen L., Knudsen N., Pedersen I.B. et al. The Danish investigation on iodine intake and thyroid disease, DanThyr: status and perspectives. Eur. J. Endocrinol. 2006; 155(2): 219-28.
  3. Papanastasiou L., Alevizaki M., Piperingos G., Mantzos E., Tseleni-Balafouta S., Koutras D.A. The effect of iodine administration on the development of thyroid autoimmunity in patients with nontoxic goiter. Thyroid. 2000; 10(6): 493-7.
  4. Vecchiatti S.M., Guzzo M.L., Caldini E.G., Bisi H., Longatto-Filho A., Lin C.J. Iodine increases and predicts incidence of thyroiditis in NOD mice: Histopathological and ultrastructural study. Exp. Ther. Med. 2013; 5(2): 603-7.
  5. Yu X., Li L., Li Q., Zang X., Liu Z. TRAIL and DR5 promote thyroid follicular cell apoptosis in iodine excess-induced experimental autoimmune thyroiditis in NOD mice. Biol. Trace Elem. Res. 2011; 143(2): 1064-76.
  6. Свириденко Н.Ю., Платонова Н.М., Шишкина А.А., Молашенко Н.В., Велданова М.В. Коррекция йодной недостаточности: влияние физиологических доз йода на функциональное состояние щитовидной железы и активность аутоиммунных процессов. Русский медицинский журнал. 2001; 9(15). Available at: http://www.rmj.ru/articles_1357.htm (дата обращения 23.09.2013)
  7. Сентюрина Л.Б. Терапевтическая оценка клинических особенностей аутоиммунного тиреоидита в условиях индивидуальной йодной профилактики в период гестации. Выбор лечебной тактики: Дис.. канд. мед. наук. Екатеринбург; 2006. 126 с.
  8. Ergür A.T., Evliyaoglu O., Ęiklar Z., Bilir P., Öcal G., Berberoglu M. Evaluation of thyroid functions with respect to iodine status and TRH test in chronic autoimmune thyroiditis. J. Clin. Res. Pediatr. Endocrinol. 2011; 3(1): 18-21.
  9. Петунина Н.А. Клиническое и эпидемиологическое значение аутоиммунного тиреоидита в структуре тиреоидной патологии йододефицитного региона. Тиронет. 2002; 5-6. Available at: http://thyronet. rusmedserv.com/spetsialistam/zhurnal/ (дата обращения 17.09.2013).
  10. Софронова Л.В., Щеплягина Л.А., Корюкина И.П. и др. Йоддефицитные заболевания в Пермском регионе. Пермь: ГОУ ВПО ПГМА Минздрава России; 2002. 148 с.
  11. Andersson M., de Benoist B., Darnton-Hill I., Delange F., eds. Iodine deficiency in Europe. A continuing public health problem. WHO; 2007.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2014