Активирующие грудопоясничные ортезы как нефармакологическая составляющая лечения переломов тел позвонков на фоне остеопороза
- Авторы: Родионова С.С.1, Панов А.А.1, Рудинская Л.В.1
-
Учреждения:
- Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова, Москва
- Страницы: 367-380
- Раздел: Оригинальные исследования
- Статья получена: 18.07.2024
- Статья одобрена: 01.08.2024
- URL: https://journals.eco-vector.com/0869-8678/article/view/634398
- DOI: https://doi.org/10.17816/vto634398
- ID: 634398
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Обоснование. Длительность и режим использования активирующих грудопоясничных ортезов при низкоэнергетических переломах тел позвонков остаётся предметом дискуссий.
Цель. Оценить влияние активирующего грудопоясничного ортеза у женщин с переломом тела позвонка на фоне остеопороза на болевой синдром, силу мышц спины и живота при его ношении в течение всего дня сроком до 2 месяцев.
Материалы и методы. Проведено проспективное одноцентровое когортное исследование. Оценка силы мышц в баллах осуществлялась при помощи теста Kraus–Weber, модифицированного теста «Сила-статика-динамика», теста «Встань со стула 5 раз со скрещёнными на груди руками», болевой синдром оценивали по визуальной аналоговой шкале ВАШ. Использована непараметрическая статистика, при парных сравнениях — критерий Уилкоксона, в перекрёстной таблице — критерий Фридмана.
Результаты. Через 2 месяца отмечены значимое увеличение силы нижних мышц живота (р=0,008), всех мышц живота (р=0,016), верхних мышц спины (р=0,018), всех мышц спины в тесте «Сила-статика-динамика» (р=0,033) и значимое снижение боли (р=0,016).
Заключение. Использование активирующего грудопоясничного ортеза ORLETT OBS-300 в режиме постоянного ношения в течение дня сроком до 2 месяцев является эффективным методом нефармакологического лечения низкоэнергетических переломов на фоне остеопороза.
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
Светлана Семеновна Родионова
Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова, Москва
Автор, ответственный за переписку.
Email: rod06@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-2726-8758
https://www.cito-priorov.ru/doctors/Rodionova-Svetlana-Semenovna/?sphrase_id=7197
Проф
доктор мед. наук
Руководитель научно-клинического Центра остеопороза
Россия
Андрей Александрович Панов
Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова, Москва
Email: panovdoc@gmail.com
Любовь Владимировна Рудинская
Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова, Москва
Email: vishnia103@mail.ru
ORCID iD: 0009-0004-2620-9504
Россия
Список литературы
- Kaijser Alin C., Uzunel E., Grahn Kronhed A.C., Alinaghizadeh H., Salminen H. Effect of treatment on back pain and back extensor strength with a spinal orthosis in older women with osteoporosis: a randomized controlled trial // Arch Osteoporos. 2019. Vol. 14, № 1. Р. 5. doi: 10.1007/s11657-018-0555-0
- Delmas P.D., van de Langerijt L., Watts N.B., et al.; IMPACT Study Group. Underdiagnosis of vertebral fractures is a worldwide problem: the IMPACT study // J Bone Miner Res. 2005. Vol. 20, № 4. Р. 557–63. doi: 10.1359/JBMR.041214
- Li M., Law S.W., Cheng J., Kee H.M., Wong M.S. A comparison study on the efficacy of SpinoMed® and soft lumbar orthosis for osteoporotic vertebral fracture // Prosthet Orthot Int. 2015. Vol. 39, № 4. Р. 270–6. doi: 10.1177/0309364614528204
- Al-Sari U.A., Tobias J.H., Clark E.M. Self-reported everyday physical activities in older people with osteoporotic vertebral fractures: a systematic review and meta-analysis // Osteoporos Int. 2018. Vol. 29, № 1. Р. 19–29. doi: 10.1007/s00198-017-4287-6
- Sinaki M., Itoi E., Wahner H.W., et al. Stronger back muscles reduce the incidence of vertebral fractures: a prospective 10-year follow-up of postmenopausal women // Bone. 2002. Vol. 30, № 6. Р. 836–41. doi: 10.1016/s8756-3282(02)00739-1
- Rzewuska M., Ferreira M., McLachlan A.J., Machado G.C., Maher C.G. The efficacy of conservative treatment of osteoporotic compression fractures on acute pain relief: a systematic review with meta-analysis // Eur Spine J. 2015. Vol. 24, № 4. Р. 702–14. doi: 10.1007/s00586-015-3821-5
- Lorbergs A.L., O'Connor G.T., Zhou Y., et al. Severity of Kyphosis and Decline in Lung Function: The Framingham Study // J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2017. Vol. 72, № 5. Р. 689–694. doi: 10.1093/gerona/glw124
- Katzman W.B., Vittinghoff E., Lin F., et al. Targeted spine strengthening exercise and posture training program to reduce hyperkyphosis in older adults: results from the study of hyperkyphosis, exercise, and function (SHEAF) randomized controlled trial // Osteoporos Int. 2017. Vol. 28, № 10. Р. 2831–2841. doi: 10.1007/s00198-017-4109-x
- Lorbergs A.L., Murabito J.M., Jarraya M., et al. Thoracic Kyphosis and Physical Function: The Framingham Study // J Am Geriatr Soc. 2017. Vol. 65, № 10. Р. 2257–2264. doi: 10.1111/jgs.15038
- Katzman W.B., Parimi N., Gladin A., et al. Sex differences in response to targeted kyphosis specific exercise and posture training in community-dwelling older adults: a randomized controlled trial // BMC Musculoskelet Disord. 2017. Vol. 18, № 1. Р. 509. doi: 10.1186/s12891-017-1862-0
- Патологические переломы, осложняющие остеопороз: клинические рекомендации [интернет]. Режим доступа: https://www.cito-priorov.ru/cito/files/Патологические_переломы_осл_остеопороз.pdf?ysclid=lzbmbew4lp603589775
- Burke T.N., França F.J., Meneses S.R., Pereira R.M., Marques A.P. Postural control in elderly women with osteoporosis: comparison of balance, strengthening and stretching exercises. A randomized controlled trial // Clin Rehabil. 2012. Vol. 26, № 11. Р. 1021–31. doi: 10.1177/0269215512442204
- Jacobs E., Senden R., McCrum C., et al. Effect of a semirigid thoracolumbar orthosis on gait and sagittal alignment in patients with an osteoporotic vertebral compression fracture // Clin Interv Aging. 2019. Vol. 14. Р. 671–680. doi: 10.2147/CIA.S199853
- van Tulder M., Becker A., Bekkering T., et al.; COST B13 Working Group on Guidelines for the Management of Acute Low Back Pain in Primary Care. Chapter 3. European guidelines for the management of acute nonspecific low back pain in primary care // Eur Spine J. 2006. Vol. 15 (suppl 2). Р. S169–91. doi: 10.1007/s00586-006-1071-2
- Newman M., Minns Lowe C., Barker K. Spinal Orthoses for Vertebral Osteoporosis and Osteoporotic Vertebral Fracture: A Systematic Review // Arch Phys Med Rehabil. 2016. Vol. 97, № 6. Р. 1013–25. doi: 10.1016/j.apmr.2015.10.108
- Alin C.K., Frisendahl N., Kronhed A.G., Salminen H. Experiences of using an activating spinal orthosis in women with osteoporosis and back pain in primary care // Arch Osteoporos. 2020. Vol. 15, № 1. Р. 171. doi: 10.1007/s11657-020-00754-z
- Pieroh P., Spiegl U.J.A., Völker A., et al.; Spine Section of the German Society for Orthopaedics and Trauma. Spinal Orthoses in the Treatment of Osteoporotic Thoracolumbar Vertebral Fractures in the Elderly: A Systematic Review With Quantitative Quality Assessment // Global Spine J. 2023. Vol. 13 (1_suppl). Р. 59S–72S. doi: 10.1177/21925682221130048
- Pfeifer M., Begerow B., Minne H.W. Effects of a new spinal orthosis on posture, trunk strength, and quality of life in women with postmenopausal osteoporosis: a randomized trial // Am J Phys Med Rehabil. 2004. Vol. 83, № 3. Р. 177–86. doi: 10.1097/01.phm.0000113403.16617.93
- Valentin G.H., Pedersen L.N., Maribo T. Wearing an active spinal orthosis improves back extensor strength in women with osteoporotic vertebral fractures // Prosthet Orthot Int. 2014. Vol. 38, № 3. Р. 232–8. doi: 10.1177/0309364613497393
- Hosseinabadi M., Kamyab M., Azadinia F., Sarrafzadeh J. Effect of a Spinomed orthosis on balance performance, spinal alignment, joint position sense and back muscle endurance in elderly people with hyperkyphotic posture: A randomized controlled trial // Prosthet Orthot Int. 2020. Vol. 44, № 4. Р. 234–244. doi: 10.1177/0309364620923816
- Kasukawa Y., Miyakoshi N., Hongo M., et al. Relationships between falls, spinal curvature, spinal mobility and back extensor strength in elderly people // J Bone Miner Metab. 2010. Vol. 28, № 1. Р. 82–7. doi: 10.1007/s00774-009-0107-1
- Kweh B.T.S., Lee H.Q., Tan T., et al. The Role of Spinal Orthoses in Osteoporotic Vertebral Fractures of the Elderly Population (Age 60 Years or Older): Systematic Review // Global Spine J. 2021. Vol. 11, № 6. Р. 975–987. doi: 10.1177/2192568220948036
Дополнительные файлы
