Отправить статью по E-mail Хирургическое лечение врожденных кифозов
- Авторы: Колесов С.В1, Снетков А.А.1, Сажнев М.Л1, Шаболдин А.Н1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ
- Выпуск: Том 20, № 4 (2013)
- Страницы: 34-40
- Раздел: Статьи
- Статья получена: 20.10.2020
- Статья опубликована: 15.12.2013
- URL: https://journals.eco-vector.com/0869-8678/article/view/47567
- DOI: https://doi.org/10.17816/vto20130434-40
- ID: 47567
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Представлены результаты хирургического лечения 24 пациентов в возрасте от 3 до 57 лет с врожденными кифотическими деформациями в грудопоясничном отделе позвоночника. Нарушение формирования позвонков выявлено у 13 больных, нарушение сегментации — у 4, смешанные аномалии — у 1, неклассифицируемые аномалии — у 3, врожденные дислокации (подвывих) — у 3. При лечении врожденных кифотических деформаций использовали пять хирургических техник: задний спондилодез (8 больных), комбинированную дорсальную и вентральную фиксацию (6), декомпрессию спинного мозга в сочетании с коррекцией и стабилизацией (4), удаление полупозвонка (3), методику VCR (Vertebral Column Resection – 4). Неврологические расстройства имели место у 12 пациентов. В результате хирургического лечения угол кифотической деформации составил от 7 до 68° (в среднем 42°), степень коррекции — от 6 до 84% (в среднем 34%). Дифференцированное использование хирургических техник позволяет добиться хороших результатов лечения, формирования правильного фронтального и сагиттального баланса, создать условия для правильного развития позвоночника.
Ключевые слова
Полный текст
Хирургическое лечение врожденных кифозов×
Об авторах
С. В Колесов
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФдоктор мед. наук, зав. отделением патологии позвоночника
Александр Андреевич Снетков
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ
Email: isnetkov@gmail.com
врач отделения патологии позвоночника; Тел.: 8 (495) 450–38–41 127299, Москва ул. Приорова, д. 10, ЦИТО
М. Л Сажнев
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФаспирант отделения патологии позвоночника
А. Н Шаболдин
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФаспирант отделения патологии позвоночника
Список литературы
- O’Brien M.F., Kuklo T.R., Blanke K.M., Lenke L.G. Spinal Deformity Study Group. Radiographic Measurement Manual.Medtronic SofamorDanek, 2004.
- Ульрих Э.В. Аномалии позвоночника у детей. СПб.: СОТИС; 1995.
- Ульрих Э.В., Мушкин А.Ю. Хирургическое лечение пороков развития позвоночника у детей. СПб: Элби-СПб; 2007.
- McMaster MJ, Singh H. The natural history of congenital kyphosis and kiphoskoliosis: a study of one hundred and twelve patients. J. Bone Joint Surg. Am. 1999; 81 (10): 1367–73.
- McMaster M.J., Singh H. The surgical management of congenital kyphosis and kiphoskoliosis. Spine. 2001; 26: 2146–54.
- Bradford D.S., Heithoff K.B., Cohen M. Intraspinal abnormalities and congenital spine deformities: a radiographic and MRI study. Pediatr. Orthop. 1991; 11 (1): 36–41.
- Aydinli U., Ozturk C., Temiz A., Akesen B. Comparison of two techniques in hemivertebraresection. World congress of pediatric Surgery, Zagreb, 2004, Pediatric trauma part 2.
- Dubouset J., Katti E., Seringe R. Epiphysiodesis of the spine in young children for congenital spinal deformations. J. Pediatr. Orthop. 1992; 1 (2): 123–30.
- Basu P.S., Elsebaie H., Noordeen M.H. Congenital spine deformity: a comprehensive assessment at presentation. Spine. 2002; 27: 2255–9.
- Михайловский М.В., Фомичев Н.Г. Хирургия деформации позвоночника. Новосибирск: Сиб. унив. из-во; 2002.
- Kim Y.J., Lenke L.G. Thoracic pedicle screw placement: free-hand technique. Neurol. India. 2005; 53 (4): 512–9.
- Lenke L.G., Sides B.A., Koester L.A., Hensley M., Blanke K.M. Vertebral column resection for the treatment of severe spinal deformity. Clin. Orthop. Relat. Res. 2010; 468 (3): 687–99.
Дополнительные файлы
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).