Лечение посттравматической нестабильности плечевого сустава у спортсменов: обзор литературы

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

По данным Всемирной организации здравоохранения, травма плечевого сустава составляет 17,2 случая на 100 тыс. населения. Спортивный травматизм наблюдается почти в 7% случаев от всех травм плечевого сустава, что зачастую при несвоевременном оказании медицинской помощи приводит к завершению профессиональной карьеры. В статье представлен анализ различных методов лечения с использованием артроскопической техники у спортсменов с посттравматической нестабильностью плечевого сустава. За период с 2020 по 2023 год в Клинике спортивной, балетной и цирковой травмы им. З.С. Мироновой (ФГБУ НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова) было выполнено более 300 артроскопических операций у пациентов с посттравматической нестабильностью плечевого сустава. Артроскопическая хирургия за последние 10 лет превратилась из диагностической процедуры в полноценный метод лечения в области посттравматической нестабильности плечевого сустава, отличаясь от открытых методов лечения более низким уровнем послеоперационных осложнений, уменьшением времени оперативного вмешательства, менее выраженным болевым синдромом, а также ранним началом курса восстановительного лечения. С появлением якорных фиксаторов, как металлических, так и биодеградируемых, доля рецидивов составляет менее 7%, что расценивается как хороший результат. Развитие оперативного лечения с применением артроскопической техники позволяет малоинвазивно в короткие сроки восстановить функцию плечевого сустава у спортсменов. Также в послеоперационном периоде отмечается низкий уровень осложнений и рецидивов. Артроскопическая хирургия с каждым годом позволяет выполнять более широкий спектр операций с минимальной травматизацией тканей.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Анатолий Корнеевич Орлецкий

Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Email: nova495@mail.ru

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Дмитрий Олегович Тимченко

Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Email: d.o.Timchenko@mail.ru
SPIN-код: 6626-2823

канд. мед. наук

Россия, Москва

Николай Александрович Гордеев

Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Email: nikolas095@mail.ru

MD

Россия, Москва

Владислав Алексеевич Жариков

Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Автор, ответственный за переписку.
Email: vladislav.zharikov1996@yandex.ru
SPIN-код: 5347-6881

MD

Россия, Москва

Дмитрий Олегович Васильев

Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Email: VasilievDO@cito-priorov.ru

канд. мед. наук

Россия, Москва

Список литературы

  1. Hayes K., Callanan M., Walton J., Paxinos A., Murrell G.A. Shoulder instability: management and rehabilitation // J Orthop Sports Phys Ther. 2002. Vol. 32, № 10. Р. 497–509. doi: 10.2519/jospt.2002.32.10.497
  2. Cole B.J., L’Insalata J., Irrgang J., Warner J.J. Comparison of arthroscopic and open anterior shoulder stabilization. A two to six-year follow-up study // J Bone Joint Surg Am. 2000. Vol. 82, № 8 Р. 1108–1114. doi: 10.2106/00004623-200008000-00007
  3. Bigliani L.U., Pollock R.G., Soslowsky L.J., et al. Tensile properties of the inferior glenohumeral ligament // J Orthop Res. 1992. Vol. 10, № 2. Р. 187–197. doi: 10.1002/jor.1100100205
  4. Veeger H.E., van der Helm F.C. Shoulder function: the perfect compromise between mobility and stability // J Biomech. 2007. Vol. 40, № 10. Р. 2119–29. doi: 10.1016/j.jbiomech.2006.10.016
  5. Богданов А.А., Гуревич Т.С. Распространённость спортивных травмы плеча у юных спортсменов в дзюдо и самбо // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2018. № 5. С. 164–170. doi: 10.24411/2075-4094-2018-16216
  6. Ясюкевич А.С., Гулевич Н.П., Муха П.Г. Анализ уровня и структуры случаев спортивного травматизма в отдельных видах спорта // Прикладная спортивная наука. 2016. № 1(3). С. 89–99. EDN: WITJWT
  7. Burkart A.C., Debski R.E. Anatomy and function of the glenohumeral ligaments in anterior shoulder instability // Clinical Orthopaedics and Related Research. 2002. № 400. Р. 32–39. doi: 10.1097/00003086-200207000-00005
  8. Blasier R.B., Soslowsky L.J., Malicky D.M., Palmer M.L. Posterior glenohumeral subluxation: active and passive stabilization in a biomechanical model // Journal of Bone and Joint Surgery — American Volume. 1997. Vol. 79, № 3. Р. 433–440.
  9. Gartsman G.M. Diagnostic arthroscopy and normal anatomy. Philadelphia, Saunders: Shoulder Arthroscopy, 2003. Р. 48–78.
  10. Fox A.J.S., Fox O.J.K., Schär M.O., et al. The glenohumeral ligaments: Superior, middle, and inferior: Anatomy, biomechanics, injury, and diagnosis // Clin Anat. 2021. Vol. 34, № 2. Р. 283–296. doi: 10.1002/ca.23717
  11. Hurov J. Anatomy and mechanics of the shoulder: review of current concepts // J Hand Ther. 2009. Vol. 22, № 4. Р. 328-42; quiz 343. doi: 10.1016/j.jht.2009.05.002
  12. Guyton A.C. Textbook of Medical Physiology. Philadelphia: Saunders, 1976. Р. 408–9.
  13. Gausden E.B., McCarthy M.M., Kontaxis A., et al. Subscapularis tendon loading during activities of daily living // J Shoulder Elbow Surg. 2017. Vol. 26, № 2. P. 331–336. doi: 10.1016/j.jse.2016.07.013
  14. Kido T., Itoi E., Lee S.B., Neale P.G., An K.N. Dynamic stabilizing function of the deltoid muscle in shoulders with anterior instability // Am J Sports Med. 2003. Vol. 31, № 3. P. 399–403. doi: 10.1177/03635465030310031201
  15. Frank R.M., Romeo A.A. Arthroscopic soft tissue reconstruction in anterior shoulder instability // Orthopade. 2018. Vol. 47, № 2. Р. 121–128. doi: 10.1007/s00132-018-3532-9
  16. Robinson C.M., Howes J., Murdoch H., et al. Functional outcome and risk of recurrent instability after primary traumatic anterior shoulder dislocation in young patients // J Bone Joint Surg Am. 2006. Vol. 88, № 11. Р. 2326–36. doi: 10.2106/JBJS.E.0132
  17. Barden J.M., Balyk R., Raso V.J., Moreau M., Bagnall K. Dynamic upper limb proprioception in multidirectional shoulder instability // Clin Orthop Relat Res. 2004. № 420. Р. 181–189. doi: 10.1097/00003086-200403000-00025
  18. Акимкина А.М., Гончаров Е.Н., Родионов А.В., Знаменский И.А., Юматова Е.А. Возможности магнитно-резонансной томографии в диагностике нестабильности плечевого сустава // Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2011. Т. 13, № 1. С. 70–76. EDN: PDSIPZ
  19. Kirkley A., Werstine R., Ratiek A., Griffin S. Prospective randomized clinical trial comparing the effectiveness of immediate arthroscopic stabilization versus immobilization and rehabilitation in first traumatic anterior dislocations of the shoulder: long-term evaluation // Arthroscopy. 2005. Vol. 21, № 1. Р. 55–63. doi: 10.1016/j.arthro.2004.09.018
  20. Fountzoulas K., Hassan S., Khoriati A.A., et al. Arthroscopic stabilisation for shoulder instability // J Clin Orthop Trauma. 2020. Vol. 11, № 3 (Suppl). Р. S402–S411. doi: 10.1016/j.jcot.2019.07.006
  21. Tjoumakaris F.P., Bradley J.P. Arthroscopic treatment of posterior shoulder instability // Oper Tech Sports Med Surg. 2012. Vol. 31. Р. 18e23.
  22. Harris J.D., Gupta A.K., Mall N.A., et al. Long-term outcomes after Bankart shoulder stabilization // Arthroscopy. 2013. Vol. 29, № 5. Р. 920–933. doi: 10.1016/j.arthro.2012.11.010
  23. Прохоренко В.М., Филиппенко П.В., Фоменко С.М. Современные аспекты диагностики и хирургического лечения передней посттравматической нестабильности плечевого сустава // Бюллетень сибирской медицины. 2015. Т. 14, № 6. С. 103–114. EDN: VKXLYZ
  24. Каданцев П.М., Логвинов А.Н., Ильин Д.О., и др. Нестабильность плечевого сустава: обзор современных подходов к диагностике и лечению // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2021. № 5. С. 109–124. doi: 10.17116/hirurgia2021051109
  25. Пересада А.С., Белецкий А.В., Борисов А.В. Классификация и алгоритм диагностики периартикулярной патологии плечевого сустава // Хирургия. Восточная Европа. 2014. № 3(11). С. 162–171. EDN: SXMCIL
  26. Alpert J.M., Verma N., Wysocki R., et al. Arthroscopic treatment of multidirectional shoulder instability with minimum 270 degrees labral repair: minimum 2-year follow-up // Arthroscopy. 2008. Vol. 24, № 6. Р. 704–711. doi: 10.1016/j.arthro.2008.01.008
  27. Albano D., Messina C., Sconfienza L.M. Posterior Shoulder Instability: What to Look for // Magn Reson Imaging Clin N Am. 2020. Vol. 28, № 2. Р. 211–221. doi: 10.1016/j.mric.2019.12.005
  28. Fedorka C.J., Mulcahey M.K. Recurrent anterior shoulder instability: a review of the Latarjet procedure and its postoperative rehabilitation // Phys Sportsmed. 2015. Vol. 43, № 1. Р. 73–9. doi: 10.1080/00913847.2015.1005543
  29. Merolla G., Cerciello S., Chillemi C., et al. Multidirectional instability of the shoulder: biomechanics, clinical presentation, and treatment strategies // Eur J Orthop Surg Traumatol. 2015. Vol. 25, № 6. Р. 975–85. doi: 10.1007/s00590-015-1606-5
  30. Robinson C.M., Howes J., Murdoch H., Will E., Graham C. Functional outcome and risk of recurrent instability after primary traumatic anterior shoulder dislocation in young patients // J Bone Joint Surg Am. 2006. Vol. 88, № 11. Р. 2326–2336. doi: 10.2106/JBJS.E.01327
  31. Гончаров Е.Н. Диагностика нестабильности плечевого сустава на основе комплексной диагностики: автореф. дис. … канд. мед. наук. Москва, 2014. 25 с. EDN: YFVYMX
  32. Caplan J., Julien T.P., Michelson J., et al. Multidirectional instability of the shoulder in elite female gymnasts // Am J Orthop. 2007. Vol. 36, № 12. Р. 660–665.
  33. Donohue M.A., Mauntel T.C., Dickens J.F. Recurrent Shoulder Instability After Primary Bankart Repair // Sports Med Arthrosc Rev. 2017. Vol. 25, № 3. Р. 123–130.
  34. Lippitt S., Matsen S. Mechanisms of glenohumeral joint stability // Clin Orth Rel Res. 1993. № 291. Р. 20–8.
  35. Kraeutler M.J., Aberle N.S., Brown C.C., Ptasinski J.J., McCarty E.C. Clinical outcomes and return to sport after arthroscopic anterior, posterior, and combined shoulder stabilization // Orthop J Sports Med. 2018. Vol. 6, № 4. Р. 2325967118763754. doi: 10.1177/ 2325967118763754
  36. Hermanns L.T., Reginster M.A., Pierard-Franchimont C., et al. Dermal ultrastructure in low Beighton score members of 17 families with hypermobile-type Ehlers-Danlos syndrome // J Biomed Biotechnol. 2012. Vol. 2012. Р. 878107. doi: 10.1155/2012/878107
  37. Есин О.Р. Синдром доброкачественной гипермобильности суставов как междисциплинарная проблема альгологии // Медицинский альманах. 2017. № 5(50). С. 92–96. EDN: ZSBPVJ
  38. Trojan J.D., Meyer L.E., Edgar C.M., Brown S.M., Mulcahey M.K. Epidemiology of Shoulder Instability Injuries in Collision Collegiate Sports From 2009 to 2014 // Arthroscopy. 2020. Vol. 36, № 1. Р. 36–43. doi: 10.1016/j.arthro.2019.07.008
  39. Warby S.A., Watson L., Ford J.J., Hahne A.J., Pizzari T. Multidirectional instability of the glenohumeral joint: Etiology, classification, assessment, and management // Journal of Hand Therapy. 2017. Vol. 30, № 2. P. 175–181. doi: 10.1016/j.jht.2017.03.005
  40. Pougès C., Hardy A., Vervoort T., et al. Arthroscopic Bankart Repair Versus Immobilization for First Episode of Anterior Shoulder Dislocation Before the Age of 25: A Randomized Controlled Trial // Am J Sports Med. 2021. Vol. 49, № 5. Р. 1166–1174. doi: 10.1177/0363546521996381
  41. De Carli A., Vadala` A., Proietti L., et al. Latarjet procedure versus open capsuloplasty in traumatic anterior shoulder dislocation: long-term clinical and functional results // Int Orthop. 2019. Vol. 43, № 1. Р. 237–242. doi: 10.1007/s00264-018-4195-1
  42. Blomquist J., Solheim E., Liavaag S., et al. Shoulder instability surgery in Norway: the first report from a multicenter register, with 1-year follow-up // Acta Orthop. 2012. Vol. 83, № 2. Р. 165–70. doi: 10.3109/17453674.2011.641102
  43. Johnson S.M., Robinson C.M. Shoulder instability in patients with joint hyperlaxity // J Bone Joint Surg Am. 2010. Vol. 92, № 6. Р. 1545–1557. doi: 10.2106/JBJS.H.00078
  44. Wichman M.T., Snyder S.J. Arthroscopic capsular plication formultidirectional instability of the shoulder // Operative Techniques in Sports Medicine. 1997. Vol. 5, № 4. P. 238–243. doi: 10.1016/S1060-1872(97)80007-X
  45. Uhthoff H.K., Piscopo M. Anterior capsular redundancy of the shoulder: congenital or traumatic? An embryological study // J Bone Joint Surg Br. 1985. Vol. 67, № 3. Р. 363–366. doi: 10.1302/0301-620X.67B3.3997941
  46. De Beer J.F., Roberts C. Glenoid bone defects-open Latarjet with congruent arc modification // Orthop Clin North Am. 2010. Vol. 41, № 3. Р. 407–15. doi: 10.1016/j.ocl.2010.02.008
  47. Бондарев В.Б., Ваза А.Ю., Файн А.М., Титов Р.С. Вывихи плеча // Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2020. Т. 9, № 1. С. 68–84. doi: 10.23934/2223-9022-2020-9-1-68-84
  48. Balg F., Boileau P. Functional outcome and risk of recurrent instability after primary traumatic anterior shoulder dislocation in young patients // J Bone Joint Surg Br. 2007. Vol. 89. Р. 1470–7.
  49. Cibulas A., Leyva A., Cibulas G., et al. Acute Shoulder Injury // Radiologic Clinics of North America. 2019. Vol. 57, № 5. Р. 883–896. doi: 10.1016/j.rcl.2019.03.004
  50. Shams A., El-Sayed M., Gamal O., ElSawy M., Azzam W. Modified technique for reconstructing reverse Hill-Sachs lesion in locked chronic posterior shoulder dislocation // Eur J Orthop Surg Traumatol. 2016. Vol. 26, № 8. Р. 843–849. doi: 10.1007/s00590-016-1825-4
  51. Payne M.W., Doherty T.J., Sequeira K.A., Miller T.A. Peripheral nerve injury associated with shoulder trauma: a retrospective study and review of the literature // J Clin Neuromuscul Dis. 2002. Vol. 4, № 1. Р. 1–6. doi: 10.1097/00131402-200209000-00001
  52. Warner J.J., Deng X.H., Warren R.F., Torzilli P.A. Static capsuloligamentous restraints to superior-inferior translation of the glenohumeral joint // Am J Sports Med. 1992. Vol. 20, № 6. Р. 675–685. doi: 10.1177/036354659202000608
  53. Симонян А.Г. Травматическая нестабильность плечевого сустава: патогенез, диагностика, принципы лечения // Кафедра травматологии и ортопедии. 2015. № 4(16). С. 8–11. EDN: XRVBDJ
  54. Hovelius L., Augustini B.G., Fredin H., et al. Primary anterior dislocation of the shoulder in young patients. A ten-year prospective study // J Bone Joint Surg Am. 1996. Vol. 78, № 11. Р. 1677–1684. doi: 10.2106/00004623-199611000-00006
  55. Bouju Y., Gadéa F., Stanovici J., et al. Shoulder stabilization by modified Latarjet-Patte procedure: results at a minimum 10 years’ follow-up, and role in the prevention of osteoarthritis // Orthop Traumatol Surg Res. 2014. Vol. 100, № 4 (Suppl). Р. S213–S218. doi: 10.1016/j.otsr.2014.03.010
  56. Zimmermann S.M., Scheyerer M.J., Farshad M., et al. Long-term restoration of anterior shoulder stability: a retrospective analysis of arthroscopic Bankart repair versus open Latarjet procedure // J Bone Joint Surg Am. 2016. Vol. 98, № 23. Р. 1954–1961. doi: 10.2106/JBJS.15.01398
  57. Тихилов Р.М., Доколин С.Ю., Кузнецов И.А., и др. Отдалённые результаты артроскопического лечения рецидивирующей нестабильности плечевого сустава // Травматология и ортопедия России. 2011. № 1(59). С. 5–13. EDN: OIJZWV
  58. Neer C.S. II, Foster C.R. Inferior capsular shift for involuntary inferior and multidirectional instability of the shoulder. A preliminary report // J Bone Joint Surg Am. 1980. Vol. 62, № 6. Р. 897–908.
  59. Gordins V., Hovelius L., Sandström B., et al. Risk of arthropathy after the Bristow-Latarjet repair: a radiologic and clinical thirty-three to thirty-five years of follow-up of thirty-one shoulders // J Shoulder Elbow Surg. 2015. Vol. 24, № 5. Р. 691–699. doi: 10.1016/j.jse.2014.09.021
  60. Ernstbrunner L., Wartmann L., Zimmermann S.M., et al. Long-term results of the open Latarjet procedure for recurrent anterior shoulder instability in patients older than 40 years // Am J Sports Med. 2019. Vol. 47, № 13. Р. 3057–3064. doi: 10.1177/0363546519872501
  61. Brophy R.H., Marx R.G. The treatment of anterior instability of the shoulder: nonoperative and surgical treatment // Arthroscopy. 2009. Vol. 25, № 3. Р. 298–304. doi: 10.1016/j.arthro.2008.12.007
  62. Gilat R., Lavoie-Gagne O., Haunschild E.D., et al. Outcomes of the Latarjet procedure with minimum 5- and 10-year follow-up: A systematic review // Shoulder Elbow. 2020. Vol. 12, № 5. Р. 315–329. doi: 10.1177/1758573220945318
  63. Ledger M., Leeks N., Ackland T., Wang A. Short malunions of the clavicle: an anatomic and functional study // Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 2005. Vol. 14, № 4. Р. 349–354. doi: 10.1016/j.jse.2004.09.011
  64. Marion B., Thes A., Hardy P. Posterior instability of the shoulder. В кн.: Shoulder Instability Across the Life Span / ed. by Imhoff A., Savoie III F. Berlin: Springer, 2017. Р. 143–168. doi: 10.1007/978-3-662-54077-0_18

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор, 2024

Ссылка на описание лицензии: https://eco-vector.com/for_authors.php#07

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77-76249 от 19.07.2019.