Bokelmann. Epilepsy and its treatment. Modern clinic and therapy. № 10 & № 11 1908

Abstract

The subject of the author's review is "real" epilepsy; he defines it as "a chronic disease of the nervous system, which is caused by a change of the brain, mainly the cerebral cortex, and is expressed clinically by periodic recurrence of seizures, resp' peculiar psychopathic states and a persistent change in mental personality. Suffering is generally based on a persistent “epileptic change” in the brain.

Full Text

Предметом обзора автора является „настоящая“ эпи лепсия; её он определяет, как „хроническое заболевание нервной системы, которое обусловливается изменением головного мозга, главным образом, мозговой коры, и выражается клинически периодическим повторением приступов, resp' своеобразных психопатических состояний и стойким изменением психической индивидуальности“. В основе страдания вообще предполагается стойкое „эпилептическое изменение“ головного мозга. В группе причин, вызывающих эпилепсию, разсматривается, прежде всего, теория самоотрав ления организма. Приводится взгляд Краинскаго, видевшаго причину эпилептических приступов в периодическом образовании, благодаря аномалии обмена веществ в организме, карбаминокислаго аммиака, — мнение Donath’a, находившаго при эпилепсии в цереброспинальной жидкости холин, — более или менее успешное теравтическое применение Geni кровяной сыворотки эпилептиков. Вскользь упоминается о проблематичной бактериологической находке Bra при эпилепсии. Среди „подготовительных“ причин эпилепсии наследственности отводится, конечно, почетное место. В дальнейшем изложении приводится ряд известных факторов, вызывающих или проявляющих предрасположение к заболеванию; — последнее затем описывается с симптоматической стороны.

Шансы на излечение эпилепсии представляются автору незначительным процентом выздоровлений, по его данным, колеблятся между 6 и 12%. В профилакте заболевания обязательно строгое регулирование образа жизни нейропатических детей, как в психическом, так и в физическом отношениях. В лечении рациональными представляются, конечно, причинныя мероприятия. Следует обращать при этом должное внимание на соматическия разстройства, которым может быть подвержен эпилептик. Необходим, разумеется, и соответствующий физический режим, имеющий целью оградить больного от вредных влияний и укрепить его жизненную противостойкость. В области лекарственной терапии автор рекомендует по относительно успешным результатам применение брома с одновременным употреблением совершенно безсольной нищи, так же как и смешанное опийнобромистое лечение (методы Toulonse’a Richet и метод Flechsig’a).