Dr. Alessandro Tedeschi: Anatomisch - experimenteller Beitrag zum Studium der Regeneration des Gewebes des Centralnervensystems. Beiträge zur pathologischen Anatomie et caet. XXI Bd. Erstes Heft. 1897. S. S. 43—72

Full Text

Вопросъ о регенераціи нервной ткани вообще и элементовъ центральной нервной системы въ частности былъ предметомъ многочисленныхъ и добросовѣстныхъ изслѣдованій; но и по сію пору вопросъ этотъ является открытымъ, является ареной различныхъ, даже прямо противоположныхъ взглядовъ. Авторъ, на основаніи своихъ многочисленныхъ, потребовавшихъ значительной затраты времени и труда, опытовъ и наблюденій, рѣшаетъ вопросъ въ положительномъ смыслѣ относительно участія нервныхъ элементовъ въ дѣлѣ регенераціи центральной нервной системы у млекопитающихъ. Авторъ въ бѣгломъ, но полномъ очеркѣ знакомитъ съ литературой вопроса, подробно излагаетъ технику производства опытовъ, указываетъ на методику, которой онъ пользовался при микроскопическихъ изслѣдованіяхъ, приводитъ нѣсколько протоколовъ патолого- анатомическихъ вскрытій опытныхъ животныхъ и, наконецъ, изложивши обстоятельно микроскопическія картины измѣненій на оперированныхъ участкахъ головного мозга съ иллюстраціей словъ соотвѣтствующими рисунками, дѣлаетъ выводы изъ своихъ наблюденій, изложеніемъ которыхъ я и ограничусь въ этомъ рефератѣ.

При болѣе или менѣе тяжелыхъ ранахъ, при значительной и обширной каутеризаціи, при введеніи инородныхъ тѣлъ въ головной мозгъ наступаетъ измѣненіе ткани со всѣми признаками тяжелаго дегенеративнаго процесса, влекущаго за собою частью омертвѣніе, по окружности коего является пролиферація клѣтокъ гліи, эндотеліальныхъ клѣтокъ кровеносныхъ сосудовъ и нервныхъ клѣтокъ. Размноженіе эндотеліальныхъ клѣтокъ ведетъ къ новообразованію капилляровъ и черезъ то къ обильному кровоснабженію ткани, пролиферація неврогліозныхъ клѣтокъ—къ образованію нейрогліозной ткани, составляющей главный элементъ при образованіи рубца. Каріокинетическія фигуры, легко и часто наблюдающіяся въ нервныхъ клѣткахъ, имѣютъ часто въ результатѣ пролиферацію. Въ нѣкоторыхъ нервныхъ клѣткахъ встрѣчаютъ уклоняющееся отъ нормы распредѣленіе хроматиноваго вещества ядра, которое (распредѣленіе) не можетъ представлять изъ себя какой-либо опредѣленной стадіи дѣленія ядра и которое можно разсматривать какъ фазу разрушенія такихъ клѣточныхъ элементовъ, въ которыхъ была попытка къ размноженію. Однако на ряду съ этимъ имѣются и столь развитыя настоящія каріокинетическія фигуры, что нѣтъ никакого морфологическаго основанія отрицать здѣсь возможности клѣточнаго размноженія.

Окружающая инородное тѣло ткань, равно какъ и рубцы на мѣстѣ болѣе или менѣе обширныхъ мозговыхъ ранъ состоятъ наибольшею частью изъ нейрогліи, въ срединѣ которой находятся немногочисленныя гангліозныя клѣтки и въ умѣренномъ количествѣ нервныя волокна. Нервныя клѣтки суть не тѣ, которыя уже раньше существовали, такъ какъ рубцовый поясъ занимаетъ мѣсто той ткани, которая прежде всего, и въ особенности въ ея нервныхъ элементахъ, подверглась тяжелому дегенеративному процессу; да и клѣточные элементы нервной природы, находимые въ рубцѣ, являются иной величины, вида и направленія, чѣмъ тѣ, которые нормально имѣются въ данномъ мѣстѣ. Наконецъ, авторъ могъ констатировать, по истеченіи нѣсколькихъ мѣсяцевъ, присутствіе гангліозныхъ клѣтокъ въ области, непосредственно соприкасающейся съ инородными тѣлами: отростки этихъ клѣтокъ проникали, напр., между пластинками параффина.

Ни въ одномъ случаѣ авторъ не могъ наблюдать участія вышедшихъ лейкоцитовъ въ образованіи рубца; напротивъ, если операція была по возможности незначительна, если введенные кусочки параффина совершенно не соприкасались съ оболочками мозга, эти кусочки очень быстро зарубцовывались, вокругъ посторонняго тѣла появлялась весьма ограниченная дегенеративная зона, а въ небольшомъ разстояніи отъ тѣла сказывались лишь явленія раздраженія неподвижныхъ элементовъ безъ слѣда мелкоклѣточковой инфильтраціи.

Ткань, ограничивающая старыя очаги размягченія и старыя мозговыя геморрагіи, состоитъ изъ элементовъ нейрогліи, сосудовъ и нѣкотораго количества гангліозныхъ клѣтокъ.

Въ очагахъ размягченія, въ ранахъ, по сосѣдству съ инородными тѣлами, по границамъ обширныхъ разрушеній нервныя волокна подвергаются очень тяжелымъ дегенеративнымъ процессамъ. По истеченіи болѣе или менѣе долгаго времени въ новообразованной и состоящей главнѣйшимъ образомъ изъ нейрогліи рубцовой ткани находятъ міэлиновыя нервныя волокна, не отличимыя отъ вполнѣ нормальныхъ. Происхожденіе этихъ волоконъ автору не удалось подмѣтить.

Главное участіе при возмѣщеніи мозговыхъ поврежденій принадлежитъ нейрогліи, но и нервныя клѣтки и нервныя волокна не остаются при этомъ безъ участія, образованіе же новыхъ сосудовъ много споспѣшествуетъ этому.

Рубецъ при поврежденіяхъ, захватывающихъ оболочки и мозгъ, только въ своей поверхностной части состоитъ исключительно изъ соединительной ткани; подъ нею находится переходный поясъ, содержащій на ряду съ соединительной тканью и клѣтки нейрогліи.

Проф. А. Е. Смирновъ.

About the authors

A. E. Smirnov

Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com

Prof.

References

Supplementary files