W. Einthoven. About nerve stimulation (through frequent alternating currents - Pflüger’s archive, vol. 82 p. 101, 1900. On irritation of nerves by frequent alternating currents

Abstract

It is known that electric current with increasing frequency of interruptions is more and more strong irritant for motor nerves; but this phenomenon is observed only until the attainment of a known, definite number of interruptions; with further increase, the effect does not increase, it reaches its maximum value; if the increase in frequency goes even further, then the effect of irritation begins to weaken, from which it follows that the excitability of the nerves for such currents begins to decrease.

Full Text

Извѣстно, что электрическій токъ при возрастаніи частоты прерываній является все болѣе и болѣе сильнымъ раздражителемъ для двигательныхъ нервовъ; но это явленіе наблюдается лишь до достиженія извѣстнаго, опредѣленнаго числа прерываній; при дальнѣйшемъ учащеніи, эффектъ не увеличивается, онъ достигъ своей максимальной величины; если учащеніе идетъ еще далѣе, то эффектъ раздраженія начинаетъ ослабѣвать, изъ чего слѣдуетъ, что возбудимость нервовъ для подобныхъ токовъ начинаетъ уменьшаться.

До введенія въ физіологическую практику конденсатора изслѣдователи имѣли дѣло съ сравнительно незначительной частотой прерываній. Ушедшіе далѣе всѣхъ въ этомъ отношеніи Kronecker и Stirling нашли, что при 22000 прерываній (11000 періодовъ) токъ способенъ еше раздражать нервъ и вызвать типическій тетанусъ.

Послѣ изслѣдованій d’Arsonval’я для раздраженій стали примѣнять перемѣнные токи громадной частоты; но относительно ихъ дѣйствія имѣются въ настоящее время крайне противорѣчивыя указанія. Такъ, самъ d’Arsonval утверждаетъ, что такіе токи не оказываютъ физіологическаго дѣйствія; между тѣмъ Radzikowsky нашелъ, что раздраженіе изолированныхъ нервовъ токами въ 12⁶ (12 милліоновъ) періодовъ вызываетъ мышечное сокращеніе. Причину разногласій авторъ видитъ въ томъ, что въ относящихся сюда опытахъ обыкновенно не опредѣлялось одновременно сила тока и количество періодовъ; правда, добавляетъ Е, эти опредѣленія связаны съ значительными трудностями, но для выясненія дѣла они безусловно необходимы. На основаніи своихъ опытовъ, гдѣ были произведены указанныя измѣренія (постановку ихъ въ рефератѣ невозможно съ необходимой ясностью изложитъ) авторъ пришелъ къ слѣдующимъ выводамъ,

• Авторомъ впервые поставлено внѣ всякаго сомнѣнія, что токъ съ 1 милліономъ періодовъ въ секунду въ состояній раздражать нервъ.
• Въ физіологическомъ реоскопѣ имѣется средство просто, быстро и съ достаточной точностью измѣрять число періодовъ перемѣннаго тока до 1 милліона.
• Если употреблена такая сила перемѣннаго тока, которая только что въ состояніи вызвать эффектъ, то мышца сокращается чрезвычайно слабо; по мѣрѣ усиленія тока, мышечныя сокращенія также усиливаются, пока, наконецъ, не достигнутъ maximum’a; дальнѣйшее увеличеніе силы тока уже не въ состояніи усилить эффектъ. Въ этомъ отношеніи, слѣдовательно, по своему физіологическому дѣйствію перемѣнные токи большой частоты не отличаются отъ другихъ электрическихъ раздраженій.
• Сила тока, необходимая для минимальнаго эффекта, необыкновенно велика. Такъ, при примѣненіи тока въ 664000 періодовъ необходимая сила тока достигала 9,66 милліамперъ, тогда какъ тотъ же нервно-мышечный препаратъ реагировалъ на замыкапіе восходящаго и нисходящаго постояннаго тока въ О,595 микрамперъ; послѣдній токъ слабѣе перваго въ 16250 разъ.
• Измѣненія температуры сильно вліяетъ на возбудимость нервовъ къ перемѣннымъ токамъ большой частоты: нагрѣваніе нерва повышаетъ ее, охлажденіе—понижаетъ.
• При употребленіи перемѣнныхъ токовъ отъ 65000 до 1 милліона періодовъ въ секунду сила тока необходимая для появленія минимальнаго эффекта, возрастаетъ быстрѣе, чѣмъ число періодовъ; опредѣленнаго отношенія между ними не существуетъ.
• Перемѣнные токи въ 1 милліонъ періодовъ не ограничиваются распространеніемъ по поверхности нерва, но проникаютъ вглубь. Принятыя въ настоящее время теоріи возбужденія нервовъ при дѣйствій электрическихъ токовъ не даютъ удовлетворительнаго объясненія по отношенію къ явленіямъ, наблюдаемымъ при раздраженіи нервовъ перемѣнными токами большой частоты.