N. Klieneberger. To the symptomatology of shaking paralysis. Beitrag zur Symptomatologie der Paralysis agitans. Monatschrift f. Psych. and Neurology. 1908-I

Abstract

We do not know, says the author, neither the etiology nor the pathogenesis of Parkinson's disease, even the symptomatology has not been precisely established; although there is unanimity. the two main symptoms of trembling and rigidity, however, cases without trembling are described; at other points the difference of opinion is even greater; proceeding from the idea that the solution of controversial issues depends more on precisely developed casuistry than on theoretical reasoning, the author describes 2 cases of this infrequent illness observed by him in the Greifswald Psychiatric Clinic.

Full Text

Намъ неизвѣстны, говоритъ авторъ, ни этіологія, ни патогенезъ Паркинсоновой болѣзни, не установлена точно даже симптоматологія; хотя и существуетъ единогласіе относит. двухъ главныхъ симптомовъ дрожанія и ригидности, тѣмъ не менѣе описываются случаи и безъ дрожанія; въ другихъ пунктахъ различіе мнѣній еще больше; исходя изъ мысли, что рѣшеніе спорныхъ вопросовъ зависитъ больше отъ точно разработанной казуистики, чѣмъ отъ теоретическихъ разужденій, авторъ описываетъ наблюдавшіеся имъ въ Грейфсвальдской психіатрической клиники 2 случая этой нечастой болѣзни. Оба случая—paralysis agitans въ сочетаніи съ истеріей, Діагнозъ основывается у автора на характерномъ дрожаніи и ригидности мускуловъ, приведшей къ маскообразности лица и характерной фигурѣ, ограниченности подвижности, характерной походкѣ про—и регропульсіи, а слабости мускулатуры; на одной сторонѣ было рѣзче выражено пониженіе электровозбудимости; сюда же относитъ авторъ въ согласіи и съ литературными данными возомоторныя и трофическія разстройства, вытекающія, повидимому, изъ артеріосклероза. За то авторъ исключаетъ изъ симптоматологіи своихъ случаевъ своеобразныя разстройства чувствительности, имъ наблюдавшіяся, относятъ ихъ къ истеріи. Вообще же онъ признаетъ совершенно доказанными объективныя разстройства чувствительности при paral. agitans.

Дифференцировка основныхъ симптомовъ болѣзни отъ истеріи базируется на характерѣ равномѣрности дрожанія и отсутствіи внушаемости. Статья очень подробно разбираетъ и другіе симптомы болѣзни и снабжена подробнымъ указателемъ литературы (до 91 статей).