Тріантафиллидесъ. О нѣкоторыхъ неврозахъ брюшной симпатической системы. Докладъ, прочит. въ Батум Об-вѣ врачей. 1908 г. Батумъ Отд. изд.

Аннотация

Свое изслѣдованіе авторъ посвятилъ неврозамъ брюшного sympathici — „солнечной системы". Этіологическую почву этихъ неврозовъ составляютъ истощающія организмъ внѣшнія вліянія, душевныя потрясенія, климатическія условія и, особенно malaria въ анализѣ больного. Вторичное участіе солнечной системы приходится отмѣчать въ картинѣ различныхъ функціональныхъ и органическихъ страданій нервной системы.

Полный текст

Свое изслѣдованіе авторъ посвятилъ неврозамъ брюшного sympathici — „солнечной системы". Этіологическую почву этихъ неврозовъ составляютъ истощающія организмъ внѣшнія вліянія, душевныя потрясенія, климатическія условія и, особенно malaria въ анализѣ больного. Вторичное участіе солнечной системы приходится отмѣчать въ картинѣ различныхъ функціональныхъ и органическихъ страданій нервной системы. Распознаваніе невроза существенно облегчается наличностью постояннаго признака—„пупочной бляшки", состоящей въ ощущеніи рѣзкой болѣзненности при глубокомъ надавливаніи на стѣнку живота въ области пупка.

Часто приходится встрѣчать больныхъ съ neuralgia pl. sumpathici, сказывающейся приступами жестокой боли, которая какъ бы исходитъ изъ области пупка и распространяется оттуда въ различныхъ направленіяхъ по брюшной полости. Не рѣдки также страдающіе „солярнымъ головокруженіемъ" Что головокруженіе это съ перваго взгляда будто-бы безпричинное, связано однако съ функціональнымъ страданіемъ „солнечной системы", доказывается легкой вызываемостью подобнаго припадка надавливаніемъ на болѣзненную при томъ же пупочную бляшку. Преимущественно у женщинъ приходится наблюдать еще новое проявленіе солярнаго невроза—„стенохорію": во время приступа стенохоріи, длящагося отъ нѣсколькихъ минутъ до нѣсколькихъ часовъ, больная чувствуетъ недостатокъ воздуха и, вмѣстѣ съ тѣмъ, мучительный страхъ смерти отъ задушенія. Объективно можно обычно констатировать отсутствіе какихъ либо болевыхъ ощущеній, ровно какъ и нарушенія дыхательнаго ритма и пульса. „Крапивчатый солярный кризъ" проявляется ознобомъ, рвотой, кишечными разстройствами и, въ особенности, крапивницей, занимающей всю кожную поверхность тѣла. При „солярномъ желудочно- кишечномъ кризѣ" выступаютъ впередъ гастрическія (рвота) и кишечныя (запоръ, метеоризмъ, поносъ ) разстройства. Любопытенъ „перитоническій кризъ", радражаюшійся жестокими болями въ животѣ, рвотой, метеоризмомъ и запоромъ. Но наличность пупочной бляшки и нормальная температура помогаютъ намъ и здѣсь распознать одно изъ проявленій солярнаго невроза. Послѣдній, наконецъ, можетъ давать еще картину „солярной нейрастеніи", характеризующейся тѣмъ, что припадки ея—какъ: апатія, уныніе, аміостенія и т. д — въ общемъ могутъ быть относительно легко преодолѣваемы напряженіемъ потерявшей было свой тонусъ воли.

Въ терапіи солярнаго невроза chininum оказывается весьма дѣйствительнымъ цѣлебнымъ агентомъ. Кромѣ того полезенъ бываетъ иногда брюшной бандажъ, предупреждающій натяженіе sumpathici со стороны внутренностей.