В. М. Верзиловъ. Къ симптоматологіи кистъ мозжечка. Журналъ неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. 1908. кн. - 4

Аннотация

Авторъ описываетъ собственныя наблюденія надъ 5 больными съ кистами мозжечка. На основаніи собственныхъ наблюденій и обзора литературы по данному вопросу онъ приходитъ къ слѣдующимъ выводамъ.

Полный текст

• Кисты мозжечка чаще всего наблюдаются въ возрастѣ между 20 и 30 г.
• Онѣ чаще бываютъ у мужчинъ, чѣмъ у женщинъ.
• Кисты одинаково охотно поражаютъ какъ правое, такъ и лѣвое полушаріе мозжечка.
• Травмы въ большинствѣ случаевъ не играютъ этіологической роли въ происхожденіи кистъ мозжечка.
• Начало болѣзни большею частью внезапное.
• Продолжительность болѣзни въ большинствѣ случаевъ незначительная; чаще всего онѣ протекаютъ меньше года.
• Смерть часто наступаетъ внезапно.
• Всѣ общемозговые симптомы (головная боль, головокруженіе, тошнота, рвота, застойные соски) развиваются большею частью съ самого начала страданія и бываютъ выражены очень рѣзко; вскорѣ къ нимъ присоединяются мозжечковыя явленія (шаткость при ходьбѣ), въ то время какъ разстройство черепныхъ нервовъ, явленія со стороны двигательнаго аппарата, разстройство чувствительности, рефлексовъ или совсѣмъ не наблюдаются, или бываютъ выражены очень слабо.
• Ремиссіи въ теченіи болѣзни наблюдаются далеко не часто. Касаясь вопроса дифференціальной діагностики между опухолями и кистами мозжечка, авторъ говоритъ, что мы не имѣемъ ни одного такого симптома, опираясь на который, мы могли бы всегда съ увѣренностью поставить правильный діагнозъ. Основываясь на литературныхъ данныхъ, главнымъ образомъ, онъ обращаетъ вниманіе на пробную пункцію мозга, какъ рѣшающій діагностическій моментъ.

Пункція мозга, по его мнѣнію, опредѣляетъ намъ характеръ страданія, глубину и распространеніе болѣзненнаго процесса, опредѣляетъ въ самомъ началѣ заболѣваніе, что очень важно, такъ какъ путемъ послѣдующаго хирургическаго вмѣшательства мы спасемъ больного отъ смерти, отъ угрожающей ему слѣпоты и другихъ тяжелыхъ явленій выпаденія функціи. Кромѣ того, сама пункція, какъ операція сравнительно безопасная, до нѣкоторой степени является и терапевтическимъ пріемомъ.

Въ заключеніе работы д-ръ Верзиловъ высказываетъ пожеланіе, чтобы во всѣхъ тѣхъ случаяхъ, гдѣ будетъ имѣть мѣсто подозрѣніе на опухоль или кисту мозжечка, непремѣнно производилась пробная пункція мозга.