ПОРАЖЕНИЕ ВЕРХНЕГО МОТОНЕЙРОНА И БОТУЛИНОТЕРАПИЯ: ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ



Цитировать

Полный текст

Аннотация

Показано, что двигательные нарушения при поражении верхнего мотонейрона, вызванные повреждением головного и (или) спинного мозга, приводя к формированию спастических парезов и параличей, представляют одну из наиболее частых причин инвалидности среди неврологических больных. Правильное понимание патофизиологических основ формирования клинических проявлений поражения верхнего мотонейрона позволит выбрать наиболее адекватные и прогностически успешные методы коррекции. Использование ботулинотерапии в сочетании с методами немедикаментозной реабилитации для уменьшения активности фазических и тонических рефлексов на растяжение содружественных сокращений, синкинезии, спастической дистонии и спастичности позволят повысить мышечную эластичность и подвижность конечности, снизить зависимость от окружающих, устранить болезненность, тугоподвижность суставов, инфицирование и деформации мягких тканей.

Об авторах

Зулейха Абдуллазяновна Залялова

Казанский государственный медицинский университет

Email: zuleyha66@mail.ru
кафедра неврологии и реабилитации; Казанский государственный медицинский университет

Список литературы

  1. Богданов Э.И., Тахавиева Ф.В. Симптоматическая терапия при спастичности // Неврол. вестник. - 2002. - № 3. - С. 45-50.
  2. Богданов Э.И., Зиннатуллина Э.С., Тахавиева Ф.В. Клиническая характеристика миофасциального болевого синдрома у больных с церебральными гемипарезами // Неврол. вестник. - 2002. - № 1. - С. 21-23.
  3. Залялова З.А., Krystkowiak Р., Charpentier Р. Опыт лечения препаратом ботулотоксина типа А (ботокс) во Франции // Неврол. вестник. - 2005. - Вып. 1-2. - С. 108-110.
  4. Никифоров А.С. Двигательная система: строение, функции, терминология // Журнал неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. - 2004. - № 8. - С. 73-76.
  5. Парфенов В.А. Постинсультная спастичность // Лечащий врач. - 2008. - № 5. - С. 34-39.
  6. Пантелеева Е.А. Спастический парез при рассеянном склерозе: клинические, нейрофизиологические и био-химические аспекты // Неврол. журн. - 2009. - № 5. - С. 18-22.
  7. Хатькова С. Е. Опыт применения ботулотоксина типа А (препарат ксеомин) в лечении постинсультной спастич-ности // Неврол. журнал. - 2011. - № 1. - С. 50-53.
  8. Ada L., O'Dwyer N., O'Neill E. Relation between spasticity, weakness and contracture of the elbow flexors and upper limb activity after stroke: an observational study // Disabil. Rehabil. - 2006. - № 28. - Р. 891-897.
  9. Axelson H.W. Signs of muscle thixotropy during human ballistic wrist joint movements // J. Appl. Physiol. - 2005. - № 99. - P. 1922-1929.
  10. Barnes M., Schnitzler A., Medeiros L. et al. Efficacy and safety of NT 201 for upper limb spasticity of various etiologies - a randomized parallel-group study // Acta Neurol. Scand. - 2010. - Vol. 122(4). - P. 295-302.
  11. Bakheit A.M., Pittock S., Moore A.P. et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled study of the efficacy and safety of botulinum toxin type A in upper limb spasticity in patients with stroke // Eur. J. Neurol. - 2001. - № 8. - Р. 559-565.
  12. Benecke R., Grade S., Sassin J. Clinical safety of xeomin: a meta-analysis // Poster presentation at Distonia Europe, 2008. - Hamburg, Germany. - October 17-19.
  13. Bhakta B.B., Cozens J.A., Chamberlain M.A. et al. Impact of botulinum toxin type A on disability and carer burden due to arm spasticity after stroke: a randomised double blind placebo controlled trial // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. - 2000. - № 69. - P. 217-221.
  14. Bourbonnais D. Quantification of upper limb synkinesis in hemiparetic subjects // Rehabilitation R and D Progress Report. - 1995. - Vol.32. - P.118-119.
  15. Brashear A., Gordon M.F., Elovic E. et al. Intramuscular injection of botulinum toxin for the treatment of wrist and finger spasticity after a stroke. Botox Post-Stroke Spasticity Study Group // N. Engl. J. Med. - 2002. - № 347. - P. 395-400.
  16. Burbaud P. A., Wiart L., Dubos J.L. et al. Randomised, double blind, placebo controlled trial of botulinum toxin in the treatment of spastic foot in hemiparetic patients // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. - 1996. - № 61. - P. 265-269.
  17. Childers M.K., Brashear A., Jozefczyk P. et al. Dose-dependent response to intramuscular botulinum toxin type A for upper-limb spasticity in patients after a stroke // Arch. Phys. Med. Rehabil. - 2004. - №. 84. - P. 1063-1069.
  18. Denny-Brown В. Historical aspects of the relation of spasticity to movement / In: Feldman R.G., Young R.R., Koella W.P., eds. Spasticity: Disordered Movement control. - Chicago: Year Book Medical Publshers, 1980. - P. 1-15.
  19. Dietz V., Trippel M., Burger W. Reflex activity and muscle in spasticity // Ann. Neurol. - 1991. - №30. - P. 767-779.
  20. Gossman M.R., Rose S.J., Sahrmann S.A. et al. Length and circumference measurement in one-joint and multijoint muscles in rabbits after immobilization // Phys. Ther. - 1986. - №. 66. - P. 516-520.
  21. Gracies J.M., Elovic E., R. Zorowitz R et al. Traditional pharmacologic treatment for spasticity part I: Local treatment / In: Brasher J., Mayer N.H., eds. Upper Motor Neuron Syndrome: Etiology, Evaluation, Management and the Role of Botulinum Toxin. - New York:WE MOVE, 2008. - P. 57-79.
  22. Graham H., Selber P. Musculoskeletal aspects of cerebral palsy // J. Bone Joint Surg. - 2003. - № 85B. - P. 157-166.
  23. Herman R., Freedman W., Meeks S.M. Physiological aspects of hemiplegic and paraplegic spasticity / In: Desmedt J.E., ed. New Developments in Electromyography and Clinical Neurophysiology, Basel: Karger, 1973. - P. 579-588.
  24. Herman R. The myotatic reflex. Clinico-physiological aspects of spasticity and contracture // Brain. - 1970. - №. 93. - P. 273-312.
  25. Hesse S., Reiter F., Konrad M. et al. Botulinum toxin type A and short-term electrical stimulation in the treatment of upper limb flexor spasticity after stroke: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial // Clin. Rehabil. - 1998. - №. 12. - P. 381-388.
  26. Jankowska E., Lackberg Z.S., Dyrehag L.E. Effects of monoamines on transmissiom from group II muscle afferents in sacral segments in the cat // Eur. J. Neurosci. - 1994. - № 6. - P. 1058-1061.
  27. Kanovsky P., Sassin I., Comes G. et al. NT 201 Study Group (Olomouc, Czech Republic) // J. Rehabil. Med. - 2011. - Vol.43. - P.486-492.
  28. Keenan M.A.E., Mehta S. Neuro-orthopedic management of shoulder deformity and dysfunction in brain-injured patients // J. Head Trauma Rehabil. - 2004. - № 19. - P. 143-154.
  29. Mayer N.H., Herman R.M. Phenomenology of muscle overactivity in the upper motor neuron syndrome // Eura Medicophys. - 2004. - № 40. - P. 85-110.
  30. Mayer N.H., Esquenazi A., Childers M.K. Common patterns of clinical motor dysfunction / In: Mayer N.H., Simp-son D.M., eds. Spasticity: Etiology, Evaluation. Management and the role of Botulinum Toxin. - New York: WE MOVE, 2002. - P. 16-26.
  31. Mayer N.H., Esquenazi A. Upper Limb Skin and Musculoskeletal consequences of the upper motor neuron syndrome / In: Jankovic J., eds. Botulinum Toxin Therapeutic Clinic Practice and Science: Houston, 2009. - P. 131-146.
  32. McDaid P.K., Keenan MAE. Management of upper extremity dysfunction following stroke and brain injury / In: Chapman M., ed. Chapman's Orthopaedic Surgery. - Philadelphia: Lippincott Wiliams & Wilkins, 2001. - P. 1809-1854.
  33. Meythaler J.M., Guin-Renfroe S., Brunner R.C. et al. Intrathecal baclofen for spastic hypertonia from stroke // Stroke. - 2001. - № 32. - P. 2099-2109.
  34. Pittock S.J., Moore A.H., Hardiman O. et al. A double-blind randomized placebo-controlled evaluation of three doses of botulinum toxin type A (Dysport) in the treatment of spastic equinovarus deformity after stroke // Cerebrovasc. Dis. - 2003. - № 15. - P. 289-300.
  35. Pohl M., Mehмrholz J., Rockstroh G. et al. Contractures and involuntary muscle overactivity in severe brain injury // Brain Inj. - 2007. - № 21. - P. 421-432.
  36. Sheean G. Neurophysiology of spasticity / In: Barnes MP, Johnson GR, eds. Upper Motor Neurone Syndrome and Spasticity, Clinical Management and Neurophysiology. - Cambridge, UK: Cambridge University Press, 2001. - P. 12-78.
  37. Sheean G. The pathophysiology of spasticity // Eur. J. Neurol. - 2002. - № 9. - P. 3-9.
  38. Simpson D.M., Alexander D.N., O'Brien C.F. et al. Botulinum toxin type A in the treatment of upper extremity spasticity: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial // Neurology. - 1996. - № 46. - P. 1306-1310.
  39. Smith C., Birnbaum G. et al. US Tizanidine Study Group. Tizanidine treatment of spasticity caused by multiple sclerosis: results of a double-blind, placebo-controlled trial // Neurology. - 1994. - № 44. - P. 34-44.
  40. Smith S.J., Ellis E., White S. et al. A double-blind placebo-controlled study of botulinum toxin in upper limb spasticity after stroke or head injury // Clin. Rehabil. - 2000. - № 14. - P. 5-13.
  41. Suputtitada A., Suwanwela N.C. The lowest effective dose of botulinum A toxin in adult patients with upper limb spasticity // Disabil. Rehabil. - 2005. - № 27. - P. 176-184.
  42. Vattanasilp W., Ada L., Crosbie J. Contribution ofthixotropy, spasticity, and contracture to ankle stiffness after stroke // J. Neurol. Nurosurg. Psychiatry. - 2006 - № 69. - P. 34-39.
  43. Thilmann A.F., Fellows S.I., Ross H.F. Biomechanical changes at the ankle joint after stroke // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. - 1991. - № 54. - P. 134-139.
  44. Walshe FMR. On certain tonic or postural reflexes in hemiplegia, with special reference to the so-called "associated movements" // Brain. -1923. - № 46. - P. 1-37.
  45. Witzmann F.A., Kim D.H., Fitts R.H. Hindlimb immobilization: length-tension and contractile properties of skeletal muscle // J. Applied Physiol. - 1982. - № 53. - P. 335-345.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Залялова З.А., 2012

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 75562 от 12 апреля 2019 года.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах