Georg Eisath. Къ этіологіи прогрессивнаго паралича въ Нѣмецкомъ Тиролѣ. (Ueber die Aetiologie d. progres. Paralyse in Deutsch. Tirol.) Allgem. Ztschr. f. Psvchiatrie 1901. B. 58, H. II и III. 390—408 S

Аннотация

Авторъ пользуется сравнительно небольшимъ матеріаломъ исторій болѣзней 155 паралитиковъ, бывшихъ въ 1889— 1899 г. въ л—цѣ въ Галлѣ и клиникѣ проф. Мауеr’а въ Инсбрукѣ. Мужчинъ всего было 116 ч., женщинъ 29, т. е. 4 мужчинъ приходилось на 1 женщину. Возрастъ больныхъ заключался между 30 и 64 годами, всего больше было 40— 50 л. По отношенію къ сифилису, который авторомъ считается за главный этіологическій моментъ, больные тирольцы распредѣлялись такимъ образомъ.

Полный текст

	абсолютн.	ц.	процентн. велич.
	муж.;ж.	об. п.	муж.;жен.;об. п.
Сифилисъ несомнѣн.	23;   2	25	30,6;10,9; 27
— сомнительный	20;  12	32	26,6; 63,1; 34
— отрицается	32;   5	37	32,6; 26,3; 39

Авторъ оговаривается, что онъ строго различалъ несомнѣнные случаи сифилиса отъ сомнительныхъ, чѣмъ и объясняется его низкій % сифилитиковъ 27. Этому же способствовало и то обстоятельство, что его больные—деревенскій людъ, который часто не обращаетъ вниманія на свои болѣзни, да и сами врачи не такъ давно стали интересоваться анамнезомъ по отношенію къ сифилису. Если примѣнить правило Berkley-Ніll’я именно, что ²/₃ паралитиковъ съ сомнительнымъ сифилисомъ можно считать за несомнѣнныхъ сифилитиковъ, то вмѣсто 27% получается 47,9% съ несомнѣнно бывшимъ lues’омъ, тогда какъ у другихъ душевно-больныхъ въ Тиролѣ онъ предшествовалъ всего лишь въ 1,3%, что по мнѣнію автора вполнѣ доказываетъ зависимость паралича отъ сифилиса; тоже подтверждается и нѣкоторыми случаями семейнаго паралича, которые авторъ приводитъ. Параличъ чаще встрѣчается тамъ, гдѣ сильно распространена проституція, гдѣ больше возможности сифилитической инфекціи. Можно вообще сказать, что прогрес. параличъ прямо слѣдуетъ по стопамъ этой инфекціи. Время между зараженіемъ и параличемъ въ 12 случаяхъ было отъ 7 до 20 лѣтъ.

Травма могла быть причиной паралича 11 разъ, преимущественно у рабочихъ, въ 9 изъ нихъ сифилисъ отсутствовалъ. Въ большинствѣ случаевъ травма сопровождалась алкоголизмомъ и только въ 2 случаяхъ она была единственной причиной.

Алкоголизмъ наблюдался въ 36,5%, но только у 5 паралитиковъ онъ былъ одинъ.

Душевныя потрясенія были только въ 5 случаяхъ; авторъ вообще сомнѣвается въ томъ, чтобы они могли играть какое либо значеніе. Статистика ихъ очень недостаточна. Наслѣдственность наблюдалась 31 разъ, т. е. въ 33%. По автору и она едва ли можетъ служить причиной паралича, а тѣмъ болѣе не играютъ роли другіе моменты, какъ званіе, общественное полож. и т. д. Главнымъ условіемъ для прогрес. паралича помѣшанныхъ является сифилисъ, представляющій часто неизбѣжный результатъ распущенности и порочной жизни.