МОНИТОРИНГ РАБОТЫ С КЛИЕНТОМ (ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ) В КОНТЕКСТЕ ТЕОРИИ ОБЩИХ ФАКТОРОВ ПСИХОТЕРАПИИ
- Авторы: Менделевич В.Д.1, Абитов И.Р.2, Горобец Е.А.2, Городецкая И.М.3, Абдуллина Р.Р.4
-
Учреждения:
- Казанский государственный медицинский университет, Казань
- Казанский федеральный университет
- Казанский национальный исследовательский технологический университет
- Центральная городская клиническая больница № 18
- Раздел: Оригинальные исследования
- Статья получена: 05.07.2025
- Статья одобрена: 26.07.2025
- Статья опубликована: 27.08.2025
- URL: https://journals.eco-vector.com/1027-4898/article/view/686754
- DOI: https://doi.org/10.17816/nb686754
- ID: 686754
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Обоснование. Вопрос общих факторов психотерапии остается дискуссионным, при этом их изучение важно для повышения эффективности психологической помощи. Одним из инструментов исследования изменения состояния клиента в процессе получения психологической помощи и оценки восприятия клиентом общения со специалистом являются шкалы обратной связи. Цель — выявить эффективность использования шкал обратной связи (шкалы оценки результата и шкалы оценки встречи) для мониторинга эффективности работы с клиентом. Методы. Использовались модифицированные с опорой на теорию отношений личности шкала оценки результата (ORS) и шкала оценки встречи (SRS) в переводе В.А. Богомолова, П.В. Дмитриевского и А.И. Павловского. При этом шкала оценки результата была модифицирована авторами статьи. Результаты. В качестве единиц анализа выступили данные, полученные на 151 сессии, проведенной с 34 клиентами (28 женщин и 6 мужчин) в возрасте от 18 до 55 лет. Сессии проводились специалистом, имеющим высшее психологическое образование (одним из соавторов статьи). Получены нормативные значения для первой и последующих встреч по модифицированной шкале оценки результата, также показано, что определение нормативных значений для шкалы оценки встречи невозможно в связи с крайней неравномерностью распределения оценок по ней. Установлено, что обе шкалы имеют хорошую внутреннюю согласованность. Получены данные, свидетельствующие о том, что от первой до последней встречи происходят значимые изменения в оценке клиентами личного благополучия, благополучия в сфере семейных или близких (интимных) отношений, общего благополучия, а также в восприятии отношения терапевта и обобщенной оценке встречи. Заключение. Шкалы ORS и SRS являются надежными инструментами для мониторинга изменений состояния клиента и качества терапевтических отношений и могут использоваться для оценки эффективности психологической помощи.
Полный текст

Об авторах
Владимир Давыдович Менделевич
Казанский государственный медицинский университет, Казань
Автор, ответственный за переписку.
Email: mendelevich_vl@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8476-6083
SPIN-код: 2302-2590
Scopus Author ID: 6602765981
https://kazangmu.ru/psychiatry/sotrudniki-kafedry
Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой Казанского государственного медицинского университета
Россия, 420012, Казань, Бутлерова, 49Ильдар Равильевич Абитов
Казанский федеральный университет
Email: ildar-abitov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6532-1284
SPIN-код: 4064-3294
Scopus Author ID: 55951509900
доцент кафедры клинической психологии и психологии личности
Россия, 420008, г. Казань, Кремлевская ул., д. 18, РоссияЕлена Анатольевна Горобец
Казанский федеральный университет
Email: elena_gorobets@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3859-5543
SPIN-код: 1702-2146
Scopus Author ID: 56414621100
заведующий кафедрой прикладной и экспериментальной лингвистики, руководитель Научно-исследовательской лаборатории “Нейрокогнитивные исследования
Россия, 420008, г. Казань, Кремлевская ул., д. 18, РоссияИнна Михайловна Городецкая
Казанский национальный исследовательский технологический университет
Email: innamgor@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1781-0953
SPIN-код: 4958-3275
Scopus Author ID: 55574783900
доцент кафедры инженерной педагогики и психологии
Россия, 420015, г. Казань, ул. Карла Маркса, д. 68, РоссияРезеда Раисовна Абдуллина
Центральная городская клиническая больница № 18
Email: akbrezeda@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4795-6934
SPIN-код: 9023-5380
медицинский психолог
Россия, 420101, Казань, ул. Х. Мавлютова, д. 2, РоссияСписок литературы
- 1. Wampold B. E. The Basics of Psychotherapy: An Introduction to Theory and Practice. 1st ed. 2012. 141 p.
- 2. Бейли Дж.Р., Оглс Б.М. Общие факторы эффективной психотерапии. Комплексный подход к лечению. СПб.: ООО “Диалектика, 2004. 204 с.
- 3. Богомолов В., Кисельникова Н., Конкин В., Крысько Н. Мастерство психотерапевта: Эффективная практика и обучение. М.: Центр Богомоловова, 2023. 196 с.
- 4. Холмогорова А.Б., Гаранян Н.Г., Пуговкина Л.Д. Исследования эффективности психотерапии психических расстройств: история и современное состояние проблемы. М.: Неолит, 2022. 240 с.
- 5. Холмогорова А.Б., Гаранян Н.Г., Никитина И.В., Пуговкина О.Д. Научные исследования процесса психотерапии и ее эффективности: современное состояние проблемы. Часть 1 // Социальная и клиническая психиатрия. 2009. Том XIX. №3. С. 92–100.
- 6. Холмогорова А.Б., Гаранян Н.Г., Никитина И.В., Пуговкина О.Д. Научные исследования процесса психотерапии и ее эффективности: современное состояние проблемы. Часть 2 // Социальная и клиническая психиатрия. 2010. Том XX. №1. С. 70–79.
- 7. Frank J.D., Frank, J.B. Persuasion and Healing: A Comparative Study of Psychotherapy. Baltimore; London: The Johns Hopkins University Press, 1993.
- 8. Miller S.D., Duncan B.L., Hubble M.A. Beyond integration: The triumph of outcome over process in clinical practice // Psychotherapy in Australia. 2004. №10. P. 2–19.
- 9. Miller S.D., Hubble M.A., Chow D.L., Seidel J.A. The outcome of psychotherapy: yesterday, today and tomorrow // Psychotherapy. 2013. Vol. 50. P. 88–97.
- 10. Castonguay L.G., Barkham M., Lutz W., McAleavy A. Practice oriented research: Approaches and applications / ed. by M.J. Lambert // Bergin & Garfield’s handbook of psychotherapy and behavior change. 6th Edition. 2013. P. 85–133.
- 11. Lambert M. J. Outcome in Psychotherapy: The Past and Important Advances // Psychotherapy. 2013. P. 42-51. doi: 10.1037/a0030682
- 12. Owen J., Hilsenroth M.J. Treatment adherence: The importance of therapist flexibility in relation to therapy outcomes // Journal of Counseling Psychology. 2014. Vol. 61. №2. P. 280–288. doi: 10.1037/a0035753
- 13. Laska K.M., Gurman A.S., Wampold B.E. Expanding the lens of evidence-based practice in psychotherapy: a common factors perspective // Psychotherapy. 2014. Vol. 51. №4. P. 467–481. doi: 10.1037/a0034332.
- 14. Богомолов В.А., Дмитриевский П.В., Милованова Е.А., Бочавер А.А., Сковычева О.А., Хломов К.Д., Павловский А.И. Шкала оценки результата (ORS): предварительные результаты адаптации русскоязычной версии инструмента для получения обратной связи от клиентов в психологическом консультировании // Консультативная психология и психотерапия. 2013. № 3. С. 179–189.
- 15. Duncan B.L., Miller S.D., Sparks J.A., Claud D.A., Reinolds L.R., Brown J., Johnson L.D. The Session Rating Scale: Preliminary Psychometric Properties of a “Working” Alliance Measure // Journal of brief Therapy. 2003. Vol. 3. №1. P. 3–12.
- 16. Reese R.J., Gillaspy J.A., Owen J.J., Flora K.L., Cunningham L.C., Archie D., Marsden T. The influence of demand characteristics and social desirability on clients’ ratings of the therapeutic alliance // Journal of clinical psychology. 2013. Vol. 69. №7. P. 696–709.
- 17. De Jong K., Conijn J.M., Gallagher R.A., Reshetnikova A.S., Heij M., Lutz M.C. Using progress feedback to improve outcomes and reduce drop-out, treatment duration, and deterioration: A multilevel meta-analysis // Clinical Psychology Review. 2021. P. 102002.
- 18. Карпова Э.Б., Исурина Г.Л., Журавлев А.Л. Психологическая концепция отношений В.Н. Мясищева: основы и содержание // Психологический журнал. 2020. Т. 41. №2. С. 5–14.
- 19. Богомолов В.А. Волшебство клиента. Традиция краткосрочной психотерапии. М.: Ridero.ru, 2015. 62 с.
Дополнительные файлы
