Кислотно-основной состав крови мышей в динамике токсического отека легких
- Авторы: Торкунов П.А.1,2, Земляной А.В.3, Чепур С.В.4, Торкунова О.В.5, Шабанов П.Д.2
-
Учреждения:
- Городская многопрофильная больница № 2
- Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
- Научно-исследовательский институт гигиены, профпатологии и экологии человека
- Государственный научно-исследовательский испытательный институт военной медицины
- Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
- Выпуск: Том 15, № 4 (2024)
- Страницы: 269-274
- Раздел: Психонейрофармакология
- URL: https://journals.eco-vector.com/1606-8181/article/view/641852
- DOI: https://doi.org/10.17816/phbn641852
- ID: 641852
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Актуальность. Моделирование токсического отека легких с целью исследования эффективности лекарственных препаратов сопряжено со сложностями валидации модели и объективизации критериев эффективности лекарственных средств. Для подтверждения значимости изменений легочных коэффициентов и визуальных изменений ткани легкого часто применяется анализ кислотно-основного состояния и газов крови для объективизации возникающих нарушений газообмена.
Цель — изучение кислотно-основного состава и газов крови мышей в динамике токсического отека легких, вызванного ингаляционным отравлением фосгеном.
Методы. Токсический отек легких моделировали путем ингаляционного отравления животных фосгеном в затравочной камере в дозе, соответствующей LСt50. В крови определяли кислотно-щелочной баланс, парциальное давление кислорода, парциальное давление углекислого газа, содержание общего гемоглобина, оксигемоглобина, карбоксигемоглобина, метгемоглобина, восстановленного (редуцированного) гемоглобина, кислородное насыщение, концентрацию кислорода и кислородную емкость крови, парциальное давление кислорода при 50 % насыщении крови, содержание общего диоксида углерода, содержание истинного и стандартного бикарбоната, актуальный и стандартный избыток оснований, анионную разницу, содержание лактата, содержание ионов натрия, калия, хлора и ионизированного кальция. Измерение проводили с использованием газоанализатора, через 30 мин, 3 и 24 ч после начала опыта.
Результаты. Установлено, что основные сдвиги газового состава и кислотно-щелочного баланса крови наблюдаются через 3 ч после инициации легочного отека и выражаются в снижении кислотно-щелочного баланса, содержания оксигемоглобина и кислородного насыщения крови, а также повышение парциального давления углекислого газа, т. е. обнаруживаются признаки дыхательной недостаточности и респираторного ацидоза (компенсированного). Показатели кислотно-основного состояния существенные изменения претерпевали лишь через 24 ч наблюдения. В крови животных на фоне нормализации pH происходило повышение содержания истинного бикарбоната, стандартного бикарбоната и общего диоксида углерода. Изменялись показатели актуального избытка оснований и стандартного избытка оснований, что свидетельствовало об уменьшении недостатка оснований в крови. Исследование содержания электролитов на все сроки наблюдения показало отсутствие каких-либо изменений во всех экспериментальных группах.
Выводы. Эксперименты позволили установить детали, сопровождающие развитие респираторной гипоксии в динамике развития токсического отека легких, и в целом подтверждают формирование дыхательной (респираторной) гипоксии как пускового звена патогенетической цепи, приводящей к драматическим изменениям энергетического метаболизма при отеке.
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
Павел Анатольевич Торкунов
Городская многопрофильная больница № 2; Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Автор, ответственный за переписку.
Email: tpa4@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0491-2237
SPIN-код: 3656-7755
д-р мед. наук
Россия, 194354, Санкт-Петербург, Учебный пер., д. 5; Санкт-ПетербургАлександр Васильевич Земляной
Научно-исследовательский институт гигиены, профпатологии и экологии человека
Email: al-zem@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8055-2291
SPIN-код: 2114-1375
канд. мед. наук
Россия, г. п. Кузьмоловский, Ленинградская областьСергей Викторович Чепур
Государственный научно-исследовательский испытательный институт военной медицины
Email: chepursv@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5324-512X
д-р мед. наук, профессор
Россия, Санкт-ПетербургОльга Владимировна Торкунова
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Email: ovt4@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8471-3854
канд. биол. наук
Россия, Санкт-ПетербургПетр Дмитриевич Шабанов
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Email: pdshabanov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1464-1127
SPIN-код: 8974-7477
д-р мед. наук, профессор
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Рябов Г.А. Синдромы критических состояний. Москва: Медицина, 1994. 368 с.
- Томчин А.Б., Кропотов А.В. Производные тиомочевины и тиосемикарбазида. Строение и фармакологическая активность. Защитное действие производных 1,2,4-тиазиноиндола при отеке легких // Химико-фармацевтический журнал. 1998. № 1. С. 22–26.
- Шанин В.Ю. Клиническая патофизиология. Учебник для медицинских вузов. Санкт-Петербург: СпецЛит, 1998. 569 с.
- Мотавкин П.А., Гельцер Б.И. Клиническая и экспериментальная патофизиология легких. Москва: Наука, 1998. 366 c. EDN: ISDGCB
- Литвицкий П.Ф. Гипоксия // Вопросы современной педиатрии. 2016. Т. 15, № 1. С. 45–58. EDN: VLMFMX doi: 10.15690/vsp.v15i1.1499
- Lundstrom K.E. The Blood Gas Handbook. Bronshoj, 1997.
- Комаров Ф.И., Коровкин Б.Ф., Меньшиков В.В. Биохимические исследования в клинике. Ленинград: Медицина, 1981. 407 с. EDN: ZRNZSB
- Торкунов П.А., Шабанов П.Д. Токсический отек легких: патогенез, моделирование, методология изучения // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2008. Т. 6, № 2. С. 3–54. EDN: JQQBRZ
- Торкунов П.А., Шабанов П.Д. Фармакологическая коррекция токсического отека легких: монография. Санкт-Петербург: ЭЛБИ-СПб., 2007. 175 c. EDN: QLRALJ
- Муздубаева Б.Т. Коррекция гликемии в интенсивной терапии и анестезиологии: Методические рекомендации. Алматы, 2015. 67 c.
- Слепнева Л.В., Хмылова Г.А. Механизм повреждения энергетического обмена при гипоксии и возможные пути его коррекции фумаратсодержащими растворами // Трансфузиология; 2013. Т. 14, № 2. С. 49–65. EDN: SGHPTT
- Крутикова М.С., Чернуха С.М., Останина Т.В., Сейтаджиева С.Б. Некоторые особенности метаболизма глюкозы в эритроцитах при гипоксическом синдроме у больных циррозом печени // Крымский терапевтический журнал. 2009. № 1. С. 68–70. EDN: RTHAAL
- Титова О.Н., Кузубова Н.А., Лебедева Е.С. Роль гипоксийного сигнального пути в адаптации клеток к гипоксии // РМЖ. Медицинское обозрение. 2020. Т. 4, № 4. С. 207–213. EDN: EQPBIM doi: 10.32364/2587-6821-2020-4-4-207-213
- Лукьянова Л.Д. Сигнальные механизмы гипоксии. Москва, 2019. 215 c. EDN: ZXWRHB
- Николаева А.Г. Использование адаптации к гипоксии в медицине и спорте. Витебск, 2015. 150 c. EDN: YJNEJA
- Семенов Д.Г., Беляков А.В., Рыбникова Е.А. Экспериментальное моделирование повреждающей и протективной гипоксии мозга млекопитающих // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2022. Т. 108, № 12. С. 1592–1609. EDN: IUTJFZ doi: 10.31857/S086981392212010X
- Приходько В.А., Селизарова Н.О., Оковитый С.В. Молекулярные механизмы развития гипоксии и адаптации к ней. Часть I // Архив патологии. 2021. Т. 83, № 2. С. 52–61. EDN: REJNHM doi: 10.17116/patol20218302152
- Титова О.Н., Кузубова Н.А., Лебедева Е.С. и др. Противовоспалительный и регенеративный эффект подавления гипоксийного сигналинга на модели хронической обструктивной болезни легких // Пульмонология. 2018. Т. 28, № 2. С. 169–176. EDN: USNNXP doi: 10.18093/0869-0189-2018-28-2-169-176
Дополнительные файлы
