A contractile function of various megaureter forms in infants and its pharmacological regulation


Cite item

Full Text

Abstract

A total of 43 infants under 3 years of age with organic, functional and reflux obstructive megaureter were studied. The function of the upper urinary tract was examined with dynamic pyeloureterosonography with diuretic load. Contractility of isolated fragments of megaureters and possibility of its pharmacological regulation were studied in patients after surgery in vitro. Different urodynamic variants of the response of refluxing and obstructive megaureters and those with functional obstruction on stimulation of diuresis were established at dynamic pyeloureterosonography with diuretic load. The differences concerned the strength and kind of the reaction, frequency, amplitude and performance of the megaureters (15-30-45 min). In vitro studies confirmed functional differences between the forms of megaureters. The data obtained show preservation of functional reserves of the wall of the refluxing megaureter in children, suppression contractions and reaction of the megaureters with organic obstruction in the ureterovesical anastomosis while functionally obstructive megaureters are able to contract slowly and have reactivity according to the state of the smooth muscle wall. Pharmacological impact on ureteral function by metabolic drags (picamilone) is determined. A direct action of lasix on the smooth muscle (weakening of high toxic reaction) is proved.

References

  1. Hohenfellner К., Нипку Т. Е., Schloemer С. et al. Angiotensin type 2 receptor is important in the normal development of the ureter. Pediatr. Nephrol. 1999; 13 (3): 187-191.
  2. Micotina P. A. et al. Segmental up-regulation of transforming growth factor-beta in the pathogenesis of primary megaureter. An immunocytochemical study. Br. J. Urol. 1997; 80 (6): 946- 949.
  3. Лопаткин Н. А., Житникова Л. Н., Берестенников К. А. Новый вид оперативного лечения нейромышечной дисплазии мочеточника в поздних стадиях заболевания. Урология 1999; 1.
  4. Наппа М. К. Megaureter. http://www.mkanna.com/book.html 2003.
  5. Кудрявцев Ю. В., Чумаков А. М., Пугачев А. Г. Морфологическое состояние лейкомиоцитов мочеточников при нейромышечной дисплазии. В кн.: Экспериментальная урология и нефрология. Общие проблемы патологии. М.; 1996. 73-79.
  6. Кирпатовский В. И., Пугачев А. Г., Ларионов И. Н. Сравнительная функция мочеточника у детей при некоторых аномалиях. Урология 1999; 4: 12-17.
  7. Мудрая И. С., Кирпатовский В. И. Возможности адренергической регуляции сократительной функции и тонуса стенки мочеточника у детей при урологических заболеваниях с нарушениями уродинамики. В кн.: Очерки по детской урологии. М.; 1993. 32-38.
  8. Казанская И. В., Ростовская В. В., Бабанин И. Л. Варианты нарушения уродинамики мочеточника при обструктивном мегауретере у детей и их значение в выборе консервативного или хирургического лечения. Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 1995; 4: 26-31.
  9. Мудрая И. С., Кирпатовский В. И. Адренергическая регуляция сократительной функции мочеточников человека и собаки. Бюл. экспер. биол. 1992; 4: 363-365.
  10. Кирпатовский В. И., Ларионов И. Н., Пугачев А. Г. Прямое действие лазикса на сократительную функцию стенки верхних мочевых путей. В кн.: VI Российский нац. конгресс «Человек и лекарство». М.; 1999. 15-53.
  11. Гусева К. Б. Дифференциальная диагностика дисфункций мочевого пузыря у больных с миелодисплазией и обоснование применения пикамилона в их лечении: Дис. ... канд. мед. наук. М.; 1998.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2005 Bionika Media