СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМПЛЕКСНОЙ ФАРМАКОТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОГО БАКТЕРИАЛЬНОГО ПРОСТАТИТА


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования: сравнить эффективность стандартной антимикробной монохимиотерапии и двух режимов комбинированной фармакотерапии с дополнительным назначением различных антиоксидантов больным хроническим бактериальным простатитом (ХБП). Материалы и методы. Обследованы 90 больных ХБП в возрасте 24-46 лет (средний возраст - 38,2±1,4 года) (основная группа) и 30 клинически здоровых мужчин в возрасте 20-45лет (средний возраст - 35,5±1,5 года) (контрольная группа). Всем мужчинам до и после лечения проводилось анкетирование по опроснику CPSI-QL, стандартные бактериологические и цитологические исследования, а также изучались параметры оксидативного статуса простатического секрета (количество и активность активных форм кислорода [АФК], уровень диеновых конъюгатов, малонового диальдегида, цинка, активность супероксиддисмутазы [СОД]). Исследования проводились в трех группах пациентов. Группа 1 (n=15) получала левофлоксацин по 500мг/сут. внутрь в течение 28дней. Группа 2 (n=15) получала левофлоксацин по 500 мг/сут. внутрь в сочетании с цинка пиколинатом по 22 мг/сут. внутрь в течение 28 дней. Группа 3 (n=15) получала левофлоксацин по 500 мг/сут. внутрь в сочетании с L-карнитина тартратом по 1000 мг/сут. внутрь в течение 28дней. Результаты и обсуждение. Группа 1 продемонстрировала наихудшие результаты с точки зрения микробиологической эффективности, динамики нормализации клинико-лабораторных параметров, оксидативного статуса предстательной железы и переносимости лечения. По всем указанным характеристикам результаты фармакотерапии в группах 2 и 3 оказались достоверно лучше группы 1 (р<0,05) при недостоверном различии результатов между собой (р<0,1). Заключение. Дополнительное персонифицированное назначение к этиотропной антимикробной химиотерапии антиоксидантов (цинка или L-карнитина) достоверно улучшает клиниколабораторные результаты фармакотерапии ХБП, снижая при этом частоту побочных эффектов.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

О. И Братчиков

ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет»

Email: bratov45@mail.ru
д.м.н., профессор, академик РАЕН, заслуженный врач РФ, заведующий кафедрой урологии Курск, Россия

П. А Дубонос

ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет»

Email: v-utkin@rambler.ru
аспирант кафедры урологии Курск, Россия

И. А Тюзиков

Медицинский центр «Тандем-Плюс»

Email: phoenix-67@list.ru
врач-уролог-андролог, к.м.н., профессор Российской академии естествознания (РАЕ) Ярославль, Россия

Ю. А Жиляева

ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет»

Email: uliazhilyaeva85@yandex.ru
к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней № 2 Курск, Россия

Список литературы

  1. Комментарии к клиническим рекомендациям. Урология/под ред. Д.Ю. Пушкаря. М.: «ИД «АБВ-пресс», 2020; 500 с.
  2. Урология. Национальное руководство/под ред. Н.А. Лопаткина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009; 1024 с.
  3. Простатит/под ред. П.А. Щеплева. М.: МЕДпресс-информ, 2007; 224 с.
  4. Кульчавеня Е.В., Неймарк А.И. Простатит. Диагностика и лечение. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010; 256 с.
  5. Bonkat G., Bartoletti R., Bruyère F., Cai T. et al. EAU Guidelines on Urological Infections. European Association of Urology.Netherlands, 2022; 78 р.
  6. Молочков В.А., Ильин И.И., Молочкова Ю.В. Хронический уретрогенный простатит. М.: ООО «ИПЦ «Маска», 2015; 302 с.
  7. Тюзиков И.А., Греков Е.А. Калинченко С.Ю., Мартов А.Г. Оптимизация диагностики воспалительных заболеваний предстательной железы на основе междисциплинарного подхода. Экспериментальная и клиническая урология. 2013;1:44-51.
  8. Sandhu J., Tu H.Y.V. Recent advances in managing chronic prostatitis/ chronic pelvic pain syndrome. 2017; 6. doi: 10.12688/f1000research.10558.1.
  9. Khan F.U., Ihsan A.U., Khan H.U., Jana R., Wazir J., KhongorzulP., Waqar M., Zhou X.Comprehensive overview of prostatitis. Biomed Pharmacother. 2017;94:1064-1076.
  10. Roumeguère T., Sfeir J., El Rassy E., Albisinni S., Van Antwerpen P., Boudjeltia K.Z., Farès N., Kattan J., Aoun F. Oxidative stress and prostatic diseases. Mol Clin Oncol. 2017;7(5):723-728.
  11. Polackwich A.S., Shoskes D.A. Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: A review of evaluation and therapy. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2016;19:132-138.
  12. Vaz C.V., Marques R., Maia C.J., Socorro S. Aging-associated changes in oxidative stress, cell proliferation, and apoptosis are prevented in the prostate of transgenic rats overexpressing regucalcin. Transl Res. 2015;166: 693-705.
  13. Antioxidants in Andrology (Trends in Andrology and Sexual Medicine)/ G. Balercia, L. Gandini, A. Lenzi, F. Lombardo. 1 st. ed. Switzerland: Springer, 2017; 86 p. ISBN: 978-3319417479.
  14. Ihsan A.U., Khan F.U., Khongorzul P. et al. Role of oxidative stress in pathology of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome and male infertility and antioxidants function in ameliorating oxidative stress. Biomed Pharmacother. 2018;106:714-723. doi: 10.1016/j.biopha.2018.06.139.
  15. Paulis G. Inflammatory mechanisms and oxidative stress in prostatitis: the possible role of antioxidant therapy. Res Rep Urol. 2018;10:75-87. doi: 10.2147/RRU.S170400.
  16. Cui D., Han G., Shang Y. et al. The effect of chronic prostatitis on zinc concentration of prostatic fluid and seminal plasma: a systematic review and meta-analysis. Curr. Med. Res. Opin. 2015;31(9):1763-1769. doi: 10.1185/03007995.2015.1072707.
  17. Воробьёв А.А. Медицинская и санитарная микробиология. М.: Академия, 2008. 464 с.
  18. Litwin M.S.,McNaughton-Collins M.,Fowler F.J. Jr.,Nickel J.C., Calhoun E.A., Pontari M.A., Alexander R.B., Farrar J.T., O’Leary M. P. The National Institutes of Health chronic prostatitis symptom index: development and validation of a new outcome measure. Chronic Prostatitis Collaborative Research Network. J Urol. 1999; 162(2):369-375. doi: 10.1016/s0022- 5347(05)68562-x.
  19. Кишкун А.А. Руководство по лабораторным методам диагностики. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007; 798 с.
  20. White E.H., Zafiriou O., Hill J.H.M. Chemiluminescence of luminol: The chemical reaction. J. Am. Chem. Soc. 1964; 86(6):940-941. doi: 10.1021/JA01059A050.
  21. Faulkner K., Fridovich I. Luminol and lucigenin as detectors for O2-. Free Radic. Biol. Med. 1993;15(4):447-451. doi: 10.1016/0891-5849(93)90044-u.
  22. Стальная И.Д. Метод определения диеновой конъюгации ненасыщенных высших жирных кислот. Современные методы в биохимии. М.: Медицина, 1977; С. 63-64.
  23. Стальная И.Д., Гаришвилли Т.Г. Метод определения малонового диальдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты. Современные методы в биохимии. М.: Медицина, 1977; С. 66-68.
  24. Костюк В.А., Потапов А.Н., Ковалева Ж.В. Простой и чувствительный метод определения супероксиддисмутазы, основанный на реакции окисления кверцетина. Вопросы медицинской химии. 1990; 36(2):88-91.
  25. Бекман И.Н. Радиохимия. Т. 7: Радиационная и ядерная медицина: физические и химические аспекты. М.: Издатель Мархотин П.Ю. 2012; 400 с.
  26. Гланц С. Медико-биологическая статистика. М.: Практика. 1999; 459 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2022