ОЦЕНКА РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ГЕМОСТАЗА ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ РЕЗЕКЦИИ ПОЧКИ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Представлен опыт выполнения 44 резекций почек излапаро-, и люмбоскопического доступов. Проведен сравнительный анализ эффективности различных методов гемостаза при выполнении нефронсберегающих вмешательств. Показано, что физические методы гемостаза не отвечают необходимым требованиям, увеличивают время тепловой ишемии и риск интраоперационной кровопотери, затрудняют визуализацию границы резекции. В экспериментальном исследовании с использованием гистологических методов оценки доказано негативное воздействие высокочастотных видов энергии на паренхиму, что не позволяет рекомендовать этот метод гемостаза при органосберегающих операциях на почке. Считаем, что лигатурный метод при осуществлении резекции почки по сей день остается единственным надежным и безопасным методом достижения окончательного гемостаза.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

С. В. Попов

СПбГУЗ “Клиническая больница Святителя Луки”, Городской центр эндоскопической урологии и новых технологий; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова

кафедра урологии

Э. В. Зайцев

СПбГУЗ “Клиническая больница Святителя Луки”, Городской центр эндоскопической урологии и новых технологий

Email: dr.edik@mail.ru
врач-уролог

Ю. А. Петрова

СПбГУЗ “Клиническая больница Святителя Луки”, Городской центр эндоскопической урологии и новых технологий

Р. Г. Гусейнов

СПбГУЗ “Клиническая больница Святителя Луки”, Городской центр эндоскопической урологии и новых технологий

Т. М. Топузов

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова

кафедра урологии

Список литературы

  1. Лопаткин Н.А. Урология: национальное руководство. Под ред. Н. А. Лопаткина. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2009. 1024 с.
  2. Юрин А.Г., Ковальский Г.Б. Опухоли почек. Рабочие стандарты паталогоанатомического исследования. Библиотека патологоанатома. СПб. ГПАБ. 2006;75:82.
  3. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2008 году (заболеваемость и смертность). М. ФГУ МНИОИ им. П.А. Герцена Росмедтехнологий. 2010: 256 с.
  4. Аполихин О.И., Сивков А.В., Бешлиев Д.А. и др. Анализ уронефрологической заболеваемости в Российской Федерации по данным официальной статистики. Экспериментальная и клиническая урология. 2010;1:4-11.
  5. Huang W.C., Levey A.C., Serio A.M. et al. Chronic kidney disease after nephrectomy in patients with renal cortical tumors: a retrospective cohort study. Lancet Oncol. 2006;7:735-740.
  6. Lau W.K., Blute M.L., Weaver A.L. et al. Matched comparison of radical nephrectomy vs nephron-sparing surgery in patients with unilateral renal cell carcinoma and a normal contralateral kidney. Mayo Clin. Proc. 2000;75(12):1236-1242.
  7. Delakas D., Karyotis I., Daskalopoulos G. et al. Nephron-sparing surgery for localized renal cell carcinoma with a normal contralateral kidney: a European three-center experience. Urology. 2002;60(6):998-1002.
  8. Аляев Ю.Г., Крапивин А.А. Выбор диагностической и лечебной тактики при опухоли почки. М.: Триада. 2005: 221 с.
  9. Матвеев В.Б., Перлин Д.В., Фигурин К.М. и др. Органосохраняющее лечение рака почки. Практическая онкология. 2005;6(3):162-167.
  10. Gill I.S., Kavoussi L.R., Lane B.R. et al. Comparison of 1,800 laparoscopic and open partial nephrectomies for single renal tumors. J Urol. 2007;178(1):41 -46.
  11. Peycelon M, Hupertan V., Comperat E. et al. Long-term outcomes after nephron sparing surgery for renal cell carcinoma larger than 4 cm. J Urol. 2009;181(1):35-41.
  12. Heuer R, Gill I.S., Guazzoni G. et al. A critical analysis of the actual role of minimally invasive surgery and active surveillance for kidney cancer. Eur. Urol. 2010;57(2):223-232.
  13. Leibovich B.C., Blute M.L., Cheville J.C. et al. Nephron sparing surgery for appropriately selected renal cell carcinoma between 4 and 7 cm results in outcome similar to radical nephrectomy. J. Urol. 2004;171:1066-1070.
  14. Patard J.J., Shvarts O., Lam J.S. t al. Safety and efficacy of partial nephrectomy for all T1 tumors based on an international multicenter experience. J Urol. 2004;171(6 Pt 1):2181-2185.
  15. Zheng J.H., Xu Y.F., Peng B. et al. Retroperitoneal laparoscopic partial nephrectomy for renal-cell carcinoma in a solitary kidney: report of 56 cases. J. Endourol. 2009;23(12):1971-1974.
  16. Simmons M.N., Weight C.J., Gill I.S. Laparoscopic radical versus partial nephrectomy for tumors >4 cm: intermediate-term oncologic and functional outcomes. Urology 2009;73(5):1077-1082.
  17. Thompson R.H., Siddiqui S., Lohse C.M. et al. Partial versus radical nephrectomy for 4 to 7 cm renal cortical tumors. J Urol. 2009;182(6):2601-2606.
  18. Lifshitz D.A., Shikanov S.A., Deklaj T. et al. Laparoscopic partial nephrectomy for tumors larger than 4 cm: a comparative study. J. Endourol. 2010;24(1):49-55.
  19. Lane B.R., Fergany A.F., Weight C.J. et al. Renal functional outcomes after partial nephrectomy with extended ischemic intervals are better than after radical nephrectomy. J Urol. 2010;184(4):1286-1290.
  20. Medina-Polo J., Romero-Otero J., Rodriguez-Antolin A. et al. Can partial nephrectomy preserve renal function and modify survival in comparison with radical nephrectomy? Scand. J Urol. Nephrol. 2011 Jan 19.
  21. Winfield H. N., Donovan J. F., Godet A. S., Clayman R. V. Laparoscopic partial nephrectomy: initial case report for benign disease. J. Endourol. 1993;7:521-526.
  22. Brandina R., Aron M. Laparoscopic partial nephrectomy: advances since 2005. Curr. Opin. Urol. 2010;20(2):111-118.
  23. Fergany A.F., Hafez K.S., Novick A.C. Long-term results of nephron sparing surgery for localized renal cell carcinoma: 10-year followup. J. Urol. 163;442:2000.
  24. Gill I.S., Kavoussi L.R., Lane B.R. et al. Comparison of 1,800 laparoscopic and open partial nephrectomies for single renal tumors. J. Urol. 2007;178(1):41-6.
  25. Breda A., Finelli A., Janetschek G. et al. Complications of laparoscopic surgery for renal masses: prevention, management, and comparison with the open experience. Eur. Urol. 2009;55(4):836-850.
  26. Айвазян А.В. Гемостаз при операциях на почке. М.: Наука. 1982. 280 c.
  27. Zincke H., Ruckle H. C. Use of exogenous material to bolster closure of the parenchymal defect following partial nephrectomy. Urology. 1995;46:96-98.
  28. Finley D.S., Lee D.I., Eichel L. et al. Fibrin glue-oxidized cellulose sandwich for laparoscopic wedge resection of small renal lesions. J. Urol. 2005;173:1477-1481.
  29. Петров С.Б., Шпиленя Е.С., Кукушкин А.В. и др. Усовершенствованная техника достижения гемостаза при резекции почки с новообразованием. Онкоурология. 2009;1:14-19.
  30. Качмазов А.А., Жернов А.А. Методы гемостаза и применение препаратов из окисленной восстановленной целлюлозы при резекции почки. Экспериментальная и клиническая урология. 2010;4:68-71.
  31. Rosenblatt G.S., Fuchs G.J. A comparison of running suture versus figure-8 sutures as the initial step in achieving hemostasis during laparoscopic partial nephrectomy. J. Endourol. 2010; 24(3):421-424.
  32. Murphy J.J., Glantz W., Schoenberg H.W. The healing of renal wounds. III. A comparison of electrocoagulation and suture ligation for hemostasis in partial nephrectomy. J. Urol. 1961;85:882-883.
  33. Timsit M.O., Bazin J.P., Thiounn N. et al. Prospective study of safety margins in partial nephrectomy: intraoperative assessment and contribution of frozen section analysis. Urology. 2006; 67(5):923-926.
  34. Porpiglia F., Renard J., Billia M. et al. Is renal warm ischemia over 30 minutes during laparoscopic partial nephrectomy possible? One-year results of a prospective study. Eur. Urol. 2007;52(4): 1170-1178.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2013