ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ ПО УРОГЕНИТАЛЬНОМУ ТУБЕРКУЛЕЗУ В СИБИРИ И НА ДАЛЬНЕМ ВОСТОКЕ

Введение: туберкулез остается одной из важнейших проблем современности. Несвоевременная диагностика урогенитального туберкулеза (УГТ) является следствием низкой настороженности врачей, отсутствия патогномоничных симптомов и неоптимальной терапии по поводу инфекций мочевых путей, под маской которых протекает УГТ. Цель исследования - определить заболеваемость урогенитальным туберкулезом и ее структуру в эпидемически неблагополучном регионе. Материалы и методы: сопоставлена динамика структуры заболеваемости УГТ с 1999 по 2015 г. в Сибирском и Дальневосточном федеральных округах, проанализировано 456выписок из амбулаторных карт больных УГТ. Результаты: максимальная (46%) доля УГТ в структуре заболеваемости внелегочными формами была в 2003 г., минимальная (22,9%) - в 2014 г. Согласно выпискам из амбулаторных карт, доля больных нефротуберкулезом 1-й стадии колебалась от 21,2 до 37,0%, 2-й стадии - от 26,0 до 53,5%, пациентов с кавернозными формами нефротуберкулеза - от 21,6 до 37,0%. Частота туберкулеза предстательной железы варьировалась от 0в 2003 г. и 7,1% в 2008г. до 54,2% в 2013 г., в среднем составив 33,9%. Выводы: оценить истинную заболеваемость УГТ в настоящее время не представляется возможным, можно говорить лишь о выявляемости заболевания. Каждый четвертый больной УГТ в течение 5 и более лет находится под наблюдением врачей с ошибочным диагнозом. Доля УГТ в структуре заболеваемости всеми формами внелегочного туберкулеза, достигнув минимума (22,9%) в 2014 г., вновь пошла вверх. Внедрение новых технологий привело к увеличению бактериологической верификации УГТ и росту выявления туберкулеза предстательной железы до 35,7%.

урогенитальный туберкулез, эпидемиология, туберкулез почек, туберкулез простаты, туберкулез мочевого пузыря, заболеваемость, внелегочный туберкулез