ПРИНЦИПЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОПУХОЛЬЮ ПОЧКИ В СОЧЕТАНИИ С КАМНЕМ ПРОТИВОПОЛОЖНОЙ ПОЧКИ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель: определить тактику лечения больных опухолью почки в сочетании с камнем противоположной почки. Материалы и методы: за период с 2006по 2015г. оперативное лечение по поводу опухоли почки проведено 1380пациентам, по поводу мочекаменной болезни - 4833. Сочетание мочекаменной болезни и опухоли почки выявлено у 159 (11,5%) пациентов, среди которых у 61 больного на момент госпитализации имелись показания к хирургическому лечению по поводу обоих заболеваний. Из них у 17 (27,9%) больных (8мужчин и 9 женщин) опухоль почки сочеталась с камнем противоположной почки. Результаты: первоначально оперативное лечение по поводу конкрементов проведено у 10 (58,8%) больных. У остальных 7 (41,2%) больных в первую очередь выполнена операция по поводу опухоли почки. Ни у одного пациента не проводилось одномоментного удаления камня противоположной почки. По поводу камня почки наиболее часто выполнялись чрескожная нефролитотрипсия и дистанционная ударно-волновая литотрипсия. У12 (70,6%) больных выполнена резекция почки, у остальных 5 (29,4%) - нефрэктомия. В целом в лечении 17больных опухолью почки в сочетании с камнем противоположной почки использовано 11 различных комбинаций методов лечения, что свидетельствует о необходимости определения тактики лечения каждого больного индивидуально с учетом всех возможных факторов. Выводы: у больных опухолью почки в сочетании с камнем противоположной почки основной принцип хирургического лечения заключается в выполнении органосохраняющей операции при технической возможности и нормальном функциональном состоянии почки, пораженной опухолью.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Е. В. Шпоть

ФГБОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова», НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека

Email: shpot@inbox.ru
к.м.н., доцент кафедры урологии

А. М. Пшихачев

ФГБОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова», НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека

Email: pshich@yandex.ru
к.м.н., врач-уролог

Список литературы

  1. Ljungberg B., Campbell S.C., Choi H.Y., Jacqmin D., Lee J.E., Weikert S., Kiemeney L.A. The epidemiology of renal cell carcinoma. Eur Urol. 2011;60(4): 615-621.
  2. Cho E., Adami H.O., Lindblad P. Epidemiology of renal cell cancer. Hematol Oncol Clin North Am. 2011;25(4):651-665.
  3. Najeeb Q., Masood I., Bhaskar N., Kaur H., Singh J., Pandey R., Sodhi K.S., Prasad S., Ishaq S., Mahajan R. Effect of BMI and urinary pH on urolithiasis and its composition. Saudi J Kidney Dis Transpl. 2013;24(1): 60-66.
  4. Аповuхuн О.И., Сивков А.В., Москалева Н.Г., Солнцева Т.В., Комарова В.А. Анализ урологической заболеваемости и смертности в Российской Федерации за десятилетний период (2002-2012). Экспериментальная и клиническая урология. 2014;2:4-12
  5. Аляев Ю.Г., Пшихачев А.М., Шпоть Е.В., Акопян Г.Н., Проскура А.В. Опухоль почки и рочекареннаябовезнь: существует ли взаимосвязь? Урология. 2016;3:104-106
  6. Hashimoto K., Tsuji H., Hanai T., Katoh Y., Iguchi M. A case of renal cell carcinoma in a nonfunctioning kidney caused by staghorn calculus. Hinyokika Kiyo. 1998;44(2):93-95.
  7. Volavsek M., Strojan-Flezar M., Mikuz G. Thyroid-like follicular carcinoma of the kidney in a patient with nephrolithiasis and polycystic kidney disease: a case report. Diagn Pathol. 2013;8:108.
  8. Manzanilla-Garcia H.A., Lira-Dale A., Rosas-Nava E., Almanza-Gonzalez M.S. Nephron-sparing surgery for clear cell carcinoma in a solitary functional kidney. Case report and literature review. Cir Cir. 2011;79(2):196-201.
  9. Аляев Ю.Г., Григорян З.Г., Крапивин А.А. Опухоль почки в сочетании с мочекаменной болезнью. Монография. М: Клиника урологии ММА им. И.М. Сеченова. 2005:224 p
  10. Глыбочко П.В., Аляев Ю.Г., Пшихачев А.М., Шпоть Е.В., Сорокин Н.И., Дымов А.М., Акопян Г.Н., Чиненов Д.В., Снурницына О.В. Возможности эндовидеохирургических технологий при ипсиватеравьнор сочетании опухоли и камня почки. Урология. 2016;3:70-75
  11. Lane B.R., Campbell S.C., Gill I.S. 10-year oncologic outcomes after laparoscopic and open partial nephrectomy. J Urol. 2013;190(1):44-49.
  12. Gill I.S., Kamoi K., Aron M., Desai M.M. 800 Laparoscopic partial nephrectomies: a single surgeon series. J Urol. 2010;183(1):34-41.
  13. Carini M., Minervini A., Lapini A., Masieri L., Serni S. Simple enucleation for the treatment of renal cell carcinoma between 4 and 7 cm in greatest dimension: progression and long-term survival. J Urol. 2006;175(6):2022-2026.
  14. Minervini A., Rosaria Raspollini M., Tuccio A., DiCristofano C., Siena G., Salvi M., Vittori G., Sebastianelli A., Lapini A., Serni S., Carini M. Pathological characteristics and prognostic effect of peritumoral capsule penetration in renal cell carcinoma after tumor enucleation. Urol Oncol. 2014;32(1):50 e15-22.
  15. Шпоть Е.В., Глыбочко П.В., Аляев Ю.Г., Петровский Н.В., Фиев Д.Н., Пшихачев А.М., Мосякова К.М. Открытая и лапароскопическая энуклеация опухоли почки. Урология. 2014;5:67-71

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2016