Лапароскопическая заместительная кишечная пластика мочеточников. Результаты первых 40 операций


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Введение. За двадцатилетнюю историю лапароскопической заместительной уретеропластики публикации о ее результатах немногочисленны и как правило, посвящены, клиническим разборам единичных случаев из практики. Кроме того, те редкие наблюдения, описанные в современной литературе, в подавляющем большинстве реализованы из комбинированного доступа, когда резекция сегмента кишки и формирование межкишечного анастомоза выполняются из минилапаротомии, а остальные этапы - эндоскопически. Цель. Проведение мультицентрового ретроспективного анализа собственной серии лапароскопических заместительных кишечных пластик мочеточников, полностью выполненных интракорпорально. Материалы и методы. С 2010 по 2017 г. 40 пациентам полностью лапароскопически замещены 48мочеточников. Видео техники операции доступно по адресу: https://youtu.be/IeA60pSiUBE. В 33 случаях произведена тотальная илеопластика, в остальных - субтотальная. Результаты. Среднее время операции составило 335мин при кровопотере 221 мл. Интраоперационные осложнения (7,5%) устранены интракорпорально. Летальности и конверсий доступа не было. Послеоперационные осложнения Clavien III отмечены в 7,5% наблюдений. Средние сроки госпитализации - 13,5 дней. Функциональные результаты оценены в сроки от 6 мес. до 7 лет. Выводы. Представленный материал наибольший из доступных в литературе, а результаты, включая отдаленные функциональные исходы, демонстрируют эффективность и безопасность лапароскопических технологий в лечении протяженных стриктур и облитераций мочеточников.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. Д Кочкин

ФГБОУ ВО ПИМУ Минздрава России; ДКБ на ст. Нижний Новгород ОАО РЖД

Email: kochman@bk.ru
к.м.н., ассистент кафедры урологии им. Е.В Шахова; врач-уролог отделения урологии

Э. А Галлямов

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет).

Email: gal_svetlana@mail.ru
д.м.н., зав. кафедрой общей хирургии лечебного факультета

С. В Попов

СПбГБУЗ «Клиническая больница Святителя Луки»; Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова

Email: doc.popov@gmail.com
д.м.н., главный врач; доцент кафедры урологии

Р. Г. Биктимиров

ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России; ФГБУ ФКЦ ВМТ ФМБА России

Email: rafbik@kb119.ru
к.м.н., доцент кафедры урологии и андрологии ИППО; зав. отделением урологии

А. Е Санжаров

ФГБУ ФНКЦ ФМБА России

Email: sanzh@mail.ru
зав. урологическим отделением

В. П Сергеев

ФГБУ «ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна» ФМБА России

Email: garivas@yandex.ru
зав. онкоурологическим отделением

Ф. А Севрюков

ФГБОУ ВО ПИМУ Минздрава России; ДКБ на ст. Нижний Новгород ОАО РЖД

Email: fedor_sevrukov@mail.ru
д.м.н., доцент, профессор кафедры урологии им. Е.В Шахова; зав. отделением урологии

И. Н Орлов

СПбГБУЗ «Клиническая больница Святителя Луки»

Email: doc.orlov@gmail.com
к.м.н., зав. отделением урологии

А. Б Новиков

Многопрофильный медицинский центр Банка России

Email: novikov-ab@yandex.ru
зав. отделением урологии

Список литературы

  1. Bonfig R., Gerharz E. W., Riedmiller H. Ileal ureteric replacement in complex reconstruction of the urinary tract. BJU Int. 2004;93(4):575-580. PubMed PMID: 15008733.
  2. Ghoneim M.A., Ali-El-Dein B. Replacing the ureter by an ileal tube, using the Yang-Monti procedure. BJU Int. 2005;95(3):455-70. Review. PubMed PMID: 15679821.
  3. Shoemaker J. Discussie op voordacht van J.M. Damm over intraabdominale plastiken. Ned. Tijdschr Geneesk. 1911. Р. 836.
  4. Goodwin W.E., Winter C.C., Turner R.D. Replacement of the ureter by small intestine: clinical application and results of the ileal ureter. J Urol. 1959;81(3):406-418. PubMed PMID: 13642478.
  5. Gill I.S., Savage S.J., Senagore A.J., Sung G.T. Laparoscopic ileal ureter. J Urol. 2000;163(4):1199-1202. PubMed PMID: 10737495.
  6. Wagner J.R., Schimpf M.O., Cohen J.L. Robot-assisted laparoscopic ileal ureter. JSLS. 2008;12(3):306-309. PubMed PMID: 18765059.
  7. Луцевич О.Э., Галлямов Э.А., Забродина Н.Б., Преснов К.С., Новиков А.Б., Коваленко А.В., Мещанкин И.В. Опыт лапароскопической илеоуретеропластики. Эндохирургия сегодня. 2013;4:26-32.
  8. Verduyckt F.J., Heesakkers J.P., Debruyne F.M. Long-term results of ileum interposition for ureteral obstruction. Eur Urol. 2002;42(2):181-187. PubMed PMID: 12160591.
  9. Chung B.I., Hamawy K.J., Zinman L.N., Libertino J.A. The use of bowel for ureteral replacement for complex ureteral reconstruction: long-term results. J Urol. 2006;175(1):179-183; discussion 183-184. PubMed PMID: 16406903.
  10. Kocot A., Kalogirou C., Vergho D., Riedmiller H. Long-term results of ileal ureteric replacement: a 25-year single-centre experience. BJU Int. 2017; 120(2):273-279. doi: 10.1111/bju. 13825. Epub 2017 Mar 21. PubMed PMID: 28220579.
  11. Комяков Б.К. Кишечная и аппендикулярная пластика мочеточников. М.: ГОЭТАР-Медиа. 2015. 415 с. ISBN 978-5-9704-3540-3.
  12. Komyakov B.K., Guliev B.G., Ochelenko V.A. Technical features of uretral intestinoplasty. Part 3: laparoscopic ileo- and appendiceal ureteroplasty. Urologiia. 2016;(4):4-9. Russian.
  13. Kamat N., Khandelwal P. Laparoscopy-assisted ileal ureter creation for multiple tuberculous strictures: report of two cases. J Endourol. 2006;20(6):388-393.
  14. Kamat N.N., Khandelwal P. Laparoscopy-assisted reconstruction of a long-segment ureteral stricture using reconfigured ileal segment: application of the Yang Monti principle. J Endourol. 2007;21(12):1455-1460. doi: 10.1089/end.2006.0150. PubMed PMID: 18186683.
  15. Castillo O.A., Sanchez-Salas R., Vitagliano G., Diaz M.A., Foneron A. Laparoscopy-assisted ureter interposition by ileum. J Endourol. 2008;22(4):687-692. doi: 10.1089/end.2007.0170. PubMed PMID: 18336074.
  16. Desai M.M. et al. Embryonic natural orifice transumbilical endoscopic surgery (E-NOTES) for advanced reconstruction: initial experience. Urology. 2009;73:182-187. doi: 10.1016/j.urology.2008.04.061
  17. Stein R.J., Turna B., Patel N.S., Weight C.J., Nguyen M.M., Shah G., Aron M., Fergany A.F., Gill I.S., Desai M.M. Laparoscopic assisted ileal ureter: technique, outcomes and comparison to the open procedure. J Urol. 2009; 182(3):1032-1039. doi: 10.1016/j.juro.2009.05.013. Epub 2009 Jul 18. PubMed PMID: 19616806.
  18. Sim A., Todenhöfer T., Mischinger J., Halalsheh O., Boettge J., Rausch S., Aufderklamm S., Stenzl A., Gakis G., Schwentner C. Totally intracorporeal replacement of the ureter using whole-mount ileum. J Endourol. 2014;28(10):1165-1167. doi: 10.1089/end.2014.0169. Epub 2014 Jun 5. PubMed PMID: 24749827.
  19. Sim A., Todenhöfer T., Mischinger J., Halalsheh O., Boettge J., Rausch S., Bier S., Aufderklamm S., Stenzl A., Gakis G., Schwentner C. Intracorporeal ileal ureter replacement using laparoscopy and robotics. Cent European J Urol. 2014;67(4):420-423. doi: 10.5173/ceju.2014.04.art21. Epub 2014 Dec 5. PubMed PMID: 25667767; PubMed Central PMCID: PMC4310887.
  20. Lee B.R., Marcovich R., Chiu K. Y., Smith A.D. The laparoscopic Monti procedure for long strictures of the proximal ureter: a novel technique. BJU Int. 2004;93(4):631-633. PubMed PMID: 15008746.
  21. Ubrig B., Lazica D., Waldner M., Roth S. Laparoscopic ureteral reconstruction: intracorporal reconfiguration of ileum and colon in a porcine model. J Endourol. 2005;19(4):508-512. PubMed PMID: 15910267.
  22. Brandao L.F., Autorino R., Zargar H., Laydner H., Krishnan J., Samarasekera D., Haber G.P., Kaouk J.H., Chalikonda S., Stein R.J. Robotic ileal ureter: a completely intracorporeal technique. Urology. 2014;83(4):951-954. doi: 10.1016/j.urology.2013.11.035. Epub 2014 Feb 8. PubMed PMID: 24518286.
  23. Chopra S., Metcalfe C., Satkunasivam R., Nagaraj S., Becker C., de Castro Abreu A.L., Azhar R.A., Gill I., Desai M., Aron M., Berger A. Initial Series of Four-Arm Robotic Completely Intracorporeal Ileal Ureter. J Endourol. 2016;30(4):395-399. doi: 10.1089/end.2015.0674. Epub 2016 Feb 9. PubMed PMID: 26859439.
  24. Ubrig B., Janusonis J., Paulics L., Boy A., Heiland M., Roosen A. Functional Outcome ofCompletely Intracorporeal Robotic Ileal Ureteric Replacement. Urology. 2018;114:193-197. doi: 10.1016/j.urology.2017.11.019. Epub 2017 Nov 26. PubMed PMID: 29180072.
  25. Abhyankar N., Vendryes C., Deane L.A. Totally intracorporeal robot-assisted laparoscopic reverse seven ileal ureteric reconstruction. Can J Urol. 2015;22(2):7748-7751. PubMed PMID: 25891341.
  26. Baumgarten A.S., Shah B.B., Patel T.B., Wiegand L.R. Robotic Ileal Interposition for Radiation-induced Ureteral Stricture Disease. Urology. 2017. pii: S0090-4295(17)30177-2. doi: 10.1016/j.urology.2017.02.033. [Epub ahead of print] PubMed PMID: 28259810.
  27. Leclers F., Dutheil V., Poupot D., Moalic R., Gosseine P.-N., Cormier L., Bierman D. La prostatectomie radicale robotique ambulatoire. Une chirurgie de l’avenir? À propos d’un cas. Half-day case robotic radical prostatectomy. Surgery of the future? A case report. Progrès en Urologie. 2016;26(1):10-13, doi.org/10.1016/j.purol. 2015.10.004.
  28. Zhong W., Du Y., Yang K., Meng S., Lin R., Li X., Zhuang L., Cai L., Cui H., He Z., Zhou L. Ileal Ureter Replacement Combined With Boari Flap-Psoas Hitch to Treat Full-Length Ureteral Defects: Technique and Initial Experience. Urology. 2017; 108:201-206. Doi: 10.1016/j. urology.2017.07.014. Epub 2017 Jul 21. PubMed PMID: 28739403.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2018