«СНМП/ДГПЖ - кто лечит?». Результаты эпидемиологического исследования


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Введение. В данном исследовании предпринята попытка анализа некоторых причин, побуждающих врача-уролога сделать выбор в пользу того или иного препарата/сочетания препаратов, выделив их из всего многообразия доступных лекарственных средств. Проведена оценка популярности, субъективной эффективности и безопасности препаратов для лечения симптомов нижних мочевыводящих путей/ доброкачественной гиперплазии предстательной железы (СНМП/ДГПЖ) среди врачей-урологов на территории РФ. Материалы и методы. Проспективное мультицентровое эпидемиологическое исследование «СНМП/ ДГПЖ - кто лечит?» проведено в 12 центрах с использованием материалов, полученных с 1 мая по 31 июля 2018 г. при анонимном анкетировании 500 урологов, проживающих в 9 городах РФ. Опросник состоял из 46 вопросов, отразивших уровень базового образования специалиста, вовлеченности в научную жизнь урологического сообщества; принадлежность к различным профессиональным организациям, субъективные данные оценки безопасности и эффективности лекарственных препаратов, применяемых на территории РФ для лечения расстройств мочеиспускания. Обработку результатов проводили в общей группе и далее в подгруппах. Результаты. Самыми популярными препаратами для медикаментозного лечения СНМП/ДГПЖ стали а-адреноблокаторы (а-АБ). Они составляют 63,4% всех назначений. Следующими по популярности являются ингибиторы 5а-редуктазы (5-АРИ, 23,98%), а также комбинированная терапия а-АБ и 5-АРИ - 24,68%. Тамсулозин является наиболее часто назначаемым а-АБ в целом, но среди профессоров, докторов меднаук и врачей, регулярно читающих специальную литературу, частота назначения силодозина и тамсулозина оказалась сопоставимой, а «первичным» больным и пациентам с сопутствующей кардиологической патологией силодозин назначают с большей частотой, чем прочие а-АБ. Выводы. Результатами исследования показана тождественность полученных данных мировым тенденциям развития принципов лечения рассматриваемой категории больных. Обнаруженные закономерности, отражающие существенное влияние уровня образования, опыта работы и вовлеченности в научную профессиональную жизнь урологического сообщества на выбор того или иного варианта медикаментозной терапии больных СНМП/ДГПЖ, доказывают целесообразность дальнейшей работы по популяризации современных медицинских знаний среди урологов и проведения мероприятий по непрерывному профессиональному образованию.

Ключевые слова

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Д. Ю Пушкарь

МГМСУ им. А.И. Евдокимова

Email: pushkardm@mail.ru
член-корр. РАН, профессор, заведующий кафедрой урологии

П. И Раснер

МГМСУ им. А.И. Евдокимова

Email: dr.rasner@gmail.com
д.м.н., профессор кафедры урологии

И. А Абоян

МБУЗ «Клиникодиагностический центр “Здоровье”»

Email: aboyan@center-zdorovie.ru
д.м.н., профессор

Ф. Р Асфандияров

ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» МЗ РФ

д.м.н., доцент, заведующий кафедрой урологии

С. В Котов

РНИМУ им Н.И. Пирогова

д.м.н., заведующий кафедрой урологии и андрологии

М. И Коган

Ростовский государственный медицинский университет

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой урологии

И. А Корнеев

ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» МЗ РФ

д.м.н., профессор, кафедра урологии

В. Л Медведев

Кубанский государственный медицинский университет

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой урологии

А. И Неймарк

ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой урологии и андрологии с курсами специализированной хирургии

А. И Новиков

Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

доктор медицинских наук, профессор кафедры урологии

В. Н Павлов

Башкирский государственный медицинский университет

Email: pavlov@bashgmu.ru
д.м.н., проф., член-корр. РАН, ректор, заведующий кафедрой урологии

А. Ю Цуканов

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет»

д.м.н., профессор, заведующий курсом урологии последипломного образования

С. А Шабалкин

МГМСУ им. А.И. Евдокимова

кафедра урологии

И. С Шорманов

ФГБУ «Ярославский государственный медицинский университет» МЗ РФ

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой урологии с нефрологией

Список литературы

  1. Athanasopoulos A. The Role of Antimuscarinics in the Management of Men With Symptoms of Overactive Bladder Associated With Concomitant Bladder Outlet Obstruction: An Update. Eur Urol 2011. http://www. doi: 10.1016/j.eururo.2011.03.054
  2. Hutchison A., Farmer R., Verhamme K. et al. The efficacy of drugs for the treatment of LUTS/BPH, a study in 6 European countries. Eur Urol. 2007; 51: 207-216.
  3. Пушкарь Д.Ю., Раснер, Котенко Д.В., Герасимов А.Н. Шабалкин С.А. Особенности симптомов нижних мочевыводящих путей у мужчин Московского региона. Результаты эпидемиологического исследования. Урология. 2018;3:20-28
  4. Marberger M. The MTOPS Study: New Findings, New Insights, and Clinical Implications for the Management of BPH. Eur Urol. 2006; Suppl. 5:628-633.
  5. Montorsi F., Roehrborn C., Garcia-Penit J., Borre M., Roeleveld T.A., Alimi J.C., Gagnier P., Wilson T.H. The effects of dutasteride or tamsulosin alone and in combination on storage and voiding symptoms in men with lower urinary tract symptoms (LUTS) and benign prostatic hyperplasia (BPH): 4-year data from the Combination ofAvodart and Tamsulosin (CombAT) study. BJU Int. 2011;107(9):1426-1431.
  6. Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И. Урология. Российские Клинические Рекомендации. Глава 1. Симптомы нижних мочевых путей и доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Российские клинические рекомендации под ред. Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря М.: МедФорум, 2018. С. 13-43
  7. Гаджиева З.К., Казилов Ю.Б., Мугутдинов Т.М., Казилов Б.Р., Аляев Ю.Г., Абоян И.А. Особенности диагностики и лечения различных нарушений мочеиспускания врачами Республики Дагестан и других регионов Северо-Кавказского и Южного федеральных округов. Урология. 2016;4:48-56
  8. EAU Guidelines on the Assessment of Non-neurogenic Male Lower Urinary Tract Symptoms including Benign Prostatic Obstruction. European Urology EAU Guidelines. Edn. presented at the EAU Annual Congress Copenhagen 2018. ISBN 978-94-92671-01- http://uroweb.org/ guidelines/compilations-of-all-guidelines/
  9. Juhyun Park, Young Ju Lee, Jeong Woo Lee, Tag Keun Yoo, Jae Il Chung, Seok-Joong Yun, Jun Hyuk Hong, Seong Il Seo, Sung Yong Cho, Hwancheol Son. Comparative analysis of benign prostatic hyperplasia management by urologists and nonurologists: A Korean nationwide health insurance database study. Korean J. Urol. 2015;56:233-239.
  10. Rensing A.J., Kuxhausen A., Vetter J., Strope S.A. Differences in the Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia: Comparing the Primary Care Physician and the Urologist. Urol Pract. 2017;4(3):193-199.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2019

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах