Применение локальной бароимпульсной терапии в лечении пациентов с хроническим абактериальным простатитом/синдромом хронической тазовой боли, сочетанным с эректильной дисфункцией


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель: изучить эффективность применения локальной бароимпульсной терапии (БИТ) в комплексном лечении пациентов с хроническим абактериальным простатитом/синдромом хронической тазовой боли (ХАП/СХТБ), сочетанным с эректильной дисфункцией (ЭД). Материалы и методы. В исследование включены 112 мужчин с подтвержденными диагнозами ХАП/ СХТБ и ЭД, которые получали медикаментозную терапию согласно стандартам лечения заболеваний и клиническим рекомендациям. Пациентам основной группы (n=68) дополнительно назначали локальную БИТ методом ректального пневмовибромассажа (ПВМ) простаты, 10 сеансов. Пациенты группы сравнения (n=44) получали только стандартное лечение. Эффективность проведенной терапии оценивали на основании комплексного клинического и лабораторно-инструментального обследования. Результаты. При сравнении результатов лечения на Визите 2 (через 1 мес. от начала терапии) у пациентов основной группы выявлена более выраженная положительная динамика как клинически (регресс симптоматики ХАП/СХТБ; улучшение эректильной функции), так и по лабораторноинструментальным критериям; различия статистически значимы. Применение ректального ПВМ посредством аппарата МКВ-01 «Ивавита» способствовало снижению активности воспалительного процесса и уровней провоспалительных цитокинов, повышению скоростных уродинамических показателей, усилению интрапростатического кровотока. При анализе отдаленных результатов терапии через 6мес. ремиссия констатирована у большинства (79,4%) пациентов основной группы, что на 40,8% выше показателя группы сравнения. Выводы. Применение локальной БИТ методом ректального ПВМ позволяет повышать эффективность комплексного лечения пациентов с ХАП/СХТБ и ЭД.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. А Чураков

ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России, НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии

Email: vrachp@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры урологии

Е. А Безруков

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: eabezrukov@rambler.ru
д.м.н., профессор кафедры урологии

А. Б Долгов

ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России

Email: uroandrol@yandex.ru
ассистент кафедры урологии

Д. В Бутнару

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: butnaru_dv@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры урологии

Г. А Мартиросян

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

аспирант кафедры урологии

Н. Б Захарова

ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России, НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии

Email: lipidgormon@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры клинической лабораторной диагностики

В. М Попков

ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России, НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии

Email: meduniv@sgmu.ru
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой урологии

Список литературы

  1. Божедомов В.А. Хронический простатит: новая парадигма лечения. Урология. 2016;3(Прил. 3):1- 12
  2. Naber K., Vahlensieck W., Wagenlehner F. Akute and chronische prostatitis - was ist wichtig fur die praxis? Vestnik urologii. 2016;(2):60-83.
  3. Лоран О.Б., Велиев Е.И., Живов А.В. Хронический простатит - одна болезнь? Урология. 2009;1:70-75
  4. Lee S.W., Liong M.L., Yuen K.H. et al. Adverse impact of sexual dysfunction in chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. Urology. 2008;71:79- 84.
  5. Садыков Г.М. Хронический абактериальный простатит, осложненный сексуальными нарушениями: современное состояние проблемы. Урология. 2010;6:69-70
  6. Колмацуй И.А., Левицкий Е.Ф. Оптимизация методов дифференцированного физиолечения у больных с ХАП/ СХТБ и методологические подходы к оценке его эффективности. Экспериментальная и клиническая урология. 2014;1:50-54
  7. Долгов А.Б., Чураков А.А., Р.Н.Фомкин [и др.]. Опыт применения локальной бароимпульсной терапии с использованием аппарата МКВ-01 «Ивавита» в комплексном лечении пациента с хроническим абактериальным простатитом, сочетанным с эректильной дисфункцией (клинический пример). Андрология и генитальная хирургия. 2018;2:88-95
  8. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов-на-Дону, 1990. 222 с.
  9. Гуськов. А.Р. Диагностика и лечение сосудистой эректильной дисфункции посредством вибро-вакуумного фаллостимулятора «Санос». Урология. 2003;5
  10. Ершов Е.В. Допплерографическая оценка кровообращения предстательной железы у больных хроническим простатитом (диагностические и лечебные аспекты): автореф. дисс. канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2008. 19 с.
  11. Солихов Д.Н. Сравнительная оценка методов лечения больных хроническим простатитом. Автореф.дисс докт. мед. наук. Санкт-Петербург, 2010. 40 с.
  12. Макарова И.Н. Функциональные взаимосвязи и взаимоотношения различных систем в организме как основа реабилитации. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2008;1:28-32; №2:36-46
  13. Okamoto K., Kurita M., Yamaguchi H. et al. Effect of tadalafil on chronic pelvic pain and prostatic inflammation in a rat model of experimental autoimmune prostatitis. Prostate. 2018;78(10):707-713.
  14. Аляев Ю.Г., Винаров А.З., Авхледиани Н.Д. Применение варденафила в комбинированном лечении больным хроническим абактериальным простатитом. Урология. 2008;6:52-55.
  15. Применение ингибитора фосфодиэстеразы 5-го типа в реабилитации пациентов с хроническим простатитом. Глыбочко П.В., Аляев Ю.Г., Винаров А.З. и др. Эффективная фармакотерапия. Урология и нефрология. 2013;5.
  16. Зубкова С.М. Общие закономерности физиотерапевтических воздействий и особенности электротерапии. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2008;3:3-12
  17. Савельев В.С., Мальцев В.Н., Савельев Б.С. Комплекс новых пневмобиомеханических средств, применяемых в медицинской реабилитации работников, имеющих значительные физические нагрузки и факторы риска. Методические рекомендации для врачей. Самара, 2009
  18. Shoskes D.A., Berger R., Elmi A. et al. Muscle tenderness in men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. Curr Urol Rep. 2012;13(4): 263-267.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2019