Multicenter randomized study of bovhyalu-ronidase azoximer (Longidaza®) in men after transuretral resection of the prostate


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Introduction. Transurethral resection of the prostate (TURP) is the gold standard of BPH surgical treatment. It is of current interest to search for medications that can reduce the incidence of complications after TURP. Aim. To evaluate the efficiency of Longidaza® (rectal suppositories of 3000 IU) as part of combined therapy in order to prevent complications after TURP. Materials and methods. The study included 202 patients who underwent TURP in 3 hospitals. The patients were divided into 2 groups: main group - 96 men taking standard postoperative therapy with Longidaza® rectal suppositories N 20; control group - 106 men - taking standard postoperative therapy (tamsulosin 30 days; fluoroquinolone 5 days). Follow-up included IPSS, urinalysis, urine culture, ultrasound examination of the prostate volume (PV), post void residual urine, uroflowmetry at 1,2,3,6 months after surgery. Average preoperative indices: IPSS 27 [23; 30], Qol 5 [4; 6], prostate volume (PV) 71±19cc (30-272 cc), Qmax 7.5±2.5ml/s (1,3-18,7 ml/s). Results. There was a significant improvement in IPSS, QoL, Qmax, PV, post void residual urine (PVR) compared to preoperative values during the entire observation period. There was no statistical difference between the main and control groups for these indexes in 6 months. In the main group had statistically lower incidence of bacteriuria at 3 (11% vs 17%) and 6 months (7% vs 17%), and leukocyturia at 3 (31% vs 46%) and 6 months of follow-up (20% vs 44%). Overall incidence of infectious complications and additional antibacterial drugs prescription was lower in the Longidaza® group compared to the control group (17,7% vs 20,7%). Urethral strictures developed in 7 men in the main group, and 8 in the control group. Conclusion. Our results show that prescription of Longidaza® significantly reduces the incidence of leukocyturia and bacteriuria postoperatively, decreasing the rate of infectious complications in men after TURP.

Full Text

Restricted Access

About the authors

S. V Kotov

Pirogov Russian National Research Medical University, Ministry of Health of Russia; City Clinical Hospital №1 named after N.I. Pirogov

Email: urokotov@yandex.ru
Dr.Med.Sci., head of the department of urology and andrology of Medical faculty

A. D Bolotov

Pirogov Russian National Research Medical University, Ministry of Health of Russia; City Clinical Hospital №1 named after N.I. Pirogov

Email: adbolotov@gmail.com
Cand.Med.Sci. assistant at the Department of Urology and andrology of Medical faculty

S. V Belomyttsev

Pirogov Russian National Research Medical University, Ministry of Health of Russia; City Clinical Hospital named after V.V. Vinogradov

Email: belomytcev@yandex.ru
assistant professor at the Department of Urology and andrology of Medical faculty

D. N Surenkov

Pirogov Russian National Research Medical University, Ministry of Health of Russia; City Clinical Hospital №29 named after N.E. Bauman

Email: d.surenkov@gmail.com
assistant at the Department of Urology and andrology of Medical faculty

A. V Vorobyova

Pirogov Russian National Research Medical University, Ministry of Health of Russia

Email: stasya_vl@mail.ru
resident at the Department of Urology and andrology of Medical faculty

References

  1. Reich O., Gratzke C., Bachmann A., Seitz M., Schlenker B., Hermanek P., Lack N., Stief C.G., Urology Section of the Bavarian Working Group for Quality Assurance. Morbidity, mortality and early outcome of transurethral resection of the prostate: a prospective multicenter evaluation of 10,654 patients. J. Urol. 2008 Jul;180(1):246-249. doi: 10.1016/j.juro.2008.03.058.
  2. Локшин К.Л., Тангриберганов М.Р., Гаджиева З.К. Современные возможности медикаментозной терапии при сохранении ирритативных симптомов после ТУР ДГПЖ. Эффективная фармакотерапия. 2012;39:24-27
  3. Пушкарь Д.Ю., Берников А.Н., Ходырева Л.А., Дударева А.А., Аль-Шукри С.Х., Амдий Р.Э., Абоян И.А., Ширанов К.А., Медведев В.Л., Ефремов М.Е. Качество жизни пациентов с симптомами нижних мочевыводящих путей после перенесенной ТУРП по поводу ДГПЖ. Урология. 2018;1:53-61. doi: 10.18565/urology.2018.1.53-61.
  4. Wong L., Hutson P.R., Bushman W. Resolution of chronic bacterial-induced prostatic inflammation reverses established fibrosis. Prostate. 2015;75(1):23-32. doi: 10.1002/pros.22886.
  5. Ahyai S.A., Gilling P., Kaplan S.A., Kuntz R.M., Madersbacher S., Montorsi F., Speakman M.J., Stief C.G. Meta-analysis of functional outcomes and complications following transurethral procedures for lower urinary tract symptoms resulting from benign prostatic enlargement. Eur. Urol. 2010;58(3):384-397. doi: 10.1016/j.eururo.2010.06.005.
  6. Madersbacher S., Lackner J., Brossner C., Rohlich M., Stancik I., Willinger M., Schatzl G. Prostate Study Group of the Austrian Society of Urology. Reoperation, myocardial infarction and mortality after transurethral and open prostatectomy: a nation-wide, long-term analysis of 23,123 cases. Eur. Urol. 2005;47(4):499-504. doi: 10.1016/j.eururo.2004.12.010.
  7. Lee Y.H., Chiu A.W., Huang J.K. Comprehensive study of bladder neck contracture after transurethral resection of prostate. J. Urology. 2005;65(3):498-503. doi: 10.1016/j.urology.2004.10.082.
  8. Moudouni S.M., Nouri M., Lrhorfi M.H., Kountani A., Iben Attya Andaloussi A., Hachimi M., Lakrissa A. Secondary sclerosis of the prostatic compartment after surgical treatment of benign prostatic hypertrophy. Ann. Urol. 1999;33(4):252-255.
  9. Moudouni S.M., Nouri M., Lrhorfi M.H., Kountani A., Iben Attya Andaloussi A., Hachimi M., Lakrissa A. Secondary sclerosis of the prostatic compartment after surgical treatment of benign prostatic hypertrophy. Ann. Urol. 1999;33(4):252-255.
  10. Котов С.В., Гуспанов Р.И., Юсуфов А.Г., Семенов М.К., Абдулхалыгов Э.Х., Ирицян М.М., Сурвилло И.И. Стриктуры уретры после трансуретральных вмешательств: особенности лечения и гистологические аспекты. Креативная хирургия и онкология. 2020;10(1):10-15). doi: 10.24060/2076-30932020-10-1-10-15.
  11. Хабриев Р.У., Камаев Н.О., Данилова Т.И., Кахоян Е.Г. Особенности действия гиалуронидаз различного происхождения на соединительную ткань. Биомедицинская химия. 2016;62(1):82-88. Doi: 10.18097/ PBMC20166201082.
  12. Иванова А.С., Юрьева Э.А., Длин В.В. Фиброзирующие процессы. - М.: Оверлей, 2008:196
  13. Забанова В.Е., Фурсова А.Ж., Мадонов П.Г. Фармакологические свойства гиалуронидазы и возможности ее клинического применения в офтальмологии. Сибирский научный медицинский журнал. 2020;40(4):11-19). doi: 10.15372/SSMJ20200402.
  14. Альмова И.К., Лисовская Е.В., Чупрынин В.Д., Мельников М.В. Применение препарата Лонгидаза® в гинекологической практике. Акушерство и гинекология. 2019;S9:21- 22
  15. Стенько А.Г., Талыбова А.М., Круглова Л.С., Корчажкина Н.Б. Применение конъюгированной гиалуронидазы для профилактики и лечения рубцовых деформаций. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2018;1:114-119
  16. Мартов А.Г., Ергаков Д.В. Эндоскопическое лечение ятрогенных стриктур уретры: профилактика рецидивов с помощью препарата Лонгидаза. Эффективная фармакотерапия. 2014;41(4):4-11
  17. Калинина С.Н., Фесенко В.Н., Никольский А.В., Бурлака О.О., Марченко Н.В. Оценка эффективности консервативного лечения болезни Пейрони. Урологические ведомости. 2018;8(1):5-10. Doi: 10.17816/ uroved815-10.
  18. Деревянко Т.И., Лайпанов И.М., Кадиев Р.М., Путилин В.А. Профилактика рубцовых изменений шейки мочевого пузыря после открытой чреспузырной аденомэктомии. Эффективная фармакотерапия. 2012;42:40-43
  19. Авдошин В.П., Андрюхин М.И., Кирюхина Т.А., Власенко Т.А., Русакова Т.И. Профилактика рубцово-склеротических осложнений после операций на верхних мочевых путях. Эффективная фармакотерапия. 2012;40:6-11
  20. Кирюхина Т.А., Авдошин В.П., Андрюхин М.И., Пульбере С.А. Эффективность Лонгидазы в профилактике рубцово-склеротических процессов после оперативных вмешательств на мочевых путях. Вестник Российского университета дружбы народов. 2013;1:84-88
  21. Неймарк А.И., Неймарк Б.А., Ноздрачев Н.А., Брюханов В.М., Плотникова А.Ю., Подпружникова Д.А., Никулина А.А. Влияние протеолитических ферментов на систему антиоксидантной защиты эякулята у мужчин с бесплодием в браке. Урология. 2019;4:69-73). Doi: 10.18565/ urology.2019.4.69-73.
  22. Некрасов А.В., Пучкова И.Г., Карапутадзе Н.Т. Физико-химические принципы создания Лонгидазы. Immunology. 2006;27(2);114-118
  23. Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., Сегал А.С., Юдовский С.О. Наше понимание хронического простатита. Фарматека. 2002;10:69-75
  24. Тризна Е.Ю., Байдамшина Д.Р., Виницкий А.А., Каюмов А.Р. Влияние in vitro изолированного и сочетанного с антибактериальными средствами применения бовгиалуронидазы азоксимер на целостность бактериальной биопленки и жизнеспосоность микроорганизмов. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2020;83(2)38-44. doi: 10.30906/0869-2092-2020-83-2-38-44.
  25. Баткаев Э.А., Урпин М.В. Совершенствование комплексной терапии хронического бактериального простатита. Вестник последипломного медицинского образования. 2016; 1:2430
  26. Мальцев В.Н., Шатохин М.Н., Мыколаенко Т.В. Лонгидаза как иммунокорректор у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы в сочетании с хроническим простатитом после трансуретральной резекции предстательной железы. International Journal on Immunorehabilitation. 2010;12(2):180a
  27. Теодорович О.В., Шатохин М.Н., Мальцев В.Н., Конопля А.И., Локтионов А.Л., Краснов А.В. Коррекция местных иммунометаболических нарушений при аденоме предстательной железы в сочетании с хроническим простатитом. Урология. 2010;5:22-26
  28. Кульчавеня Е.В., Шевченко С.Ю., Чередниченко А.Г., Бреусов А.А., Виницкий А.А. Новые возможности применения гиалуронидазы при хроническом простатите. Урология. 2020;3:56-62. doi: 10.18565/urology.2020.3.56-62.
  29. Grechenkov A., Sukhanov R., Bezrukov ,E. Butnaru D., Barbagli G., Vasyutin I., Tivtikyan A., Rapoport L., Alyaev Y., Glybochko P. Risk factors for urethral stricture and/or bladder neck contracture after monopolar transurethral resection of the prostate for benign prostatic hyperplasia. Urologia Journal. 2018;85(4):150-157. Doi: 10.1177/ 0391560318758195.
  30. Madersbacher S., Lackner J., Brossner C., Rohlich M., Stancik I., Willinger M, Schatzl G., Prostate Study Group of the Austrian Society of Urology. Reoperation, myocardial infarction and mortality after transurethral and open prostatectomy: a nation-wide, long-term analysis of 23,123 cases. Eur. Urol. 2005;47(4):499-504. doi: 10.1016/j.eururo.2004.12.010

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies