Тактика ведения пациентов с аномалиями мочевого протока в детском возрасте


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Вопрос о тактике ведения пациентов с аномалиями мочевого протока довольно давно является предметом активной дискуссии. Традиционно сложившиеся рекомендации по удалению дериватов урахуса при их обнаружении сменяются более сдержанными - многие хирурги предпочитают придерживаться консервативной тактики. Цель исследования: пересмотр и возможная оптимизация лечебно-диагностического алгоритма, в первую очередь для детей с бессимптомными дериватами мочевого протока. Результаты. Проведенное нами ранее скрининговое исследование позволило установить, что реальная частота встречаемости структур мочевого протока в детском возрасте значительно выше, чем принято было считать. Опираясь на наши данные, а также на данные литературы, в этой статье мы предлагаем алгоритм обследования и лечения детей с аномалиями урахуса. Заключение. Мы считаем, что риск развития осложнений (в первую очередь малигнизации) ранее был значительно переоценен. В связи с этим мы склонны рекомендовать консервативную тактику при бессимптомном течении в большинстве случаев.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

И. В Поддубный

МГМСУ им. А. И. Евдокимова

Email: igorpoddoubnyi@yandex.ru
профессор, заведующий кафедрой детской хирургии

Я. А Исаев

Helios Klinikum Erfurt

Email: doctorisaev@gmail.com
врач-хирург

Список литературы

  1. Enid G.-B., Raj P. Kapur. Potter’s pathology offetus, infant and child. Second edition. Elsevier, 2007. P. 326-328.
  2. Moore K., Persaud T. Before we are born: essentials of embryology and birth defects. Philadelphia, Saunders. 1998. 368 с.
  3. Atala A., Retik A.B. Patent urachus and urachal cysts. In: Burg FD, Ingelfinger J.R,. Wald E.R., editors. Gellis & Kagan’s Current Pediatric Therapy. Philadelphia: WB Saunders; 1993. Р. 386-387.
  4. Gearhart J.P., Jeffs R.D. Urachal abnormalities. In: Walsh PC, Retik AB, Vaughan ED, Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC, et al., editors. Campbell’s Urology. 7th ed. Philadelphia: WB Saunders; 1998. Р. 1984-1987.
  5. Moore K.L. The urogenital system. In: Moore K.L., editor. The developing human. 3rd ed. Philadelphia (Pa): Saunders; 1982. p. 255-297.
  6. Ueno T., Hashimoto H. Urachal anomalies: ultrasonography and management. Journal of pediatric surgery. 2003;38:1203-07.
  7. Nix J.T., Menville M.A. Congenital patent urachus. J Urol.1958;79:264-273.
  8. Bertozzi M., Nardi N. Minimally invasive removal of urachal remnants in childhood. Ped. Med. Chir.2009;31:265-268.
  9. Поддубный И.В., Исаев Я.А., Исаева М.В. Аномалии мочевого протока у детей: скрининговое ультразвуковое исследование. Детская больница. 2015;2(60):16-20.
  10. McCollum M., MacNelly A., Blair G. Surgical implications ofurachal remnants: presentation and management. J Pediatric Surgery 2003;38:798-803.
  11. de La Taille A., Biserte J., Vankemmel O. et al. Urachal remnants: excision or surveillance? Apropos of 3 cases and review of literature. J Urology. 1997;103:56-58.
  12. Colin W.M. Cutting., Richard G. Hindley. Laparoscopic management of complicated urachal remnants. BJU international. 2005;96:1417-1421.
  13. Wright J.L., Porter M.P., Li C.I. Differences in survival among patients with urachal and nonurachal adenocarcinomas of the bladder. Cancer. 2006;107(4):721-728.
  14. Vanessa Monteiro, Teresa Margarida Cunha. Urachal carcinoma: imaging findings. Acta Radiologica Short reports. 2012;1:4.
  15. Gopalan A., Sharp D.S., Fine S.W. et al. Urachal carcinoma: a clinicopathologic analisys of 24 cases with outcome correlation. American Journal of surgical pathology. 2009;5:659-668.
  16. Richard A. Ashley, Brant A. Inman, Jonathan C. Routh, et al. Urachal Anomalies: A Longitudinal Study of Urachal Remnants in Children and Adults. The Journal of Urology. 2007;178(4):1615-1618.
  17. Cacciarelli A.A., Kass J.E., Yang S.S. Urachal remnants: Sonographic demonstration in children. Radiology. 1990;174:473-475.
  18. Zieger B., Sokol B., Rohrschneider W. Sonomorphology and involution of the normal urachus in asymptomatic newborns. Pediatr Radiol. 1998;28:156-161.
  19. Ozbek S.S., Pourbagher M.A., Pourbagher A. Urachal remnants in asymptomatic children: gray-scale and color Doppler sonographic findings. J. Clin. Ultrasound. 2001;29(4):218-222.
  20. Бабаян А. Б. Урахус и его заболевания. Афтореф. дис. канд. мед. наук. Ташкентский Государственный Медицинский Институт. 1963. 18 с.
  21. Robert Y., Hennequin-Delerue C., Chaillet D. Urachal remnants: Sonographic assessment. J Clin Ultrasound. 1996;24:339-344.
  22. Blichert-Toft M., Koch F., Nielsen O.V. Anatomic variants of the urachus related to clinical appearance and surgical treatment of urachal lesions. Surgical Gynecology. 1973;137:51.
  23. Yu H., Leong L.H. Carcinoma of the urachus: Report of one case and review of literature. Surgery. 1975;77:726-729.
  24. Upadhyay V., Kukkady A. Urachal remnants: an enigma. European Journal of Pediatric Surgery. 2003;13:372-376.
  25. Pinthus J., Haddad R., Trachtenberg J. Populaption based survival data on urachal tumors. Journal of Urology. 2006;175:2042-2047.
  26. Scabini S., Rimini E. Urachal tumor: case report of a poorly understood carcinoma. World Journal of surgical oncology. 2009;7:29-32.
  27. Ghazizadeh M., Yamamoto S. Clinical features of urachal carcinoma in japan review of 157 patients. Urological research. 1983;11:235-238.
  28. Enid G.-B., Raj P. Kapur. Potter’s pathology of fetus, infant and child. Second edition, на англ.яз. Elsevier, 2007. P. 326-328.
  29. Aylward P., Samson K., Raynor S., Cusick R. Operative management ofurachal remnants: An NSQIP based study of postoperative complications. J Pediatr Surg. 2020;55(5):873-877.
  30. Stopak J.K., Azarow K.S. et al. Trends in surgical management of urachal anomalies. J Pediatr Surg. 2015;50(8):1334-1337.
  31. Dethlefs C.R., Abdessalam S.F. et al. Conservative management of urachal anomalies. J Pediatr Surg. 2019;54(5):1054-1058.
  32. McCollum M., MacNelly A., BBlair G. Surgical implications of urachal remnants: presentation and management. Journal of pediatric surgery. 2003;38:798-803.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2021

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах