Новая малотравматичная пункционная игла MG. Результаты сравнительного морфологического исследования


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Введение. Несмотря на малую инвазивность перкутанной нефролитотрипсии, данное оперативное вмешательство не лишено осложнений. Одним из важнейших этапов операции, от которой зависит не только успех полного избавления пациента от конкремента, но и вероятность возникновения осложнений, является пункция чашечно-лоханочной системы. Цель работы: определение эффективности и безопасности новой малотравматичной пункционной иглы MG в экспериментальных условиях. Материалы и методы. В экспериментальных условиях выполнена серия пункций свиной почки новой малотравматичной иглой МG и стандартными иглами Chiba и Троакар (Coloplast A/S, Дания) с последующей сравнительной морфологической оценкой. Окраска микропрепаратов выполнена гематоксилином и эозином. С целью дополнительной оценки структур почки, пунктированной малотравматичной иглой MG выполнена морфологическая оценка паренхимы, окрашенной пикрофуксином по Ван-Гизону. Результаты. На микропрепаратах паренхимы с пункциями иглами Chiba и Троакар визуализируются места их прохождения со множественными крупными фрагментами слущенного (поврежденного) эпителия. На препаратах паренхимы, пунктированной малотравматичной иглой МG, место прохождения иглы представлено с четкими контурами. Поврежденный эпителий в просвете сформированного дефекта практически отсутствует. При дополнительной окраске по Ван-Гизону (увеличение х200) визуализирована целостность полнокровного сосуда, прилегающего к ограниченному фокусу прохождения иглы МG. Вывод. Новая малотравматичная пункционная игла МG является инновационной разработкой в урологии. Конструкция иглы с атравматичным мандреном-бульбом на пружинной основе позволяет существенно снижать травматизацию структур почки и околопочечных тканей за счет эффекта бужирования.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Н. Е Калинин

Первый МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: nikita150293@yandex.ru
аспирант, Институт урологии и репродуктивного здоровья человека Москва, Россия

Ю. В Лернер

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: julijalerner@inbox.ru
к.м.н. ассистент, кафедра патологической анатомии им. академика А.И. Струкова Москва, Россия

В. Ю Михайлов

Первый МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: mikhaylov_v_yu@staff.sechenov.ru
к.м.н. главный врач, Университетская клиническая больница № 2 Москва, Россия

М. А Газимиев

Первый МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: gazimiev@yandex.ru
д.м.н. профессор, заместитель директора по учебной работе, Институт урологии и репродуктивного здоровья человека, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет); директор Национального медицинского исследовательского центра по профилю "Урология", Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет) Москва, Россия

Список литературы

  1. Fernstrom I., Johansson B. Percutaneous Pyelolithotomy. Scandinavian Journal of Urology and Nephrology. 1976;10(3):257-259.
  2. Wickham J.E., Kellett M.J. Percutaneous nephrolithotomy. Br J Urol. 1981;53(4):297-299.
  3. Ruhayel Y., Tepeler A., Dabestani S., MacLennan S., Petrik A., Sarica K., Seitz C., Skolarikos A., Straub M., Turk C., Yuan Y., Knoll T. Tract Sizes in Miniaturized Percutaneous Nephrolithotomy: A Systematic Review from the European Association of Urology Urolithiasis Guidelines Panel. Eur Urol. 2017;72(2):220-235.
  4. Seitz C., Desai M., Hacker A., Hakenberg O.W., Liatsikos E., Nagele U., Tolley D. Incidence, prevention, and management of complications following percutaneous nephrolitholapaxy. Eur Urol. 2012;61(1):146-158.
  5. de la Rosette J., Assimos D., Desai M., Gutierrez J., Lingeman J., Scarpa R., Tefekli A., CROES PCNL Study Group. The Clinical Research Office of the Endourological Society Percutaneous Nephrolithotomy Global Study: indications, complications, and outcomes in 5803 patients. J Endourol. 2011;25(1):11-17.
  6. Gadzhiev N.K., Grigoryev V.E., Bakhtin M.Yu., Pisarev A.V., Tagirov N.S., Obidnyak V.M., Gorelov D.S., Petrov S.B., Mazurenko D.A., Kurnikov D.A. Multicenter study ofsurgical treatments urolithiasis according to the National Registry of Surgery treatment of urolithiasis. 2019; (4): 14- 18.Russian @@Гаджиев Н.К., Григорьев В.Е., Бахтин М.Ю., Писарев А.В., Тагиров Н.С., Обидняк В.М., Горелов Д.С., Петров С.Б., Мазуренко Д.А., Курников Д.А. Мультицентровое исследование хирургических методов лечения уролитиаза по данным «Национального реестра хирургического лечения мочекаменной болезни». Экспериментальная и клиническая урология. 2019;(4):14-18.
  7. Weltings S., Hulsbos S., Kieft G.J., Pelger R.C.M., Roshani H. The anatomy of the renal pyelocaliceal system studied by CTU. Abdom Radiol (NY). 2019;44(2):612-618.
  8. Nguyen D.-D., Luo J.W., Tailly T., Bhojani N. Percutaneous Nephrolithotomy Access: A Systematic Review of Intraoperative Assistive Technologies. J Endourol. 2019;33(5):358-368.
  9. Xiang H., Chan M., Brown V., Huo Y.R., Chan L., Ridley L. Systematic review and meta-analysis of the diagnostic accuracy of low-dose computed tomography of the kidneys, ureters and bladder for urolithiasis. J Med Imaging Radiat Oncol. 2017;61(5):582- 590.
  10. Glybochko P.V., Aljaev Ju.G., Bezrukov E.A., Sirota E.S., Pesegov S.V., Proskura A.V. 3D-technology as an element of planning, effective implementation and surgical simulation training in staghorn nephrolithiasis management. 2015;(3): 105-108.Russian @@Глыбочко П.В., Аляев Ю.Г., Безруков Е.А., Сирота Е.С., Песегов С.В., Проскура А.В. 3D-технологии как элемент планирования, реального осуществления, а также симуляции оперативного пособия при коралловидном нефролитиазе. Урология. 2015;(3):105-108.
  11. Ovalle W.K., Nahirney P.C.Netter’s Essential Histology. 2nd ed. Canada: Saunders; 2013. 357-380, 536 p. (Netter Basic Science).
  12. Gadzhiev N., Malkhasyan V., Akopyan G., Petrov S., Jefferson F., Okhunov Z. Percutaneous nephrolithotomy for staghorn calculi: Troubleshooting and managing complications. Asian J Urol. 2020 Apr;7(2):139-148.
  13. Akilov F.A., Giyasov S.I., Mukhtarov S.T., Nasirov F.R., Alidjanov J.F. Applicability of the Clavien-Dindo grading system for assessing the postoperative complications of endoscopic surgery for nephrolithiasis: a critical review. Turk J Urol. 2013;39(3):153-160.
  14. Kyriazis I., Panagopoulos V., Kallidonis P., Ozsoy M., Vasilas M., Liatsikos E.Complications in percutaneous nephrolithotomy. World J Urol. 2015;33(8):1069-1077.
  15. Seldinger S.I. Catheter replacement of the needle in percutaneous arteriography. A new technique. Acta Radiol Suppl (Stockholm). 1953;434:368-376.
  16. Mahaffey K.G., Bolton D.M., Stoller M.L. Urologist directed percutaneous nephrostomy tube placement. J Urol. 1994;152(6 Pt 1):1973-1976.
  17. Bernardo N., Silva M. Percutaneous nephrolithotomy access under fluoroscopic control. In: Smith AD, Preminger G, Kavoussi L, Badlani G, editors Smith’s Textbook of Endourology Wiley Blackwell: UK; John Wiley & Sons; 2019. Р. 210-220.
  18. Knoll T., Daels F., Desai J., Hoznek A., Knudsen B., Montanari E., Scoffone C., Skolarikos A., Tozawa K. Percutaneous nephrolithotomy: technique. World J Urol. 2017;35(9):1361-1368.
  19. Sharma G., Sharma A. Determining the angle and depth of puncture for fluoroscopy-guided percutaneous renal access in the prone position. Indian J Urol. 2015;31(1):38-41.
  20. Li X., Long Q., Chen X., He D., Dalin H., He H. Real-time ultrasound-guided PCNL using a novel SonixGPS needle tracking system. Urolithiasis. 2014;42(4):341-346.
  21. Chen Y., Zheng H., Zang Z., Hong X., Cai W., Fang Y. Real-Time Ultrasound-Guided Percutaneous Nephrolithotomy Using Newly Developed Wireless Portable Ultrasound: A Single-Center Experience. Surg Innov. 2018;25(4):333-338.
  22. Oo M.M., Gandhi H.R., Chong K.-T., Goh J.-Q., NgK.-W., Hein A.-T., Tan Y.K. Automated Needle Targeting with X-ray (ANT-X) - Robot-assisted device for percutaneous nephrolithotomy (PCNL) with its first successful use in human. Journal of Endourology. 2018 Apr 27;
  23. Huber J., Wegner I., Meinzer H.-P., Hallscheidt P., Hadaschik B., Pahernik S., Hohenfellner M. Multimedia article. Navigated renal access using electromagnetic tracking: an initial experience. Surg Endosc. 2011;25(4):1307-1312.
  24. Chowdhury P.S., Nayak P., David D., Mallick S. Mini access guide to simplify calyceal access during percutaneous nephrolithotomy: A novel device. Indian J Urol. 2017;33(4):319-322.
  25. Lazarus J., Williams J. The Locator: novel percutaneous nephrolithotomy apparatus to aid collecting system puncture--a preliminary report. J Endourol. 2011;25(5):747-750.
  26. MUller M., Rassweiler M.-C., Klein J., Seitel A., Gondan M, Baumhauer M. Teber D., Rassweiler J.J., Meinzer H.-P., Maier-Hein L. Mobile augmented reality for computer-assisted percutaneous nephrolithotomy.Int J Comput Assist Radiol Surg. 2013;8(4):663-675.
  27. Smith A.D. Percutaneous Nephrolithotomy Access Without Image Guidance. In: Smith A.D., Preminger G., Kavoussi L, Badlani G, editors Smith’s Textbook of Endourology Wiley Blackwell: UK; John Wiley & Sons; 2019. p. 264-8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2021