Особенности менеджмента симптомов нижних мочевыводящих путей на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы у пациентов, перенесших COVID-19. Результаты всероссийской наблюдательной программы АТЛАНТ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Коронавирусная инфекция COVID-19 является серьезным фактором, осложняющим течение симптомов нижних мочевыводящих путей (СНМП) на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Вопрос о выборе оптимальных схем терапии пациентов с данной патологией в период пандемии COVID-19 продолжает изучаться. Цель Всероссийской наблюдательной программы применения препарата Афалаза в Терапии симптомов нижних мочевыводящих путей на фоне доброкачественной гиперпЛАзии предстательной железы пациеНТов, перенесших COVID-19 (АТЛАНТ), - получение дополнительных данных по эффективности и безопасности препарата Афалаза в указанной группе пациентов. Материалы и методы. В программе приняли участие 73 мужчины в возрасте 46-65 лет с СНМП и диагностированной ДГПЖ, перенесших COVID-19. Все пациенты получали лечение препаратом Афалаза в течение 16 нед. Через 4, 12 и 16 нед. оценивалась динамика субъективных показателей СНМП, а также эректильной функции и качества жизни. Результаты. В процессе терапии пациентов с СНМП/ДГПЖ, перенесших COVID-19, наблюдалось снижение среднего суммарного баллов шкалы IPSS c 21,6±8,6 до 6,4±2,4 через 16 нед. лечения (на 70,4%). Показана достоверная прямая корреляция между давностью COVID-19 (и соответственно, сроком начала терапии) и выраженностью симптомов по завершении курса применения препарата Афалаза. Через 16 нед. лечения продемонстрировано существенное улучшение показателей качества жизни и эректильной функции по субъективной оценке участников. В ходе программы зарегистрировано 9 нежелательных явлений легкой степени тяжести (12,3% пациентов), по мнению врачей, не связанных с исследуемым препаратом. Заключение. Полученные результаты позволили сделать вывод, согласно которому Афалаза может быть перспективным препаратом в лечении пациентов с СНМП/ДГПЖ, перенесших COVID-19, что расширяет арсенал лекарственных средств, применяемых при данной урологической нозологии в условиях текущей пандемии.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Б. А Неймарк

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: urologagmu@maii.ru
д.м.н., профессор кафедры урологии и андрологии с курсом ДПО Барнаул, Россия

А. И Неймарк

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: urologagmu@mail.ru
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой урологии и андрологии с курсом ДПО Барнаул, Россия

Я. В Яковец

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: yyakovec@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры урологии и андрологии с курсом ДПО Барнаул, Россия

Н. А Ноздрачев

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: urologagmu@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры урологии и андрологии с курсом ДПО Барнаул, Россия

Х. С Ибишев

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: ibishev22@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры урологии и репродуктивного здоровья человека (с курсом детской урологии-андрологии) Ростов-на-Дону, Россия

И. В Кузьмин

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова» Минздрава России

Email: kuzminigor@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры урологии Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

  1. Barello S., Palamenghi L., Graffigna G. Burnout and somatic symptoms among frontline healthcare professionals at the peak of the Italian COVID-19 pandemic. Psychiatry Res. 2020;290:113129. doi: 10.1016/j.psychres.2020.113129. Epub 2020 May 27. PMID: 32485487; PMCID: PMC7255285.
  2. Haghpanah A., Masjedi F., Salehipour M., Hosseinpour A., Roozbeh J., Dehghani A. Is COVID-19 a risk factor for progression of benign prostatic hyperplasia and exacerbation of its related symptoms?: a systematic review. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2021;18:1-12. doi: 10.1038/s41391-021-00388-3. Epub ahead of print. PMID: 34007019; PMCID: PMC8129694.
  3. Nabeeh H., Ibrahim A., Taha D.E., Talaat M., Abdelbaky T.M. Impact of COVID-19 pandemic on lower urinary tract symptoms in patients with benign prostatic hyperplasia and predictors of urine retention in such patients. Low Urin Tract Symptoms. 2021 Aug 26. doi: 10.1111/luts.12407. Epub ahead of print. PMID: 34435456.
  4. Can O., Erkoç M., Ozer M., Karakanli M.U., Otunctemur A. The effect of COVID-19 on lower urinary tract symptoms in elderly men.Int J Clin Pract. 2021;75(6):e14110. doi: 10.1111/ijcp.14110.
  5. Karabulut I., Cinislioglu A. E., Cinislioglu N., et al. The Effect of the Presence of Lower Urinary System Symptoms on the Prognosis of COVID-19: Preliminary Results of a Prospective Study [published correction appears in Urol Int. 2020;16:1-2]. Urol Int. 2020;104(11-12):853-858. doi: 10.1159/000510761
  6. Michel F., Gaillet S., Cornu J.N., Robert G., Game X., Phe V., Karsenty G.Comite de neuro-urologie-CUROPF-CTMH de l’AFU. Recommandations jointes des comites de l’AFU (neuro-urologie, CUROPF, CTMH) pour l’urologie fonctionnelle durant la crise sanitaire liee au COVID-19 [French Association of Urology. COVID-19: Recommendations for functional urology]. Prog Urol. 2020;30(8-9):414-425. French. doi: 10.1016/j.purol.2020.04.007. Epub 2020 Apr 20. PMID: 32418734; PMCID: PMC7167583.
  7. Medina-Polo J., Teigell Tobar J., Romero-Otero J., Carballido-Rodriguez J., Dominguez-Esteban M., Martinez-Berganza M.L., Minana-Lopez B., Unda Urzaiz J.M., Rodriguez-Antolin A. Manejo de la hiperplasia benigna de prostata durante la pandemia COVID-19 [Benign prostatic hyperplasia management during COVID-19 pandemia.]. Arch Esp Urol. 2020;73(5):405-412. Spanish. PMID: 32538810.
  8. Инструкция по медицинскому применению препарата Афалаза (РУ № ЛП-N (000021)-(Pr-RU)). [https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=f32709ba-0177-40ef-9ba1-42731874f30a&t=]. Ссылка активна на 12.01.2022.
  9. Pushkar D., Vinarov A., Spivak L., Kolontarev K., Putilovskiy M., Andrianova E., Epstein О. Efficacy and safety of Afalaza in men with symptomatic benign prostatic hyperplasia at risk of progression: a multicenter, doubleblind, placebo-controlled, randomized clinical trial. Central European Journal of Urology. 2018.71(4):427-435. doi: 10.5173/ceju.2018.1803.
  10. Куприянов Ю.А., Раснер П.И., Рохликов И.М., Акрикиди А.А., Соловьев В.В., Марков А.А., Ноздрин Е.В., Логвинов Л.А., Василевский Р.П., Скрупский К.С., Пушкарь Д.Ю., Путиловский М.А., Эпштейн О.И. Опыт применения препарата Афалаза для лечения симптомов нижних мочевых путей у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы без предшествующей терапии. Урология. 2019;3:36-42. doi: 10.18565/urology.2019.3.00-00.
  11. COVID-19 rapid guideline: managing the long-term effects of COVID-19. London: National Institute for Health and Care Excellence (UK); 2020 Dec 18. PMID: 33555768.
  12. Kim J., Coetzee G.A. Prostate specific antigen gene regulation by androgen receptor. J Cell Biochem. 2004 Oct 1;93(2):233-241. doi: 10.1002/jcb.20228. PMID: 15368351.
  13. Bulut E.C., Erkoç K., Bulut D., Koparal M.Y., Çetin S. The effect of COVID-19 epidemic on the sexual function of healthcare professionals. Andrologia. 2021;53(3):e13971. doi: 10.1111/and.13971
  14. Ергаков Д.В., Мартов А.Г. Смещение парадигмы комбинированной терапии в условиях пандемии COVID-19. Урология. 2021;1:33-38. doi: 10.18565/urology.2021.1.33-38.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2022