РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ФАКТОРЫ РИСКА НЕФРОЛИТИАЗА У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА, ПРОЖИВАЮЩИХ В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ

Цель: определение распространенности нефролитиаза, оценка значимости известных факторов риска и выявление новых факторов риска в развитии нефролитиаза у лиц молодого возраста, проживающих в сельской местности. Материалы и методы. Исследование одномоментное поперечное. Оно проводилось в пяти населенных пунктах Иркутского сельского района Иркутской области. Обследованы 408 жителей (93 мужчины, 315 женщин) в возрасте от 18 до 47 лет. Отбор кандидатов для обследования проведен рандомизированно. Отклик населения составил 81,6%. Исследование включило клинический осмотр, ультразвуковое исследование почек, общий анализ мочи, опросники, определение жесткости питьевой воды. Результаты. Распространенность нефролитиаза составила 10,0% (95%ДИ - 7,1-12,9). Соотношение распространенности нефролитиаза у мужчин и женщин составило 0,69. До 20 лет камни в почках практически не выявлялись, а начиная с третьей декады увеличение распространенности нефролитиаза становится близким к линейному и эта зависимость становится статистически значимой (p=0,04). Конкременты выявлялены только у лиц с кислой реакцией мочи и отсутствовали у лиц с щелочной реакцией (p=0,001). Выявлена более высокая распространенность нефролитиаза у лиц, использовавших жесткую воду (12,5%), по сравнению с таковыми, использовавшими воду средней жесткости (1,6%) (p=0,019). Отношение шансов возникновения нефролитиаза у лиц с жесткой водой составило 8,9 (95% ДИ - 1,2-66,6). Обсуждение и выводы. 1. Распространенность нефролитиаза в Иркутском сельском районе составила 10,0%, что сопоставимо с данным в популяциях Европы и Северной Америки. 2. Косновным факторам риска развития нефролитиаза отнесены возраст, кислая реакция мочи и жесткость питьевой воды, что согласуется с данными других авторов. 3. Сложности измерения, градации и контроля субъективных факторов риска нефролитиаза (количество потребляемой жидкости, характер питания, наследственность, перенесенные заболевания) затрудняют их анализ в одномоментных исследованиях и препятствуют прямому сравнению с данными других исследований.

нефролитиаз, мочекаменная болезнь, факторы риска, распространенность