Современный взгляд на проблему диагностики ангиомиоаденоматозной опухоли почки

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Введение. Ангиомиоаденоматозная опухоль как отдельная нозологическая единица не включена в последнюю Международную гистологическую классификацию новообразований почки (ВОЗ, 2022) и рассматривается в рубрике провизорных опухолей. В настоящее время среди исследователей нет единого мнения о нозологической принадлежности ангиомиоаденоматозной опухоли.

Цель настоящего исследования: сравнительный анализ гистологических, иммунофенотипических, ультраструктурных, молекулярных параметров ангиомиоаденоматозной опухоли и светлоклеточной папиллярной почечно-клеточной опухоли.

Материалы и методы. Исследование выполнено на операционном материале от 5 и 10 пациентов с ангиомиоаденоматозной опухолью почки и со светлоклеточной папиллярной почечно-клеточной опухолью соответственно. Иммуногистохимическое исследование проводили на парафиновых срезах по стандартному протоколу. Использовали антитела HMWCK, AE1/AE3, СК7, E-Cadherin, EMA, PAX8 и СА9. Для изучения опухолевой ткани на полутонких и ультратонких срезах использовали электронный микроскоп Philips TECNAI 12 BioTwinD-265. Для проведения реакций флюоресцентной in situ гибридизации использовались центромерные пробы, локусспецифические пробы LSI 13/21, LSI N25 /LSI ARSA, теломерная проба TelVysion и двухцветная проба VHL/СЕР3.

Результаты. Для ангиомиоаденоматозной опухоли характерна трехфазная структура. В отличие от светлоклеточной папиллярной почечно-клеточной опухоли в ангиомиоаденоматозной опухоли отмечается непрерывная мембранозная экспрессия СА9.

Заключение. Полученные результаты позволяют утверждать, что ангиомиоаденоматозная опухоль и светлоклеточная папиллярная почечно-клеточная опухоль являются дифферентными новообразованиями.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ю. И. Османов

Институт клинической морфологии и цифровой патологии ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» МЗ России (Сеченовский Университет)

Email: osmanovyouseef@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7269-4190

д.м.н., профессор Института rлинической морфологии и цифровой патологии ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова»

Россия, Москва

Е. А. Коган

Институт клинической морфологии и цифровой патологии ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» МЗ России (Сеченовский Университет)

Email: koganevg@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1107-3753

д.м.н., профессор, Института rлинической морфологии и цифровой патологии ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова»

Россия, Москва

З. К. Гаджиева

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» МЗ России (Сеченовский Университет)

Email: zgadzhieva@ooorou.ru

д.м.н., начальник отдела анализа кадровой политики, образовательных программ и научных исследований НМИЦ по профилю «урология» ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» МЗ России (Сеченовский Университет)

Россия, Москва

С. Г. Раденска-Лоповок

Институт клинической морфологии и цифровой патологии ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» МЗ России (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: radenska@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4669-260X

д.м.н., профессор Института клинической морфологии и цифровой патологии ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова»

Россия, Москва

Д. Д. Проценко

Институт клинической морфологии и цифровой патологии ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» МЗ России (Сеченовский Университет)

Email: chief@medprint.ru
ORCID iD: 0000-0002-5851-2768

к.м.н., доцент Института клинической морфологии и цифровой патологии ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова»

Россия, Москва

Список литературы

  1. Jayalakshmy P.S., Jose M., Feroze M. et al. Renal angiomyoadenomatous tumour. Turk J Urol. 2017;43(3):378–382. doi: 10.5152/tud.2017.32067.
  2. Jimenez R.E., Eble J.N., Reuter V.E. et al. Concurrent angiomyolipoma and renal cell neoplasia: A study of 36 cases. Mod Pathol. 2001;14:157–163. doi: 10.1038/modpathol.3880275.
  3. Michal M., Hes O., Nemcova J. et al. Renal angiomyoadenomatous tumor: morphologic, immunohistochemical, and molecular genetic study of a distinct entity. Virchows Arch. 2009;454(1):89–99. doi: 10.1007/s00428-008-0697-3.
  4. Lobo J., Ohashi R., Amin M.B. et al. WHO 2022 landscape of papillary and chromophobe renal cell carcinoma. Histopathology. 2022 May 21. Doi.org/10.1111/his.14700.
  5. Epstein J.I., Egevad L., Amin M.B. et al. Grading Committee. The 2014 International Society of Urological Pathology (ISUP) сonsensus сonference on gleason grading of prostatic carcinoma: definition of grading patterns and proposal for a new grading system. Am J Surg Pathol. 2016;40(2):244–252. Doi.org/10.1097/PAS.0000000000000530
  6. Wang L., Williamson S., Wang M. et al. Molecular subtyping of metastatic renal cell carcinoma: implications for targeted therapy. J Molecular Cancer. 2014;13:39. doi.org/10.1186/1476-4598-13-39.
  7. Cossu-Rocca P., Eble J.N., Zhang S. et al. Acquired cystic disease-associated renal tumors: an immunohistochemical and fluorescence in situ hybridization study. J Modern Pathology. 2006;19:780–787. doi.org/10.1038/modpathol.3800604
  8. Shi S.S., Shen Q., Xia Q.Y. et al. Clear cell papillary renal cell carcinoma: a clinicopathological study emphasizing ultrastructural features and cytogenetic heterogeneity. Int J Clin Exp Pathol. 2013;6(12):2936–2942. PMID: 24294381.
  9. Anik Sahni V., Hirsch M., Silverman S. Renal angiomyoadenomatous tumour: Imaging features. Can Urol Assoc J. 2012;6(4):E140–E143. doi: 10.5489/cuaj.11072.
  10. Williamson S.R., Hornick J.L., Eble J.N. et al. Renal cell carcinoma with angioleiomyoma-like stroma and clear cell papillary renal cell carcinoma: exploring SDHB protein immunohistochemistry and the relationship to tuberous sclerosis complex. Hum Pathol. 2018;75:10–15. doi: 10.1016/j.humpath.2017.11.013.
  11. Kuhn E., De Anda J., Manoni S. et al. Renal cell carcinoma associated with prominent angioleiomyoma-like proliferation: Report of 5 cases and review of the literature. Am J Surg Pathol. 2006;30(11):1372–1381.doi: 10.1097/01.pas.0000213277.45715.82.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Светлоклеточная папиллярная опухоль почки. Тубуло-сосочковые структуры. Окраска гематоксилином и эозином. х40

Скачать (298KB)
3. Рис. 2. Ангиомиоаденоматозная опухоль. Железистые и псевдопапиллярные структуры в лейомиоматозной строме. Истинные сосочки отсутствуют. Окраска гематоксилином и эозином. х40

Скачать (205KB)
4. Рис. 3. Светлоклеточная папиллярная опухоль почки. Реверсивная полярность ядер. Определяются тонкие фибро-васкулярные стержни в истинных сосочках. Окраска гематоксилином и эозином. х400

Скачать (160KB)
5. Рис. 4. Светлоклеточная папиллярная почечно-клеточная опухоль. Базолатеральное мембранное декорирование опухолевых клеток экспрессией СА9. х400

Скачать (219KB)
6. Рис. 5. Светлоклеточная папиллярная почечно-клеточная опухоль. Между опухолевыми клетками определяются истинные десмосомы (Д) и межклеточные плотные контакты (МПК). Аналогичная картина наблюдается в опухолевых клетках ангиомиоаденоматозной опухоли. х20 000

Скачать (135KB)
7. Рис. 6. Ангиомиоаденоматозная опухоль. На апикальной поверхности клетки определяются микроворсинки (МВ). В цитоплазме видны цистерны зернистого эндоплазматического ретикулума (ЗЭР), зерна гликогена (Г) и небольшое количество липидных гранул (ЛГ). Аналогичная картина наблюдается в опухолевых клетках светлоклеточной папиллярной почечно-клеточной опухоли. х20 000

Скачать (207KB)

© ООО «Бионика Медиа», 2024