Опыт применения комплекса антиоксидантов и микронутриентов для профилактики и коррекции репродуктивной дисфункции у мужчин, значение полиненасыщенных жирных кислот: обзор исследований

Обложка
  • Авторы: Корнеев И.А.1,2
  • Учреждения:
    1. ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    2. АО «Международный центр репродуктивной медицины»
  • Выпуск: № 4 (2025)
  • Страницы: 100-108
  • Раздел: Обзоры литературы
  • URL: https://journals.eco-vector.com/1728-2985/article/view/690476
  • DOI: https://doi.org/10.18565/urology.2025.4.100-108
  • ID: 690476

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В обзорной статье отражены современные представления о неблагоприятном влиянии оксидативного стресса на фертильность мужчин, а также о возможностях восстановления окислительно-восстановительного равновесия и нормализации репродуктивной функции путем добавления к пище веществ с антиоксидантными свойствами и продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты. Представлен обзор отечественных исследований, авторы которых наблюдали повышение показателей базового исследования эякулята – концентрации, подвижности и доли нормальных форм сперматозоидов, а также снижение фрагментации ДНК сперматозоидов при назначении биологически активной добавки (БАД) антиоксидантных комплексов «БЕСТФертил», в состав которой включены L-Карнитин, L-Аргинин, Витамины С и Е, фолиевая кислота, цинк, селен, глутатион, коэнзим Q10 и экстракт корня женьшеня, а также «БЕСТФертил-ДГК», дополненного капсулами с полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Игорь Алексеевич Корнеев

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; АО «Международный центр репродуктивной медицины»

Автор, ответственный за переписку.
Email: iakorneyev@yandex.ru

д.м.н., профессор кафедры урологии, главный врач

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Infertility prevalence estimates, 1990–2021. Geneva: World Health Organization; 2023. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  2. Taylor A. ABC of subfertility: extent of the problem. BMJ. 2003 Aug 23;327(7412):434-6. doi: 10.1136/bmj.327.7412.434. PMID: 12933733; PMCID: PMC188498.
  3. Zegers-Hochschild F., Adamson G.D., Dyer S., Racowsky C., de Mouzon J., Sokol R. et al. The International Glossary on Infertility and Fertility Care, 2017. Hum Reprod. 2017 Sep 1;32(9):1786-1801. doi: 10.1093/humrep/dex234.
  4. Korneev I.A., Apolikhin O.I., Babenko A.Y., Bogolyubov S.V., Bozhedomov V.A., Vinogradov I.V. et al. Clinical guidelines for male infertility: controversial issues and the need to reach interdisciplinary consensus. Urologiia. 2024;1:143-152. Russian (Корнеев И.А., Аполихин О.И., Бабенко А.Ю., Боголюбов С.В., Божедомов В.А., Виноградов И.В. и др. Клинические рекомендации по мужскому бесплодию: дискуссионные вопросы и необходимость достижения междисциплинарного консенсуса. Урология. 2024;1:143-152. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2024.1.143-152
  5. Korneyev I.A., Matsueva I.A. Male infertility, metabolic syndrome and obesity. Urology reports. 2021;11(2).153-162. Russian (Корнеев И.А., Мацуева И.А. Мужское бесплодие, метаболический синдром и ожирение. Урологические ведомости. 2021;11(2):153–162). doi: 10.17816/uroved61509
  6. Agarwal A., Prabakaran S., Allamaneni S.S. Relationship between oxidative stress, varicocele and infertility: a meta-analysis. Reprod. Biomed. Online. 2006;12(5):630-633. doi: 10.1016/s1472-6483(10)61190-x
  7. Jung J.H., Kim M.H., Kim J., Baik S.K., Koh S.B., Park H.J. et al. Treatment of leukocytospermia in male infertility: a systematic review. World J. Mens Health 2016;34:165-172. doi: 10.5534/wjmh.2016.34.3.165
  8. Nosova G.G., Fedortsova Yu.V., Morev V.V., Korneyev I.A. Male infertility risk factors in men seeking care in ART center. Urology reports. 2013;3(3):18-21. Russian (Носова Г.Г., Федорцова Ю.В., Морев В.В., Корнеев И.А. Изучение факторов риска развития бесплодия у мужчин, обратившихся в центр вспомогательных репродуктивных технологий. Урологические ведомости. 2013;3(3):18-21). DOI: https://doi.org/10.17816/uroved3318-21
  9. Sokol P., Drakopoulos P., Polyzos N.P. The Effect of Ejaculatory Abstinence Interval on Sperm Parameters and Clinical Outcome of ART. A Systematic Review of the Literature. J. Clin. Med. 2021;21;10(15):3213. doi: 10.3390/jcm10153213. PMID: 34361997
  10. Bonde J.P. Male reproductive organs are at risk from environmental hazards. Asian J. Androl. 2010;12(2):152-156. doi: 10.1038/aja.2009.83
  11. Close C.E., Roberts P.L., Berger R.E. Cigarettes, alcohol and marijuana are related to pyospermia in infertile men. J Urol. 1990;144(4):900-903. doi: 10.1016/s0022-5347(17)39618-0.
  12. Agarwal A., Parekh N., Panner Selvam M.K., Henkel R., Shah R., Homa S.T. et al. Male Oxidative Stress Infertility (MOSI): Proposed Terminology and Clinical Practice Guidelines for Management of Idiopathic Male Infertility. World J Mens Health. 2019;37(3):296-312. doi: 10.5534/wjmh.190055.
  13. Walczak-Jedrzejowska R., Wolski J.K., Slowikowska-Hilczer J. The role of oxidative stress and antioxidants in male fertility. Cent. European. J. Urol. 2013;66(1):60-67. doi: 10.5173/ceju.2013.01.art19.
  14. Agarwal A., Panner Selvam M.K., Arafa M., Okada H., Homa S., Killeen A. et al. Multi-center evaluation of oxidation-reduction potential by the MiOXSYS in males with abnormal semen. Asian. J. Androl. 2019;21(6):565-569. doi: 10.4103/aja.aja_5_19.
  15. Agarwal A. Finelli R., Selvam M.K.P., Leisegang K., Majzoub A., Tadros N. et al. A Global Survey of Reproductive Specialists to Determine the Clinical Utility of Oxidative Stress Testing and Antioxidant Use in Male Infertility. World J. Mens. Health. 2021;39(3):470-488. doi: 10.5534/wjmh.210025.
  16. Zafar M.I., Mills K.E., Baird C.D., Jiang H., Li H. Effectiveness of Nutritional Therapies in Male Factor Infertility Treatment: A Systematic Review and Network Meta-analysis. Drugs. 2023;83(6):531-546. doi: 10.1007/s40265-023-01853-0.
  17. Barbonetti A., Tienforti D., Castellini C., Giulio F.D., Muselli M., Pizzocaro A. et al. Effect of antioxidants on semen parameters in men with oligo-astheno-teratozoospermia: a network meta-analysis. Andrology. 2024;12(3):538-552. doi: 10.1111/andr.13498.
  18. Leung K.W., Wong A.S. Ginseng and male reproductive function. Spermatogenesis. 2013;3(3):e26391. doi: 10.4161/spmg.26391.
  19. Arnett D.K., Blumenthal R.S., Albert M.A., Buroker A.B., Goldberger Z.D., Hahn E.J. et al. 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2019;140(11):e596-e646. doi: 10.1161/CIR.0000000000000678.
  20. Almujaydil M.S. The Role of Dietary Nutrients in Male Infertility: A Review. Life (Basel). 2023;13(2):519. doi: 10.3390/life13020519.
  21. Leisegang K.; Henkel R. Agarwal A. Obesity and metabolic syndrome associated with systemic inflammation and the impact on the male reproductive system. Am. J. Reprod. Immunol. 2019;82:e13178. doi: 10.1111/aji.13178.
  22. Dhaka V., Gulia N., Ahlawat K.S., Khatkar B.S. Trans fats—Sources, health risks and alternative approach-A review. J. Food Sci. Technol. 2011;48:534–541. doi: 10.1007/s13197-010-0225-8.
  23. Skoracka K., Eder P.; Łykowska-Szuber L.; Dobrowolska A.; Krela-Ka´zmierczak I. Diet and nutritional factors in male (in) fertility—Underestimated factors. J.Clin.Med. 2020,;9:1400. doi: 10.1007/s13197-010-0225-8.
  24. Jensen T.K., Heitmann B.L., Jensen M.B., Halldorsson T.I., Andersson A.M., Skakkebæk N.E. et al. High dietary intake of saturated fat is associated with reduced semen quality among 701 young Danish men from the general population. Am.J.Clin.Nutr. 2013;97:411–418. doi: 10.3945/ajcn.112.042432.
  25. Gaskins A.J., Colaci D.S., Mendiola J., Swan S.H., Chavarro J.E. Dietary patterns and semen quality in young men. Hum.Reprod;2012:27:2899–2907. doi: 10.1093/humrep/des298.
  26. González-Ravina C., Aguirre-Lipperheide M., Pinto F., Martín-Lozano D., Fernández-Sánchez M., Blasco V. et al. Effect of dietary supplementation with a highly pure and concentrated docosahexaenoic acid (DHA) supplement on human sperm function. Reprod.Biol. 2018;18:282–288. doi: 10.1016/j.repbio.2018.06.002
  27. Dyall S.C., Balas L., Bazan N.G., Brenna J.T., Chiang N., da Costa Souza F. et al. Polyunsaturated fatty acids and fatty acid-derived lipid mediators: Recent advances in the understanding of their biosynthesis, structures, and functions. Prog.Lipid Res. 2022;86:101165. doi: 10.1016/j.plipres.2022.101165.
  28. Hou T.Y., McMurray D.N., Chapkin R.S. Omega-3 fatty acids, lipid rafts, and T cell signaling. Eur J Pharmacol. 2016;785:2–9. doi: 10.1016/j.ejphar.2015.03.091.
  29. Сholewski M., Tomczykowa M., Tomczyk M. A comprehensive review of chemistry, sources and bioavailability of Оmega-3 fatty acids. Nutrients 2018;10:1662. doi: 10.3390/nu10111662.
  30. Abbasi A.A., Prasad A.S., Rabbani P.R. Experimental zinc deficiency in man: effect on spermatogenesis. Trans Assoc Am Physicians. 1979;92:292-302.
  31. Kalla N.R. Effect of vitamin A deficient diet on the spermatogenesis and plasma testosterone. Acta Eur Fertil. 1981;12(3):249-53.
  32. De Rose A., Baldi M., Gallo F., Rossi P., Gattuccio I., Marino A., et al. The management of male infertility: From nutraceuticals to diagnostics. Int. J. Med. Device Adjuv. Treat. 2018, 1, e110.
  33. Zerbinati C., Caponecchia L., Rago R., Leoncini E., Bottaccioli A.G., Ciacciarelli M. et al. Fatty acids profiling reveals potential candidate markers of semen quality. Andrology 2016;4:1094–1101. doi: 10.1111/andr.12236.
  34. Aitken R.J. Reactive oxygen species as mediators of sperm capacitation and pathological damage. Mol.Reprod.Dev. 2017;84:1039–1052. doi: 10.1002/mrd.22871.
  35. Cooray A., Kim J.H., Chae M.R., Lee S., Lee K.P. Perspectives on Potential Fatty Acid Modulations of Motility Associated Human Sperm Ion Channels. Int.J.Mol.Sci. 2022;23:3718. doi: 10.3390/ijms23073718.
  36. Zalata A.A., Christophe A.B., Depuydt C.E., Schoonjans F., Comhaire F.H. The fatty acid composition of phospholipids of spermatozoa from infertile patients. Mol.Hum.Reprod. 1998;4:111–118. doi: 10.1093/molehr/4.2.111.
  37. Conquer J.A., Martin J.B., Tummon I., Watson L., Tekpetey F. Fatty acid analysis of blood serum, seminal plasma, and spermatozoa of normozoospermic vs. asthenozoospermic males. Lipids 1999;34:793–799. doi: 10.1007/s11745-999-0425-1.
  38. Tavilani H., Doosti M., Abdi K., Vaisiraygani A., Joshaghani H.R. Decreased polyunsaturated and increased saturated fatty acid concentration in spermatozoa from asthenozoospermic males as compared with normozoospermic males. Andrologia 2006;38:173–178. doi: 10.1111/j.1439-0272.2006.00735.x.
  39. Aksoy, Y.; Aksoy, H.; Altinkaynak, K.; Aydin, H.R.; Özkan, A. Sperm fatty acid composition in subfertile men. Prostaglandins Leukot.Essent.Fat.Acids 2006;75:75–79. doi: 10.1016/j.plefa.2006.06.002.
  40. Conquer J.A., Martin J.B., Tummon I., Watson L., Tekpetey F. Fatty acid analysis of blood serum, seminal plasma, and spermatozoa of normozoospermic vs. asthenozoospermic males. Lipids 1999;34:793–799. doi: 10.1007/s11745-999-0425-1
  41. Martínez-Soto J.C., Landeras J., Gadea J. Spermatozoa and seminal plasma fatty acids as predictors of cryopreservation success. Andrology 2013;1:365–375. doi: 10.1111/j.2047-2927.2012.00040.x.
  42. Rato L., Alves M.G., Cavaco J.E., Oliveira P.F. High-energy diets: A threat for male fertility? Obes.Rev. 2014;15:996–1007. doi: 10.1111/obr.12226
  43. Afeiche M.C., Gaskins A.J., Williams P.L., Toth T.L., Wright D.L., Tanrikut C. et al. Processed meat intake is unfavorably and fish intake favorably associated with semen quality indicators among men attending a fertility clinic. J Nutr. 2014;144:1091–1098. doi: 10.3945/jn.113.190173.
  44. Gaskins A.J., Sundaram R., Buck Louis G.M., Chavarro J.E. Seafood intake, sexual activity, and time to pregnancy. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2018;103:2680–2688. doi: 10.1210/jc.2018-00385.
  45. Jensen T.K., Priskorn L., Holmboe S.A., Nassan F.L., Andersson A.M., Dalgård C. et al. Associations of Fish Oil Supplement Use with Testicular Function in Young Men. JAMA Netw. Open 2020;3:e1919462. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.19462.
  46. Safarinejad M.R. Effect of Оmega-3 polyunsaturated fatty acid supplementation on semen profile and enzymatic anti-oxidant capacity of seminal plasma in infertile men with idiopathic oligoasthenoteratospermia: A double-blind, placebo-controlled, randomised study. Andrologia 2011;43:38–47. doi: 10.1111/j.1439-0272.2009.01013.x.
  47. Martínez-Soto J.C., Domingo J.C., Cordobilla B., Nicolás M., Fernández L., Albero P. et al. Dietary supplementation with docosahexaenoic acid (DHA) improves seminal antioxidant status and decreases sperm DNA fragmentation. Syst.Biol.Reprod.Med. 2016;62:387–395. doi: 10.1080/19396368.2016.1246623.
  48. Vinogradov I.V., Gamidov S.I., Gabliya M.Yu., Zhukov O.B., Ovchinnikov R.I., Malinina O.Y. et al. Docosahexaenoic acid in the treatment of idiopathic male infertility. Urologiia. 2019;1:78–83. Russian (Виноградов И.В., Гамидов С.И., Габлия М.Ю., Жуков О.Б., Овчинников Р.И., Малинина О.Ю. и др. Докозагексаеновая кислота в лечении идиопатических форм мужского бесплодия. Урология. 2019;(1):78–83). doi: 10.18565/urology.2019.16.78-83.
  49. Vinogradov I.V., Zhivulko A.R. Docosahexaenoic acid in the treatment of male infertility caused by high sperm DNA fragmentation. Andrology and Genital Surgery. 2020;21(4):89-97. Russian (Виноградов И.В., Живулько А.Р. Докозагексаеновая кислота в лечении мужского бесплодия, вызванного высоким уровнем фрагментации ДНК сперматозоидов. Андрология и генитальная хирургия. 2020;21(4):89-97). https://doi.org/10.17650/2070-9781-2020-21-4-89-97
  50. Falsig A.L., Gleerup C.S., Knudsen U.B. The influence of omega-3 fatty acids on semen quality markers: a systematic PRISMA review. Andrology. 2019;7(6):794-803. doi: 10.1111/andr.12649.
  51. Li J., Wu Q., Hung Yu Ng E., Willem B.J., Mol X.K.W., Wang C.C. Effects of Medicines and Supplements on Spontaneous Pregnancy and Semen Parameters in Male Infertility: A Systematic Review Update and Network Meta-Analysis, Engineering. 2022;16;198-209. https://doi.org/10.1016/j.eng.2021.07.009.
  52. Korenkov D.G., Pavlov A.L., Kazimzade E.D. The effect of BESTFertil on reproductive function in men with idiopathic infertility. Andrology and Genital Surgery. 2018;19(4):54–59. Russian (Кореньков Д.Г., Павлов А.Л., Казимзаде Э.Д. Влияние препарата «БЕСТФертил» на репродуктивную функцию у мужчин с идиопатическим бесплодием. Андрология и генитальная хирургия. 2018;19(4):54–59).
  53. Asfandiyarov F.R., Abdulkhakimov E.R., Abdulkhakimova F.K., Vybornov S.V., Kurbangalieva N.R., Novozhenova N.A. Experience in using antioxidants to improve spermogram parameters in idiopathic male infertility. Experimental and Clinical Urology. 2019;2:116-120. doi: 10.29188/2222-8543-2019-11-2-116-120. Russian (Асфандияров Ф.Р., Абдулхакимов Э.Р., Абдулхакимова Ф.К., Выборнов С.В., Курбангалиева Н.Р., Новоженова Н.А. Опыт применения антиоксидантов для улучшения показателей спермограммы при идиопатическом бесплодии у мужчин. Экспериментальная и клиническая урология. 2019;2:116-120. doi: 10.29188/2222-8543-2019-11-2-116-120).
  54. Gamidov S.I., Popova A.Yu., Gasanov N.G., Ovchinnikov R.I., Shatylko T.V. Assessment of influence of “Bestfertil» supplement on semen analysis parameters, oxidative stress markers and sperm DNA fragmentation index in infertile males. Andrology and genital surgery. 2019;20(1):91-98. Russian (Гамидов С.И., Попова А.Ю., Гасанов Н.Г., Овчинников Р.И., Шатылко Т.В. (2019). Оценка влияния комплекса «БЕСТФертил» на показатели спермограммы, оксидативного стресса и фрагментации ДНК сперматозоидов у мужчин с бесплодием. Андрология и генитальная хирургия. 2019;20(1):91-98. doi: 10.17650/2070-9781-2019-20-1-91-98
  55. Aliev R.T., Aliev R.R., Pikalov S.M. Features of Ejaculate Indicators and Methods of Spermatogenesis Disorders Correction in Men of Different Age Groups. Effective farmacotherapy 2019;15(16):26-33. Russian (Алиев Р.Т., Алиев Р.Р., Пикалов С.М. Особенности показателей эякулята и способы коррекции нарушений сперматогенеза у мужчин различных возрастных групп. Эффективная фармакотерапия. 2019;15(16):26–33. doi: 10.33978/2307-3586-2019-15-16-26-33
  56. Kotov S.V., Iritsyan M.M., Badakva G.V. Results of using the Bestfertil preparation in patients after microsurgical sub-groin varicocelectomy (Marmara’s operation). Urologiia. 2022;1:50-54. Russian (Котов C.B., Ирицян M.M., Бадаква Г.В. Результаты применения комплекса БЕСТФертил у пациентов после микрохирургической подпаховой варикоцелэктомии (операции Мармара). Урология. 2022;1:50-54) DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2022.1.50-54
  57. Shatylko T.V., Gamidov S.I., Popova A.Yu. Evaluating the effect of BESTFertil antioxidant complex on semen parameters and severity of asthenic syndrome in men with a recent history of novel coronavirus infection (COVID-19). Andrology and genital surgery 2021;22(4):68-76. Russian (Гамидов С.И., Попова А.Ю. Шатылко Т.В. Оценка влияния антиоксидантного комплекса «БЕСТФертил» на показатели спермограммы и выраженность астенического синдрома у мужчин, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19). Андрология и генитальная хирургия. 2021;22(4):68-76) https://doi.org/10.17650/1726-9784-2021-22-4-68-76
  58. Gamidov S.I., Popova A.Yu., Shatylko T.V., Vedenyapin A.V. Evaluation of the effect of the antioxidant complex “BESTFertil-DHA” on spermogram parameters and the index of sperm DNA fragmentation in men from infertile couples with metabolic syndrome. Andrology and genital surgery. 2024;25(1):147-158 Russian (Гамидов С.И., Попова А.Ю., Шатылко Т.В., Веденяпин А.В. Оценка влияния антиоксидантного комплекса «БЕСТФертил-ДГК» на показатели спермограммы и индекс фрагментации ДНК сперматозоидов у мужчин из бесплодных пар с метаболическим синдромом. Андрология и генитальная хирургия. 2024;25(1):147-158. doi: 10.62968/2070-9781-2024-25-1-147-158
  59. Agaverdiev B.N., Asfandiyarov F.R., Kruglov V.A., Seidov K.S., Volynskaya E.V. Antioxidant therapy in the correction of sperm DNA fragmentation. Experimental and Clinical Urology 2024;17(2):26-34 Russian (Агавердиев Б.Н., Асфандияров Ф.Р., Круглов В.А., Сеидов К.С., Волынская Е.В. Антиоксидантная терапия в коррекции ДНКфрагментации сперматозоидов. Экспериментальная и клиническая урология 2024;17(2):26-34) https://doi.org/10.29188/2222-8543-2024-17-2-26-34.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Концентрация сперматозоидов до и после назначения комплексов БЕСТФертил и БЕСТФертил-ДГК, млн/мл

Скачать (320KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Доля (%) сперматозоидов с поступательной подвижностью до и после назначения комплексов БЕСТФертил и БЕСТФертил-ДГК

Скачать (315KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Доля (%) сперматозоидов с нормальной морфологией до и после назначения комплексов БЕСТФертил и БЕСТФертил-ДГК

Скачать (280KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Фрагментация ДНК сперматозоидов до и после назначения комплексов БЕСТФертил и БЕСТФертил —ДГК, %

Скачать (294KB)
Метаданные

© ООО «Бионика Медиа», 2025