№ 2S (2016): Приложение

Цель: сопоставление результатов популяционных исследований, проведенных в Российской Федерации для выявления распространенности, степени тяжести и факторов риска развития расстройств мочеиспускания у мужчин. Материалы и методы. Изучены материалы опроса 1083 мужчин о возрасте, весе, росте, наличии сопутствующих заболеваний, их признаках и симптомах, перенесенных хирургических вмешательствах на органах малого таза, копулятивных расстройствах, а также данные анкеты IPSS и качества жизни при имеющихся расстройствах мочеиспускания. Полученные данные были сопоставлены с результатами обследования 482 российских мужчин по протоколу Международного общества континенции (ICS), в ходе которого выявлены пациенты с гиперактивностью мочевого пузыря (ГАМП), отмечена выраженность симптомов поллакиурии, ноктурии, ургентности, неудержания и недержания мочи, а также прерывистости и слабости струи мочи. Результаты. Согласно ответам на вопросы анкеты IPSS, расстройства мочеиспускания были выявлены у 649 (59,9%) респондентов, при этом легкая, умеренная и тяжелая степени симптомов нижних мочевыводящих путей (СНМП) обнаружены у 370 (34,2%), 216 (19,9%) и 63 (5,8%) мужчин соответственно; среднее значение суммы баллов анкеты IPSS составило 5,0±7,0. Не считали удовлетворительным качество жизни на фоне имеющихся СНМП 34,6% мужчин. Тяжесть СНМП была большей у респондентов старшего возраста (tB=0,441; p<0,001), имевших высокий индекс массы тела (tB=0,119; р<0,001), ишемическую болезнь сердца (tB=0,231; p<0,001), артериальную гипертензию (tB=0,240; p<0,001), сахарный диабет (tB=0,158; p<0,001), ожирение (tB=0,151; p<0,001), перенесших хирургические вмешательства на органах малого таза (tB=0,259; p<0,001), страдавших эректильной дисфункцией (tB=0,126; p<0,001). У 116 (24,1%) мужчин, анкетированных по протоколу ICS, СНМП соответствовали критериям ГАМП. Симптомы накопления, опорожнения и постмикционные симптомы были обнаружены у 299 (62%), 164 (34%) и 106 (22%) человек соответственно и встречались чаще у мужчин старшего возраста. 236(48,9%) опрошенных испытывали дискомфорт или боль, у 72 (15%) - СНМП снижали сексуальную активность, однако лишь 149 (30,9%) мужчин обращались за медицинской помощью. Выводы. СНМП в РФ часто встречаются среди мужчин любого возраста, снижают качество жизни, тесно связаны с наличием эректильной дисфункции, сопутствующих метаболических нарушений и заболеваний. Мужчинам с расстройствами мочеиспускания показано комплексное обследование и лечение с учетом междисциплинарных аспектов проблемы.

Введение. Ургентность является основным и определяющим симптомом гиперактивного мочевого пузыря (ГМП). Для определения ургентности предложен ряд специальных шкал. Принимая во внимание исключительную важность таких шкал, крайне актуально определение их надежности, напрямую зависящей от правильности перевода содержащихся в ней формулировок и их понятности пациентам. Цель исследования. Определение надежности русскоязычного перевода шкалы оценки выраженности ургентности мочеиспускания (PPIUS) в выявлении и оценке степени ургентности у больных ГМП. Материалы и методы. В исследование были включены 50 больных (46 женщин и 4 мужчины) в возрасте от 19 до 70 лет (средний возраст - 56,5 лет). На момент включения в исследование все больные имели симптомы ГМП и постоянно получали антихолинергическую терапию любым из одобренных к применению в России препаратом на протяжении как минимум 3 мес. Валидизацию шкалы PPIUS проводили на основании оценки надежности, отсутствия эффекта «привыкания» и показателей конвергентной, дивергентной и контентной валидности. Результаты. Установлено, что русскоязычная версия дневника мочеиспусканий со шкалой PPIUS обладает хорошими психометрическими свойствами и помимо контентной валидности имеет также достоверные признаки конвергентной и дивергентной валидности. Заключение. Таким образом, русскоязычные версии шкалы ургентности PPIUS и шкалы TUFS можно считать валидированными для использования в клинической практике, а также в клинических и неинтервенционных исследованиях пациентов с ГМП в России.

В статье представлены обобщенные результаты отечественных и зарубежных исследователей по изучению генетических аспектов мочекаменной болезни (МКБ). Показана важность ранней и точной диагностики наследственных заболеваний, сопровождающихся камнеобразованием, с использованием молекулярно-генетических методов в связи с необходимостью их своевременной терапии и профилактики для родственников пациентов. Приведены примеры применения молекулярно-генетических методов для диагностики моногенной и мультифакториальной патологий, сопровождающихся камнеобразованием, в практической работе врачей-урологов. Обосновано использование современных постгеномных технологий в оценке риска наследственной предрасположенности к МКБ.