Влияние стриктурной болезни уретры и уретропластики на тревожность и депрессию у мужчин


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Введение. Взаимосвязь хирургии стриктур уретры с такими психическими девиациями, как тревога и депрессия, остается крайне малоизученной. В частности, нет достоверных данных о том, как ментальный статус пациентов связан с проводимой хирургической коррекцией стриктур уретры и эффективностью лечения этого заболевания. Цель исследования: изучить показатели тревоги и депрессии у больных со стриктурами уретры до и после операции. Материалы и методы. Проведено проспективное исследование с участием 30 мужчин со стриктурами уретры различной этиологии и локализации в возрасте 20-74 лет. По валидным опросникам HADS-1 и -2 оценивали тревогу и депрессию, симптомы нарушения нижних мочевых путей (IPSS-QoL), эректильную функцию (IIEF-5) до операции и через 3,6 мес. после нее. Результаты. Практически все больные со стриктурами уретры до операции испытывали повышенный уровень тревоги и депрессии, которые в 70% случаев разрешались к 6-му месяцу после успешно проведенного вмешательства. Клинически это коррелировало с улучшением симптомов нижних мочевых путей. Восстановление эректильной функции у больных к этому сроку наблюдения характеризовалось менее выраженной положительной динамикой, причем это не оказывало практически никакого влияния на разрешение тревоги/депрессии у пациентов. Заключение. Определение психоэмоционального статуса у больных до и после уретропластики по поводу стриктурной болезни должно быть таким же важным инструментом клинической оценки эффективности хирургического лечения, как и купирование симптомов нижних мочевых путей, а также восстановление сексуальной функции у мужчин.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

М. И Коган

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» МЗ РФ

Email: dept_kogan@mail.ru
д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, заведующий кафедрой урологии и репродуктивного здоровья человека с курсом детской урологии-андрологии ФПК и ППС

Б. Г Амирбеков

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» МЗ РФ

Email: amir_uro@mail.ru
очный аспирант кафедры урологии и репродуктивного здоровья человека с курсом детской урологии-андрологии ФПК и ППС

М. Н Крючкова

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» МЗ РФ

Email: marina.gemchugina@yandex.ru
ассистент кафедры психиатрии и наркологии ФПК и ППС

В. В Митусов

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» МЗ РФ

Email: mvv55@list.ru
д.м.н., доцент кафедры урологии и репродуктивного здоровья человека с курсом детской урологии-андрологии ФПК и ППС

В. В Красулин

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» МЗ РФ

д.м.н., профессор кафедры урологии и репродуктивного здоровья человека с курсом детской урологии-андрологии ФПК и ППС

Д. В Сизякин

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» МЗ РФ

Email: dsiziakin@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры урологии и репродуктивного здоровья человека с курсом детской урологии-андрологии ФПК и ППС

Список литературы

  1. Казаковцев Б.А., Демчева Н.К., Сидорюк О.В., Творогова Н.А., Пронина Л.А. Состояние психиатрических служб и распространенность психических расстройств в Российской Федерации в 2013-2015 годах. Психическое здоровье. 2016;7(14):3-22
  2. Психиатрия. Ростовская научно-педагогическая школа. Под ред. Солдаткина В.А. М., 2018:430-460 с.
  3. Araujo A.B., Durante R., Feldman H.A. et al. The relationship between depressive symptoms and male erectile dysfunction: cross-sectional results from the Massachusetts Male Aging Study. Psychosom Med. 1998;60(4):458-465.
  4. Perelman M.A. Erectile dysfunction and depression: screening and treatment. Urol. Clin. North. Am. 2011;38(2):125-139. Doi.org/10.1016/j. ucl.2011.03.004.
  5. Feng C., Xu Y.M., Barbagli G. et al. The relationship between erectile dysfunction and open urethroplasty: a systematic review and meta-analysis. J. Sex. Med. 2013;10(8):2060-2068. doi: 10.1111/jsm.12181.
  6. Sangkum P., Levy J., Yafi F.A. et al. Erectile dysfunction in urethral stricture and pelvic fracture urethral injury patients: diagnosis, treatment, and outcomes. Andrology. 2015;3(3):443-449. doi: 10.1111/andr.12015.
  7. Blaschko S.D., Sanford M.T., Cinman N.M., McAninch J.W., Breyer B.N. De novo erectile dysfunction after anterior urethroplasty: a systematic review and meta-analysis. BJU International. 2013;112(5):655-663. doi: 10.1111/j.1464-410X.2012.11741.x.
  8. Ekerhult T.O., Lindqvist K., Peeker R., Grenabo L. Low risk of sexual dysfunction after transection and nontransection urethroplasty for bulbar urethral stricture. Journal of Urology. 2013;190(2):635-638. Doi: 10.1016/j. juro.2013.02.075.
  9. А.В. Андрющенко, М.Ю. Дробижев, А.В. Добровольский. Сравнительная оценка шкал CES-D, BDI и HADS(D) в диагностике депрессий в общемедицинской практике. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2003;5:11-18
  10. Клиническая психометрика. Под ред. Солдаткина В.А. М.: Издательство РостГМУ, 2015. 312 с.
  11. Смулевич А.Б., Дробижев М.Ю. Депрессии в общей медицине (определение, распространенность, клиника, лечение). Сердце: журнал для практикующих врачей. 2007;5:272-276
  12. Краснов В.Н., Довженко Т.В., Бобров А.Е. Тревожно-депрессивные расстройства у пациентов первичной медицинской сети. Медицинский вестник. 2010;11(516):9-10
  13. Schober J.P., Stensland K.D.,Breyer B.N., Erickson B.A., Myers J.B., Voelzke B.B., Elliott S.P., Buckley JC, Vanni AJ; TURNS. Effect of Urethroplasty on Anxiety and Depression. J. Urol. 2018;199(6):1552-1556. Doi: 10.1016/j. juro.2018.01.074.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2018