Влияние пиеловенозного рефлюкса на развитие острого пиелонефрита в экспериментальной модели

Введение. В настоящее время эндоскопические методы являются основным вариантом хирургического лечения больных мочекаменной болезнью (МКБ). Широкое распространение данных операций повлекло за собой развитие ряда специфических осложнений, сопряженных с технологией их выполнения. Одним из частых осложнений является развитие послеоперационного острого пиелонефрита на фоне интраоперационно возникшего пиеловенозного рефлюкса. Цель исследования: изучить в условиях эксперимента выраженность патоморфологических изменений ткани мочеточника и почки на фоне пиеловенозного рефлюкса при наличии и отсутствии бактериальной флоры. Материалы и методы. В качестве экспериментальной модели выбраны 32 половозрелых кролика-самок породы белый великан. Экспериментальный штамм микроорганизма E. сой 105 KOE/мл. Лабораторные животные разделены на 4 группы: 1-3-я группы - экспериментальные, 4-я - контрольная группа наблюдения без оперативного вмешательства. В экспериментальных группах в просвет мочеточника вводился в 1-й группе NaCl 0,9%, 2,0мл, во 2-й группе - E. соli 1х105КОЕ/мл, 1,0 мл, в 3-й группе - NaCl 0,9% ,1,0мл+E. соli 1х105КОЕ/мл,1,0мл. Результаты. По данным проведенного исследования, при патоморфологической оценке препаратов почек и мочеточников выявлены выраженные воспалительные изменения в третьей группе. Выводы. Пиеловенозный рефлюкс самостоятельно не приводит к развитию острого пиелонефрита. Сочетание рефлюкса и микробной флоры приводит к воспалительным изменениям в стенке чашечнолоханочной системы (ЧЛС) с развитием острого пиелонефрита, что подтверждено результатами патоморфологического исследования ткани почек и мочеточников.

острый пиелонефрит, пиеловенозный рефлюкс, кролики, моделирование, эксперимент