Каликовенозная фистула: интраренальное осложнение перкутанной нефролитотрипсии


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Кровотечение - серьезное осложнение перкутанной нефролитотрипсии. Редкой причиной макрогематурии является каликовенозная фистула. В статье представлен анализ клинического наблюдения успешной интраоперационной диагностики и лечения каликовенозной фистулы при выполнении перкутанной нефролитотрипсии. Описание клинического случая. Пациентка Ж. 53 лет проходила обследование и лечение в Институте урологии и репродуктивного здоровья человека Первого МГМУ им. И. М. Сеченова с диагнозом «мочекаменная болезнь, коралловидный камень правой почки, камень левой почки, хронический пиелонефрит справа». 15.06.2021 выполнена миниперкутанная нефролитотрипсия по поводу коралловидного камня правой почки. Оперативное пособие проходило без особенностей, однако по результатам интраоперационной антеградной пиелоуретерографии диагностировано поступление контрастного вещества из нижней группы чашечек в заднюю сегментарную вену правой почки, которую удалось купировать, создав достаточную тракцию баллона нефростомического дренажа. Сообщение собирательной и венозной систем почки служит риском как выраженной макрогематурии, так и заброса мочи в венозное русло. Поступление мочи в кровоток чревато развитием гемодинамических нарушений вплоть до коллапса с последующей остановкой сердца. С целью профилактики осложнений перкутанной нефролитотрипсии важным аспектом является анализ анатомических особенностей почки на основании трехмерного моделирования мультиспиральной компьютерной томографии с внутривенным контрастированием. Каликовенозная фистула обладает риском развития кровотечения и тяжелой интоксикации. С целью минимизации интраоперационного повреждения паренхиматозных структур показано выполнение анализа трехмерного моделирования почки с коралловидным камнем на основании МСКТ, которое позволяет рационально планировать тактику хирургического лечения.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Н. Е Калинин

Институт урологии и репродуктивного здоровья человека, Первый МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: nikita150293@yandex.ru
аспирант Москва, Россия

С. Х Али

Институт урологии и репродуктивного здоровья человека, Первый МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: ali_s_kh@staff.sechenov.ru
к.м.н., врач-уролог Москва, Россия

Е. А Безруков

Институт урологии и репродуктивного здоровья человека, Первый МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: bezrukov_e_a@staff.sechenov.ru
д.м.н., профессор, заведующий урологическим отделением № 1 Москва, Россия

М. А Газимиев

Институт урологии и репродуктивного здоровья человека, Первый МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет); Национальный медицинский исследовательский центр по профилю «урология», Первый МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: gazimiev@yandex.ru
д.м.н. профессор, заместитель директора по учебной работе, Институт урологии и репродуктивного здоровья человека, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет); директор, Национальный медицинский исследовательский центр по профилю «урология», Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет) Москва, Россия

Список литературы

  1. de la Rosette J., Assimos D., Desai M., Gutierrez J., Lingeman J., Scarpa R., Tefekli A., CROES PCNL Study Group. The Clinical Research Office of the Endourological Society Percutaneous Nephrolithotomy Global Study: indications, complications, and outcomes in 5803 patients. J Endourol. 2011;25(1):11-17.
  2. Seitz C., Desai M., Hacker A., Hakenberg O.W., Liatsikos E., Nagele U., Tolley D. Incidence, prevention, and management of complications following percutaneous nephrolitholapaxy. Eur Urol. 2012;61(1):146-158.
  3. Said S.H.A., Al Kadum Hassan M.A., Ali R.H.G., Aghaways I., Kakamad F.H., Mohammad K.Q. Percutaneous nephrolithotomy; alarming variables for postoperative bleeding. Arab J Urol. 2017;15(1):24-29.
  4. Srivastava A., Singh K.J., Suri A., Dubey D., Kumar A., Kapoor R., Mandhani A., Jain S. Vascular complications after percutaneous nephrolithotomy: are there any predictive factors? Urology. 2005;66(1):38-40.
  5. Goodwin W.E., Casey W.C., Woolf W. Percutaneous trocar (needle) nephrostomy in hydronephrosis. J Am Med Assoc. 1955;157(11):891-894.
  6. Wickham J.E., Kellett M.J. Percutaneous nephrolithotomy. Br J Urol. 1981;53(4):297-299.
  7. Ruhayel Y., Tepeler A., Dabestani S., MacLennan S., Petfik A., Sarica K. Seitz C., Skolarikos A., Straub M., Turk C., Yuan Y., Knoll T. Tract Sizes in Miniaturized Percutaneous Nephrolithotomy: A Systematic Review from the European Association of Urology Urolithiasis Guidelines Panel. Eur Urol. 2017;72(2):220-235.
  8. Wallace M.A. Anatomy and physiology of the kidney. AORN J. 1998;68(5):800, 803-816, 819-20; quiz 821-824.
  9. Weigel J.D., Egal M., Bakker J. Fatal calyceal-venous fistula.Intensive Care Med. 2016;42(11):1805.
  10. Chan Y.H., Wong K.M., Kwok P.C.H., Liu A.Y.L., Choi K.S., Chau K.F., Li C.S. A veno-caliceal fistula related to ureteric stricture in a kidney allograft masquerading as renal failure. Am J Kidney Dis. 2007;49(4):547-551.
  11. Geara A., Kamal L., El-Imad B., El-Sayegh S. Visualization of the renal vein during pyelography after nephrostomy: a case report. J Med Case Reports. 2010;23;4:93.
  12. Skolarikos A., de la Rosette J. Prevention and treatment of complications following percutaneous nephrolithotomy. Curr Opin Urol. 2008;18(2): 229-234.
  13. Rastogi N., Zawacki W., Alencar H. Coexisting intrarenal arteriovenous and caliceovenous fistulae after percutaneous nephrolithotomy: Case report and literature review.Interv Med Appl Sci. 2013;5(2):81-84.
  14. Глыбочко П.В., Аляев Ю.Г., Безруков Е.А., Сирота Е.С., Песегов С.В., Проскура А.В. 3D-технологии как элемент планирования, реального осуществления, а также симуляции оперативного пособия при коралловидном нефролитиазе. Урология. 2015;(3): 105-108
  15. Ganpule A.P., Mishra S., Desai M.R. Multiperc versus single perc with flexible instrumentation for staghorn calculi. J Endourol. 2009;23(10):1675-1678.
  16. Kukreja R., Desai M., Patel S., Bapat S., Desai M. Factors affecting blood loss during percutaneous nephrolithotomy: Prospective study. J Endourol. 2004;18(8):715-722.
  17. He Z., Tang F., Lu Z., He Y, Wei G, Zhong F., Zeng G., Wu W., Yan L., Li Z.Comparison of Supracostal and Infracostal Access For Percutaneous Nephrolithotomy: A Systematic Review and Meta-Analysis. Urol J. 2019;16(2):107-114.
  18. Cracco C.M., Scoffone C.M. ECIRS (Endoscopic Combined Intrarenal Surgery) in the Galdakao-modified supine Valdivia position: a new life for percutaneous surgery? World J Urol. 2011;29(6):821-827.
  19. Falagario U.G., Calo B., Auciello M., Carrieri G., Cormio L. Advanced ureteroscopic techniques for the management of kidney stones. Curr Opin Urol. 2021;31(1):58-65.
  20. Scoffone C.M., Cracco C.M. Invited review: the tale of ECIRS (Endoscopic Combined IntraRenal Surgery) in the Galdakao-modified supine Valdivia position. Urolithiasis. 2018;46(1):115-123.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2022

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах