ЗАБОЛЕВАНИЯ УРАХУСА У ВЗРОСЛЫХ: ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ И ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ, МУЛЬТИЦЕНТРОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Введение. Заболевания урахуса представляют собой сложную проблему современной медицины в связи с большим разнообразием клинико-морфологических форм, малой частотой встречаемости как в детском, так и особенно во взрослом возрасте, отсутствием публикаций, связанных с анализом больших групп пациентов, а следовательно, и алгоритмом диагностики и лечения данных заболеваний. Кроме того, не существуют однозначных рекомендаций, определяющих хирургический доступ при данных заболеваниях в случае планового оперативного вмешательства, а также последовательность и приоритетность этапов лечения гнойных осложнений. Цель: проанализировать опыт лечения заболеваний урахуса у пациентов взрослого возраста и предложить рациональные диагностические и лечебные алгоритмы. Материалы и методы. Проанализированы истории болезни 37 пациентов из 6клиник с заболеванием урахуса: средний возраст пациентов - 33,8±14,8 года; 36 пациентам выполнено хирургическое лечение по поводу заболевания урахуса, из них 12 пациентов оперированы «открытым» способом, 24 - лапароскопическим. Результаты и обсуждение. Проведена оценка результатов оперативного лечения. Определено, что методом выбора хирургического лечения пациентов с заболеванием урахуса является лапароскопическое иссечение структур мочевого протока. Предложен алгоритм диагностики заболеваний урахуса у взрослых.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

И. С. Шорманов

ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава РФ

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой урологии с нефрологией Ярославль, Россия

Д. Н. Щедров

ГБУЗ ЯО «Областная детская клиническая больница

д.м.н., заведующий отделением уроансрологоо Ярославль, Россия

С. В. Котов

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова» Минздрава РФ

д.м.н. профессор, заведующий кафедрой урологии и андрологии, руководитель Университетской клиники урологии Москва, Россия

А. И. Стрельников

ФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская академия» Минздрава РФ

д.м.н. профессор, заведующий кафедрой урологии Иваново, Россия

Е. В. Морозов

ГБУЗ ЯО «Областная детская клиническая больница

врач-детский хирург Ярославль, Россия

Е. В. Помешкин

ГАУЗ «Кузбасская областная клиническая больница» им. С. В. Беляева

к.м.н., заведующий отделением урологии № 1 Кемерово, Россия

А. И. Новиков

ГБУЗ «Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)»

д.м.н. профессор кафедры урологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова, заведующий отделением урологии ГБУЗ «Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)» Санкт-Петербург, Россия

Р. В. Смирнов

ГБУЗ «Вологодская областная клиническая больница»

заведующий отделением урологии Вологда, Россия

А. И. Брагин-Мальцев

ГАУЗ «Кузбасская областная клиническая больница» им. С. В. Беляева; ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет»

врач-уролог, урологического отделения № 1 Кемерово, Россия

Ю. С. Тареев

ГБУЗ «Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)»

врач-уролог Санкт-Петербург, Россия

Е. С. Котрейчук

ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет»

сотрудник кафедры общей, факультетской хирургии и урологии Кемерово, Россия

Д. Ю. Гарова

ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава РФ

студентка 6-го курса Ярославль, Россия

Список литературы

  1. Blichert-Tofl М., Nielsen O.V. Congenital patient urachus and acquired variants. Diagnosis and treatment. Review of the literature and report of five cases. Acta Chir. Scand. 1971;137:8:807-814.
  2. Garni B.L., Biswas S. An infected urachal cyst. BMJ Case Rep. 2013. Bcr 2012007105. doi: 10.1136/bcr-2012-007105. PubMed PMID: 23436884; PubMed Central PMCID: PMC3604347
  3. Jeong HJ., Han D.Y., Kwon W.A. Laparoscopic Management of Complicated Urachal Remnants, Chonnam Med J. 2013;49(l):43-47. doi: 10.4068/cmj.2013.49.1.43
  4. Rees HI. Infected urachal cysts. Br. Med J. 1953;2:184-186.
  5. Risher W.H, Sardi A., Bolton J. Urachal abnormalities in adults: the Ochsner experience. South Med Journal. 1990;83(9): 1036-1039. doi: 10.1159/000446642.
  6. Евсеев M.A., Фомин B.C., Никитин В.E., Зайратьянц Г.О., Стручков В.Ю. Лапароскопическое удаление нагноившейся кисты урахуса. Клиническое наблюдение и обзор литературы. Хирургическая практика. 2015;2:37-41.
  7. Jeong-Sik Yu., Ki Whang Kim, Hwa-Jin Lee, Young-Jun Lee, Choon-Sik Yoon, Myung-Joon Kim. Urachal Remnant Diseases: Spectrum of CT and US Findings. Radiographies. 2001;21(2):451-461. doi: 10.1148/radiographics.21.2. g01mr02451
  8. Sukhotnik I., Aranovich.1, Mansur B. laparoscopic surgery of urachal anomalies: a single-center experience. 2016.
  9. Campbell-Walsh urology/editor-in-chief, Alan J. Wein; editors, Louis R Kavoussi, Alan W. Partin, Craig A. Peters. Eleventh edition. 2016; p. 3175-177.
  10. Elkbuli A., Kinslov K., Ehrhardt J.D., Hai S., Me Kenney M., Boneva D. Surgical management for an infected urachal cyst in an adult: Case report and literature review.International journal of surgery case reports. 2019;57:130-133. doi: 10.1016/j.ijscr.2019.03.041

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2022

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах