Место современных β-лактамных антибиотиков в терапии инфекции мочевых путей у беременных


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Целью исследования явилось изучение распространенности, спектра возбудителей инфекций мочевыводящих путей (ИМП) у беременных в Российской Федерации, их резистентности к β-лактамным антибиотикам, особенностей использования β-лактамных антибиотиков при ИМП у беременных. Проведено двухэтапное многоцентровое исследование. В ходе первого этапа (2001 г.) выполнено микробиологическое исследование, в ходе второго этапа (2005 -2006 гг.) - фармакоэпидемиологическое исследование. Основными возбудителями ИМП у беременных в РФ Являются E. coli (62,9%) и Klebsiella spp. (9,7%). Выявляется высокая частота выделения штаммов этих уропатогенов, резистентных к ампициллину, амоксициллину, что не позволяют рекомендовать эти препараты для терапии ИМП у беременных.
Препаратами выбора для приема внутрь являются пероральные цефалоспорины III поколения (цефиксим), ингибиторзащищенные аминопенициллины, а для парентерального применения - парентеральные (цефотаксим, цефтриаксон) с последующим переходом на пероральные (цефиксим) цефалоспорины II -III поколения.

Об авторах

В В Рафальский

ГОУ ВПО Смоленская государственная медицинская академия Росздрава

Email: v.rafalskiy@mail.ru
доктор мед. наук, профессор кафедры управления и экономики фармации; ГОУ ВПО Смоленская государственная медицинская академия Росздрава

Р А Чилова

ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова Росздрава

доктор мед. наук, зам. главврача клиники акушерства и гинекологии Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова; ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова Росздрава

М В Остроумова

ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова Росздрава

канд. мед. наук, врач акушер-гинеколог клиники акушерства и гинекологии Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова; ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова Росздрава

Список литературы

  1. Чилова Р. А., Ищенко А. И., Антонович Н. И. Антимикробная терапия инфекций мочевых путей у беременных: многоцентровое фармакоэпидемиологическое исследование. Журн. акуш. и жен. бол. 2006; 2: 38-43.
  2. Kass E. H. Bacteriuria and pyelonephritis of pregnancy. Arch. Intern. Med. 1960; 105: 194-198.
  3. Christensen B. Which antibiotics are appropriate for treating bacteriuria in pregnancy? J. Antimicrob. Chemother. 2000; 46: 29-34.
  4. Leblanc A. L., McGanity W. J. The impact of bacteriuria in pregnancy; a survey of 1300 pregnant patients. Tex. Rep. Biol. Med. 1964; 22: 336-347.
  5. Kass E. H. Prevention of apparently non-infectious disease by detection and treatment of infections of the urinary tract. J. Chron. Dis. 1962; 15: 665-673.
  6. Wadland W. C., Plante D. A. Screening for asymptomatic bacteriuria in pregnancy. A decision and cost analysis. J. Fam. Pract. 1989; 29: 372-376.
  7. MacLean A. B. Urinary tract infection in pregnancy. Br. J. Urol. 1997; 80 (suppl. 1): 10-13.
  8. Fang G. D., Brennen C., Wagener M. et al. Use of ciprofloxacin versus use of aminoglycosides for therapy of complicated urinary tract infection: prospective, randomized clinical and pharmacokinetic study. Antimicrob. Agents Chemother. 1991; 35: 1849-1855.
  9. Trinchieri A., Marchetti F. Multicentric study for evaluation of levofloxacin in the treatment of complicated urinary tract infections. Arch. Ital. Urol. Androl. 2003; 75: 49-52.
  10. Naber K., Bjerklund-Johansen Т., Bishop M. EAU guidelines for the management of urinary and male genital tract infections. 2006: European Association of Urology; 2006.
  11. Wagenlehner F. M., Weidner W., Naber K. G. Antibiotics in urology: new essentials. Urol. Clin. N. Am. 2008; 35: 69-79.
  12. Warren J. W., Abrutyn E., Hebel J. R. et al. Guidelines for antimicrobial treatment of uncomplicated acute bacterial cystitis and acute pyelonephritis in women. Infectious Diseases Society of America (IDSA). Clin. Infect. Dis. 1999; 29:745-758.
  13. Czeizel A. E., Rockenbauer M., Olsen J. Use of antibiotics during pregnancy. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1998; 81:1- 8.
  14. Reali A., Ximenes A., Cuzzolin L. et al. Antibiotic therapy in pregnancy and lactation. J. Chemother. 2005; 17: 123-130.
  15. Delzell J. E. J., Lefevre M. L. Urinary tract infections during pregnancy. Am. Fam. Physician. 2000; 61: 713-721.
  16. Рафальский В. В., Страчунский Л. С., Кулаков В. И. Антибактериальная терапия уроинфекций у беременных: компромисс между активностью, эффективностью и безопасностью антибиотика. Акуш. и гин. 2005; 2: 16-20.
  17. Рафальский В. В., Белокрысенко С. С., Малев И. В. Чувствительность возбудителей инфекций мочевыводящих путей, выделенных в Российской Федерации к пероральному цефалоспорину III поколения цефиксиму. Лечащий врач 2008; 8: 27-29.
  18. Chimura Т., Murayama K., Oda Т. et al. Clinical effects of meropenem on infectious diseases in obstetrics and gynecology. Jpn J. Antibiot. 2001; 54: 1-7.
  19. Heikkila A., Renkonen O. V., Erkkola R. Pharmacokinetics and transplacental passage of imipenem during pregnancy. Antimicrob. Agents Chemother. 1992; 36: 2652-2655.
  20. Baldwin С. М., Lyseng-Williamson K. A., Keam S. J. Meropenem: a review of its use in the treatment of serious bacterial infections. Drugs 2008; 68: 803-838.
  21. Nicolle L. E., Bradley S., Colgan R. et al. Infectious Diseases Society of America guidelines for the diagnosis and treatment of asymptomatic bacteriuria in adults. Clin. Infect. Dis. 2005; 40: 643-654.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2009

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах