Возможности узкоспектровой фиброцистоскопии в диагностике рака мочевого пузыря

Проблема высокой частоты рецидивов после трансуретральной резекции поверхностного рака мочевого пузыря является ключевой в лечении больных с этим заболеванием. Цель данной работы - оценка первоначального опыта использования в клинической практике узкоспектровой фиброцистоскопии в диагностике первичных и рецидивных опухолей мочевого пузыря. С января по декабрь 2008 г. 97 больных (59 мужчин, 38 женщин, возраст 26 -88 лет) раком мочевого пузыря (pTa, pT1, pT2) проведены контрольные клинико-лабораторные обследования по стандартной схеме ведения подобных больных. Первоначальнго больным выполнялась контрольная цистоскопия в "белом свете", а затем - узкоспектровая цистоскопия ("Narrow Band ImagingTM", NBI) с использованием видеофиброцистоскопа фирмы "Olympus". Всего было проведено 147 операций. При видеофиброцистоскопии в "белом свете" было выявлено 18 рецидивных опухолей (чувствительность 0,12 опухоль/операция), при выполнении узкоспектровой видеофиброцистоскопии дополнительно было выявлено 17 рецидивов (чувствительность 0,24 опухоль/операция). Гистологически рецидив был подтвержден после выполнения стандартной цистоскопии в 17 из 18 случаев (специфичность 94%), а после узкоспектровой фиброцистостоскопии - в 30 из 35 случаев (специфичность 86%). Наш первый небольшой опыт применения узкоспектровой видеофиброцистоскопии показал, что метод обладает значительно большей контрастностью и четкостью изображения, а также чувствительностью по сравнению с традиционной ригидной цистоскопией в "белом свете".

рак мочевого пузыря, диагностика, узкоспектровая фиброцистоскопия