Качество медицинской помощи при острых инфекционных заболеваниях почки и мочевого пузыря


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В данной работе представлены результаты анализа состояния качества медицинской помощи (КМП) больным острыми инфекциями мочевыводящих путей в ряде поликлиник Санкт-Петербурга. Экспертиза показала, что в большинстве наблюдений (90%) КМП при острых инфекциях мочевыводящих путей является ненадлежащим. Однако следует уточнить, что случаи, в которых эксперты отмечали риск ухудшения состояния пациентов, составили 32%. В каждой из поликлиник как при остром цистите, так и при остром пиелонефрите преобладали наблюдения с неоптимальным использованием ресурсов здравоохранения и с риском неблагоприятных следствий для состояния здоровья пациентов. В структуре врачебных ошибок как при цистите, так и при пиелонефрите преобладали ошибки этапа сбора информации - 64 и 58% соответственно. Ошибки диагноза при цистите составили 20%, при пиелонефрите - 12%, ошибки лечения - соответственно 12 и 21%. На долю ошибок преемственности пришлось 4 и 9% соответственно. Результаты проведенного исследования указывают на необходимость разработки и реализации программ дифференцированного повышения квалификации врачей амбулаторного звена для улучшения КМП.

Об авторах

Б К Комяков

Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И. И. Мечникова

Кафедра урологии (зав. - проф. Б. К. Комяков)проф., зав. каф., главный уролог Санкт-Петербурга; Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И. И. Мечникова

А И Новиков

Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И. И. Мечникова

Кафедра урологии (зав. - проф. Б. К. Комяков); Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И. И. Мечникова

С А Замятнин

Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И. И. Мечникова

Кафедра урологии (зав. - проф. Б. К. Комяков); Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И. И. Мечникова

И С Ялфимов

Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И. И. Мечникова

Кафедра урологии (зав. - проф. Б. К. Комяков); Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И. И. Мечникова

B K Komyakov

A I Novikov

S A Zamyatnin

I S Yalfimov

Список литературы

  1. Шабров А. В., Таранов А. М. Современный подход к управлению качеством и возможности его применения при модернизации отечественного здравоохранения. В кн.: Шабров А. В., Таранов А. М. (ред.) Улучшение качества медицинской помощи. Новый подход к решению проблемы: Сборник науч.-практ. работ к заседанию Президиума Государственного Совета Российской Федерации по вопросам повышения доступности и качества медицинской помощи. - СПб.; 2005.
  2. Тимофеев И. В., Грицак О. В. Возможные преграды и меры по их предупреждению при создании единой системы управления качеством медицинской помощи в Санкт-Петербурге. В кн.: Шабров А. В., Чавпецов В. Ф. Система управления качеством медицинской помощи в Санкт-Петербурге. Первые результаты и проблемы развития: Сборник науч.-практ. работ. - СПб.; 2007.
  3. Чавпецов В. Ф., Михайлов С. М., Карачевцева М. А. Автоматизированная технология экспертизы качества медицинской помощи: Структура, результаты и перспективы применения. - СПб.; 2007.
  4. Михайлов С. М., Карачевцева М. А., Чавпецов В. Ф., Левый Д. О. Экспертиза качества медицинской помощи как основа статистического управления качеством процессов в лечебном учреждении. В кн.: Методология и практика управления качеством медицинской помощи в амбулаторно-поликлиническом и госпитальном звеньях медицинской службы: Тезисы докладов науч. конф. 21.11.2003 г. Красногорск; 2004. 146-147.
  5. Лоран О. Б., Синякова Л. А. Воспалительные заболевания органов мочевой системы. Актуальные вопросы: Учеб. пособие для врачей. - М.; 2008.
  6. Лопаткин Н. А., Аполихин О. И., Козлов Р. С., Перепанова Т. С. Рекомендации по ведению больных с инфекциями почек, мочевых путей и мужских половых органов. - М.; 2007.
  7. Комяков Б. К., Новиков А. И. и др. Острый неосложненный цистит: Учеб.-метод. рекомендации. - СПб.; 2008.
  8. Рафальский В. В. Нежелательные лекарственные реакции и взаимодействия при терапии инфекций мочевыводящих путей. Consilium Medicum. 2007; 9(4): 5-13.
  9. Страчунский Н. С., Рафальский В. В. Клиническое значение и антибактериальная терапия острых циститов. Клин. и антимикроб. химиотер. - 1999; 3: 84-91.
  10. Карачевцева М. А. Информационные возможности методов исследования качества медицинской помощи и автоматизированной технологии экспертизы. В кн.: Шабров А. В., Таранов А. М. (ред.) Улучшение качества медицинской помощи. Новый подход к решению проблемы: Сборник науч.-практ. работ к заседанию Президиума Государственного Совета Российской Федерации по вопросам повышения доступности и качества медицинской помощи. - СПб.; 2005.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2010